附1-中国医学科学院北京协和医学院高层次人才申报表doc.doc

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中国医学科学院 北京协和医学院高层次人才申报表姓 名 性 别 出生年月( 岁) ( 岁)民 族 国 籍是否持有外国永久居留证现工作单 位行 政职 务专业技术职务聘 任 时 间手 机 电 子 邮 箱近期 2 寸免冠彩色照片申 报单 位 申报岗位从 事专 业 一级学科: 二级学科:研 究方 向从大学起主要学习经历年月年月,院校(系)名称,专业,学历/学位主要工作经历年月年月,单位,从事专业,职务/职称近五年牵头承担的主要科研项目情况年月年月,项目名称,项目来源,编号,本人所获经费(不超过 10 项)近五年代表性论文论著情况发表时间,题目,刊物名称/出版社,限第一或通讯作者(应列出所有第一作者和通讯作者,分别用#和*标注) ,是否 SCI 收录,期刊影响因子,他引次数(不超过 10 篇)近五年重要获奖情况年度,奖励名称,颁发机构,等级,排名(不超过 10 项)发明专利情况年度,专利名称,授予国家,专利号,发明人(请列出全部发明人;不超过10 项)国内(外)学术团体、学术刊物任职情况年月年月,学术团体/刊物名称,职务(不超过 5 项)本人签字:年 月 日

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