1、斑秃,定义,一种局限性的斑片状脱发,骤然发生,经过徐缓,有复发倾向(无炎症)。整个头皮头发全部脱光者,为“全秃”严重者,眉毛、腋毛、阴毛,甚至毳毛全部脱落者,为“普秃”属于中医学的“油风”范畴,病因病机,“肾主发”、“发为血之余”血热、血瘀、血虚,西医的病因和发病机理,原因尚未完全明了可能:遗传、精神因素、血管舒缩功能、内分泌、感染、中毒有关发病机制:认为机体免疫功能紊乱,主要症状,年龄:以青年人多见皮损:头发突然脱落,呈斑秃、普秃、全秃自觉症状:无,常过度劳累,睡眠不足,精神紧张,受刺激后发生。多自愈,易脱落,病程持续数月或更久新长出头发多细而柔软,色淡红或灰白,逐渐变为健康毛发,分期,进行
2、期:脱发区边缘头发松动易拔除,且拔出头发呈!静止期:脱发区边缘的毛发较牢固,不易拔出。经过3-4月,进入恢复期恢复期:有新发生出,纤细柔软,色白,日久变粗变黑,正常头发,拔发实验,鉴别诊断,拔毛癖;假性脱发;梅毒性脱发;秃发性毛囊炎,拔毛癖,假性脱发,梅毒性脱发(虫蚀状),秃发性毛囊炎,辨证论治,离不开“血”。“发为血之余”,故血热、血瘀、血虚是致病的病机。离不开“肾”。“肾主骨,其华在发”,肝肾不足是本病的发病根本。,外治,头皮痒,脱发较重,用中药水外洗:脂溢性洗剂等外搽:鲜毛姜(或生姜)切片,烤热后涂搽患处5-10%斑蝥酊,或10%辣椒酊外搽,其他疗法,梅花针叩击:穴位注射,西医治疗,精神因素明显:镇静剂或溴剂口服:胱氨酸50mg tid VitB1、VitB6 2# tid激素:避免来势凶猛的全秃或普秃 强的松:15-30mg qd,1-2月后减量免疫调节剂:胸腺素、左旋咪唑,外用,局部外用局部注射冷冻疗法光化学疗法物理疗法,