党代表候选人预备人选登记表.doc

中国共产党吉林大学第十三次代表大会代表候选人预备人选登记表姓 名 性别 出生年月 民族籍 贯 入党时间出生地 参加工作时 间健康状况学 历职 称毕业院校及 专 业熟悉何种专业技术及有何种专长现 任 职 务工作简历主要表现政治历史审查情况奖惩情况选举单位意见机关党委负责人签字：（基层党组织盖章）年 月 日备注第 2 页注：“学历”指最后学历，即“博士” 、 “硕士” 、 “本科” 、 “专科” 、 “高中” 、“初中” 。此表需用 A4 纸打印，一式两份。