1、福建省 2017 年考研西医综合考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女，29 岁，右胸痛 2 周伴发热 38.5，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸及 咳嗽时加剧。近 3 天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A大叶性肺炎 B右侧气胸 C肺梗死 D右侧胸腔积液 2、以下对早期溶血诊断最有价值的检查是A结合珠蛋白测定 B尿胆原测定C血清游离胆红素测定 D红细胞寿命测定3、患者，女，45 岁。经常头晕、头痛，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，双下
2、肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是A椎动脉型颈椎病 B体位性眩晕 C神经根型颈椎病 D美尼尔征 4、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是AMRI BCT CDSA D头颅 X 线平片5、粪便外带鲜血，表示出血可能在_A上消化道B小肠C升结肠D回盲部E乙状结肠 6、子宫外子宫内膜异位症最常见于A子宫圆韧带 B卵巢C阴道壁 D腹壁 7、系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A心瓣膜非细菌性疣状赘生物 B心外膜纤维素性炎 C心瓣膜钙化 DMc Callum 斑 8、视觉性语言(阅读) 中枢所在的部位是_A额上回B额中回C额下回D颞横回E角回 9、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是_A头部B面部C
3、躯干D会阴E肢体 10、男性 45 岁，Cushing 综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 ACTH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人 Cushing 综合征最可能的原因是A肾上腺腺瘤B单纯性肥胖C异位 ACTH 综合征D垂体分泌 AcTH 亢进(Cushing 病)11、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的AQRS 波群 BQT 间期 CST 段 DT 波 12、下列关节中，具有囊内韧带的是_A肘关节B膝关节C肩关节D桡腕关节E颞下颌关节 13、核苷中碱基和糖的连接一般是ACC BCO
4、CCN DNN14、左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力 B劳力性呼吸困难 C阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽 E失眠、尿少、头晕 15、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A排尿踌躇B排尿费力C尿频尿急D尿线无力 16、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A平滑肌细胞 B成纤维细胞C类上皮细胞 D横纹肌细胞 17、有鼻旁窦的骨是A顶骨B鼻骨C上颌骨D枕骨E腭骨 18、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是A抗核周因子抗体 B抗核抗体C抗 RNP 抗体 D抗组织细胞抗体 19、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A克山病 B冠状动脉粥样硬化C二尖瓣
5、狭窄 D柯萨奇病毒性心肌炎 20、下列氨基酸中，无相应遗传密码的是A异亮氨酸 B天冬酰胺 C脯氨酸 D羟赖氨酸 21、下列关于肺癌发病的叙述，错误的是A女性肺癌发病率明显增加 B肺癌发病率是男性肿瘤的首位 C长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高 D城市比农村发病率高 22、男性，27 岁，发热、畏寒 5 日，每日最高体温达 39.8，最低体温为39.1。此热型属于_A稽留热B弛张热C波状热D间歇热E回归热23、被称为房室全能型起搏方式是AVVI 方式 BVDD 方式 CAAI 方式 DDDD 方式 24、下列哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因A软组织严重挫伤及挤压伤 B四肢骨折时小夹板包扎过紧C肢体
