1、1 急诊病人就诊流程图 （类、）是 （类）是 是 否 （类）是 否 （类）否 是 否 是 否 是 否 分诊护士预检 濒危、 危重患者？ 急症患者？ 立即处理？ 立即处理？ 优先处理？ 急诊挂号 处办就诊 叫号、就诊 医技检查 住院 留观 复诊？ 门急诊复诊 进入留观流程 处方 治疗 收费处交费 药房取药 治疗室治疗 进入住院流程 红区：抢救监护 是0-0-11 绿区：待诊 再次评估 生命体征 异常 ？ 优先叫号就诊 急诊病人 拨打急救电话 一楼急诊科 120 救护车接患者 离院 黄区 ：观察 2 急诊预检分诊流程 1. 安置病人至 急诊呼吸道传染病区域 。 2. 医护人员按规定穿戴防护用品。
2、3. 上报医务科 、 院感 科。 4. 填写传染病登记本、传染病报告卡。 急诊病人就诊 接诊病人 快速评估病情 综合分析 准确分诊 完善相关登 记记 1. 主动询问，文明用语 。 2. 救护车及危重病人到达，推车快速出迎。 类：立即安排病人进入抢救室。 类：立即监护生命体征。 类：安排病人优先救治（ 30 分钟）。 类：安排病人顺序就治（ 90分钟 ）。 1. 收集主观资料（问、看、听、闻） 。 2. 收集客观资料（生命体征、体格检查）。 3. 运用评估方法和分诊技巧判断病情的轻重缓急，用不同颜色标记， 类、 类为红色，类黄色、类为绿色。 1. 完成病人就诊登记，记录姓名、年龄、家庭住址、初步
3、诊断 。 2. 身份不明者按无名氏登记，并上报保卫科 ，联系家属 。 3 急诊 患者 （成人）分级标准 级别 症状体征 类（红 区） 类（红区） 类（黄区） 类（绿区） 症状体征 危急（抢救室）等候时间 0 分钟 紧急（抢救室）等候时间 10 分钟 亚急（优先就诊）等候时间 30 分钟 非紧急（候诊）等候时间 90 分钟 一般情况 昏迷 意识模糊 年龄 75 周岁 可门诊就诊的随访者 惊厥 突发偏瘫、口角歪斜 行动不便需帮助者 癫痫持续状态 呼吸 呼吸骤停 呼吸困难 哮喘发作 (无缺氧表现 ) 哮喘持续状态 胸闷、气促 循环 心跳骤停 ECG 提示心肌梗塞 腹泻、呕吐 伴有轻度脱水症状，无休克
4、表现 休克 胸痛 体温 体温 40伴生命体征改变 体温 39.5 体温 38.5-39.5 体温 38.5 创伤 多发伤 严重开放性骨折 闭合性骨折 四肢受伤但无开放性伤口 重度颅脑外伤 头面部烧伤 单纯撕裂伤 活动性大出血 小面积烧伤 大面积烧伤 过敏反应 过敏性休克 呼吸窘迫，面部肿胀 轻度变态反应 疼痛 评分 8 分 评分 6 分 评分 4 分 评分 0-3 分 备注：符合每条分级标准中的任意一项，即可按相应级别 4 急诊 患者 (0-14 岁儿童 )分级标准 级别 症状体征 类（红区） （ 红 区） （黄 区） （绿区） 危急（抢救室）立即进行抢救 紧急（抢救室） 立即监护生命体征 亚
5、急（优先就诊）等候时间 30 分钟 非紧急（候诊）安排病人顺序就诊，等候时间60 分钟 一般情况 无应答 嗜睡 既往有惊厥史 昏迷 惊厥后 惊厥 呼吸 儿童 /婴儿急性呼吸窘迫 呼吸困难 呼吸轻度困难 可门诊就诊的病人及复诊病人 气促 无呼吸窘迫 氧饱 和度 90% 轻度哮喘 急性喘鸣 氧饱和度 95% 氧饱和度 95% 循环 心脏骤停、紫绀 腹泻、呕吐伴有中度脱水症状 腹泻、呕吐伴有轻度脱水症状 腹泻、呕吐伴或不伴有脱水症状 休克 体温 高热惊厥 新生儿发热体温38 体温 39.5（口表 /肛表）； 腋表 39 体温 39（口表 /肛表）；腋表 38.5 创伤 脊椎、颈部受伤；需进行 ABC 处理 开放性伤口伴活动性出血； 眼头部受伤 单纯撕裂伤 /扭伤 四肢受伤但没有开放性伤口 过敏反应 呼吸窘迫，面部有肿胀 没有全身反应，有皮疹 过敏性休克 备注：符合每条分级标准中的任意一项，即可按相应级别安排就诊。
