1、公共卫生对恐怖袭击的应对：生化恐怖袭击,翻译：xxx,1,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW的定义,生物战争（Biological warfare）是用微生物（细菌、病毒及真菌）或利用活的有机体所产生的毒素来制造人类和动植物的死亡与疾病。,2,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW的一般性质,吸入是BW传播的主要途径以气溶胶形式分散理想大小为1-5微米进入途径：口腔、吸入、皮肤磨损有意经皮肤,3,谢谢你的观赏,2019-6-24,生物武器,最早的 NBC三联体（Nuclear， biological, and chemical 即核、生物与化学武器）2500年前就被使用比化学制剂致死率更高
2、（相同重量下）,4,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW的现状,世界穷人的核弹15-25个国家可能拥有BW5个支持恐怖主义的国家可能拥有BW,波斯湾战争伊拉克有BW兵工厂19000升肉毒杆菌毒素8500升炭疽,5,谢谢你的观赏,2019-6-24,生物恐怖主义事件,1972年 Order of Rising Sun 用30-40kg伤寒杆菌污染了芝加哥和圣路易斯的供水系统1984年 德国红军派(军事团体) 企图在巴黎散布肉毒杆菌1986年 Bhagwan 教在俄勒冈州沙拉酒吧间用沙门氏菌下毒导致715人生病1995年 一个雅利安人预订鼠疫 明尼苏达州爱国者委员会企图使用蓖麻毒素,6,谢谢你的
3、观赏,2019-6-24,生物制剂,最毒的物质（按重量）制造技术易于得到吸入危险：1-5微米气溶胶大规模伤亡出现之前不易发现丧失能力到致死,7,谢谢你的观赏,2019-6-24,生物制剂的类型,细菌鼠疫、炭疽、土拉菌病毒天花、病毒性马脑炎、病毒性出血热（埃博拉）毒素肉毒杆菌、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素,8,谢谢你的观赏,2019-6-24,传播方式,点源-气溶胶生发器线源-移动生发器-飞机,9,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW释放的效果,广布的死亡与疾病如果在一个拥有50万人口的城市上游风向沿着一个1.5英里的区域将110磅炭疽孢子喷出，会导致约24000人死亡深远的心理压力伤亡人数巨大,
4、10,谢谢你的观赏,2019-6-24,环境限制,阳光紫外线会杀死许多细菌风散播生物制剂温度热使很多生物制剂失活，大多数对冰冻有抵抗力干燥可能会失活或产生生长抑制,11,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW释放的效果,大量、长期对医疗服务的需求医院对个人防护装备 (PPE)需求增加对BW制剂进行检疫可能性问题解决遗体/太平间设备灾难反应中多重权限的考验,12,谢谢你的观赏,2019-6-24,生物武器,案例分析-阅读注解中的案例分析-这有什么启发？-哪些线索显示是生物袭击或什么证明这不是生物袭击？,13,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW-传染病学暗示,高致病率与死亡率的大流行HIV（+
5、）的个体可能是首先易感呼吸性症状占优势非地方性传染大规模同时暴发多重耐药菌株多种类型的病或死动物运载工具或情报资料,14,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW中可能的流行疾病,流行性感冒肺部疾病黄疸脑炎皮疹或皮肤损伤无法解释的死亡或瘫痪败血症/中毒性休克,15,谢谢你的观赏,2019-6-24,BW的流行病学信息,旅游史传染性接触就职史此前3到5天的行为,16,谢谢你的观赏,2019-6-24,对BA的防御探测,BA释放后没有直接征兆，常在延迟后数小时（或数日）后才产生效果，这就使探测很困难与化学制剂完全相反能用的探测装置很有限描绘受侵袭的区域很困难,17,谢谢你的观赏,2019-6-24,
6、对BA的防御治疗类选法,最高优先级应该是对现有资源的分配-隔离病房-机械通风设备-医务人员的个人防护装备-药物 治疗类选法会因地方权限、标准操作程序以及针对的制剂不同而异,18,谢谢你的观赏,2019-6-24,关键对BA攻击的医学途径,全面强制预防所有感染病人，控制所有体液和利用屏障保护护理程序防止感染扩散适当消毒如果能够治疗必须立即进行 ，但是不要耽误鉴定感染物向公共卫生部门、执法部门和FBI报告利害关系,19,谢谢你的观赏,2019-6-24,关键对BA攻击的医学途径,继发性传播的危险肺鼠疫病毒性出血热（即埃博拉）天花,考虑对医护人员的健康防护鼠疫如果显露Q热抗生素天花,20,谢谢你的观赏,2019-6-24,21,谢谢你的观赏,2019-6-24,