6、严重的局部压迫 D开放性骨折所致的大量出血25、体温每升高 1，BMR 将升高A5% B10% C13% D15%二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对于激素与其受体结合的特征，下述哪个是不正确的A高度特异性B不可逆C结合量与生物效应呈正比D高度亲和力 2、肛裂主要的临床特点是A无痛性便血 B便后滴血C便秘伴疼痛和出血 D肛周有脓性分泌物3、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A低氯血症 B低钠血症C高钙血症 D低镁血症 4、PT 延长可见
7、于下列情况，但哪项除外A严重肝病B维生素 K 缺乏C脑血栓D先天性因子 V 缺乏E先天性 X 因子缺乏5、细菌进入血液中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称为A菌血症B病毒血症C毒血症D败血症 6、指甲下脓肿应采取的最佳措施是_A理疗B热敷C抗生素D拔除指甲E在甲沟处切开引流 7、在主诉的书写要求中，下列哪项是不正确的A指出患者本次发病主要属何系统B指出本次疾病是急性还是慢性C指出疾病并发症的可能D文字精练，用语准确E指出疾病的发展及预后 8、车祸伤患者，急诊医师检查时意识清晰，对答佳，但发现患者左侧上眼睑下垂，左侧瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。该患者应该诊断为A脑震荡 B视神经损伤 C交感
8、神经损伤 D动眼神经损伤 9、大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A大便常规镜检 B肛门直肠指检及直肠镜检查C乙状结肠镜 D纤维结肠镜 10、下列关于躯体深部痛的描述，错误的是A来自骨、关节和肌肉等处B具有类似内脏痛的特点C可反射性引起邻近骨骼肌收缩D缺血性疼痛与 Lewis 因子释放有关11、奇脉是指桡动脉搏动_A吸气时增强，呼气时不变B吸气时不变，呼气时增强C吸气时减弱，呼气时不变D吸气时减弱，呼气时增强E吸气时不变，呼气时减弱 12、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官_A神经B内分泌系统C肾D肾素醛固酮系统E下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统 1
9、3、男性，40 岁，因发热、便秘、食欲不振 10 天入院。查体：T39.8，P98次/分，肝大肋下 1.0cm 软，脾肋下及边，血常规 WBC 2.7109/L，中性粒细胞 52%，淋巴细胞 44%，血清 ALT100U/L，肥达反应 “O”1：160，“H”1：160。该患者最有可能的诊断是A急性肝炎 B急性白血病C恶性组织细胞病 D伤寒14、甲状旁腺素的作用是抑制A溶骨 B肾小管对磷的重吸收 C肠吸收钙D1,25(OH)2D3 形成 E腺苷酸环化酶活性 15、通过蛋氨酸循环提供的甲基可用于合成A肾上腺素 B甲状腺素 C黑色素 D胰岛素 16、全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失
10、属于_A中度昏迷B浅昏迷C深度昏迷D嗜睡E昏睡 17、目前认为有关肺气肿的发生机制，下述哪个不正确A1 抗胰蛋白酶缺乏B弹性蛋白酶活性受抑制C中性粒细胞和单核细胞释放多量弹性蛋白酶D阻塞性通气障碍 18、促进 LH、FSH 释放的下丘脑调节肽是ATRH BGnRHCCRH DGHRH 19、心肺复苏后的脑复苏主要手段是_A脱水、降温B脱水、用糖皮质激素C脱水、输高压氧D降温、输高压氧E降温、用肾上腺皮质激素 20、胆汁中与脂肪消化关系密切的是A磷脂酰胆碱(卵磷脂) B胆固醇C胆色素 D胆盐 21、腰椎穿刺的常规部位是A第 12 腰椎棘突间隙B第 23 腰椎棘突间隙C第 34 腰椎棘突间隙D第
11、45 腰椎棘突间隙E以上均为常规穿刺部位 22、对于小肠上皮细胞吸收糖的叙述，恰当的是A吸收速率为葡萄糖甘露糖果糖半乳糖B单糖通过腔面膜为主动过程，而通过基侧膜为被动过程C戊糖吸收不依赖 Na+转运D腔面膜上 1 分子单糖和 1 个 Na+同向转运23、描述肾小球滤过率用下列哪种单位表示A%Bmg/LCmmol/LDm1/minEL/24h 24、关于房间隔和室间隔的叙述中错误的是_A室间隔分肌部和膜部B卵圆窝是房间隔缺损的好发部位C在卵圆窝处房间隔最薄D膜部是室间隔缺损的好发部位E膜部缺乏心内膜25、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是A兴奋延髓呼吸中枢 B兴奋脑桥呼吸调整中枢C兴奋中枢化学感受器 D兴奋外周化学感受器
