普通高等学校设置国家控制的高等职业教育(专科)专业申请表(赵婕).doc

普通高等学校设置国家控制的高等职业教育（专科）专业申请表学校名称（盖章）：学校主管部门：专业名称：专业代码：修业年限：年拟招生人数：申请时间：专业负责人：联系电话：中华人民共和国教育部制学校基本情况学校姓名邮政编码学校标识码在校高职（专科）学生总数已有专业大类学校简介和历史沿革（300 字以内）申请增设专业的理由和基础专业主要带头人简介目前承担的主要教学工作（5项以内）性别 专业技术服务 第一学历姓名 出生年月 行政职务 最后学历第一学历和最后学历，毕业时间、学校、专业主要从事专业与研究方向行业企业兼职工作简历序号 成果名称 等级及签发单位、时间 本人署名位次1最具代表性的教学科研成果2345序号 课程名称 授课对象 人数 学时 课程性质 授课时间1目前承担的主要教学工作（5项以内） 2教师基本情况表序号 姓名 性别 年龄专业技术职务最后学历毕业学校、专业、学位现从事专业 拟任课程是否“双师型”专职/兼职123456789