1、人口计生队伍职业化和生殖健康咨询师考试,国家人口计生委南京人口国际培训中心2011年9月,一、职业和职业化二、职业资格证书制度三、职业资格和职称的区别四、人口计生队伍职业化框架设计五、生殖健康咨询师六、2010年5.30考试及备考指南题解七、2011年考试,主要内容,国家人口计生委南京人口国际培训中心,一、职业和职业化,1、职业：是指人们在社会生活中所从事的以获得物质报 酬为自己的主要生活来源,并能满足自己的精神需求的，在社会分工中具有专门技能的工作。2、 职业化：是指人们专门从事某项工作所应具有的职业素质、职业资质、职业意识、职业知识、职业技能、职业道德等。 职业化是一个行业发展成熟的标志。
2、是一种工作状态的标准化、规范化、制度化。（合适的时间、地点用合适的方法做合适的事，是工作人员在知识、态度、技能、观念等方面符合职业规范和标准。）,一、职业和职业化,3、 二十世纪六七十年代，伴随着对“职业”概念的深入研究，产生了“职业化”的概念。1964年，哈罗德威伦斯基在美国社会学杂志上发表了全员职业化的文章，把职业的演化过程划分为5个阶段：1、要拥有一定数量、全日制的从业人员；2、需建立旨在培训从业人员的专门学校；3、成立职业组织；4、应寻求诸如皇家特许或其他形式的法律保护；5、须制定职业道德。这一论述被后来的学者广泛地引述为职业化的基本要素。,一、职业和职业化,职业化管理 一是指根据本行
3、业和从业特点制定的一套完整的行为规范或行为标志，是以一定的知识素养为基础，以职业道德和社会公德为准则，以员工专业技能的提高为目的，以实施职业资格标准和认证为实现路径，从而促进队伍发展的一种管理方式二是职业化必须有法定的岗位、稳定的队伍、专业化的培训基地。三是抓住职业资格证书作为切入口。,国家人口计生委南京人口国际培训中心,二、职业资格证书制度,职业资格证书制度职业资格证书制度是劳动就业制度的一项重要内容，是一种特殊形式的国家考试制度，也是现代职业化体系的关键点。它是指按照国家制定的职业技能标准或任职资格条件，通过政府认定的考核鉴定机构，对劳动者的技能水平或职业资格进行客观公正、科学规范的评价和
4、鉴定，对合格者授予相应的国家职业资格证书。获得职业资格证书就可证明表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能，成为劳动者求职、任职、开业的资格凭证，是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据，也是境外就业、对外劳务合作人员办理技能水平公证的有效证件。,关于职业技能鉴定,职业技能鉴定是国家职业资格证书制度的重要组成部分。国家实施职业技能鉴定的主要内容包括：职业知识、操作技能和职业道德三个方面。职业技能鉴定分为知识要求考试和操作技能考核两部分。知识要求考试一般采用笔试，技能要求考核一般采用现场操作加工典型工件、生产作业项目、模拟操作等方式进行。,关于就业准入,所谓就业准入是指根据法律规定，从事技术复杂
5、、通用性广、涉及到国家财产、人民生命安全和消费者利益的职业（工种）的劳动者，必须经过培训，并取得职业资格证书后，方可就业上岗。实行就业准入的职业范围由人力资源和社会保障部确定并向社会发布。特别值得我们注意的是，关系人民生命安全的职业都实行就业准入，例如交通驾驶、医疗保健等。,三、职业资格和职称的区别,人才种类划分人类从事某一项生产活动和社会活动时，离不开四种类型的人才：一类是学术型人才：这类人才是发现规律、创造理论、从事理论研究和咨询、参谋的工作。如专家、学者、理论研究工作者；一类是工程型人才：这类人才从事规划、策划、设计工作。如工业产品的开发、设计、产品的产销决策，城市规划、园林设计等；第三
6、类是技术型人才。也叫工艺型、执行型、中间型人才。通过他们的劳动，将工程型人才的设计、规划、决策变为物质形态的产品或对社会运行产生具体的作用。如工厂技术员、工艺工程师、农艺师等；第四类是技能型人才。这类人才也是在生产第一线或工作现场，主要从事直接操作型工作，这类人才就是技术工人。,三、职业资格和职称的区别,一般说来，我们将上述四类人才分为职业资格和职称两种制度管理。 就管理体制而言，根据人力资源社会保障部专业技术司的回复意见，职业资格制度是建立在工人技术等级基础上的制度，职称是建立在专业技术等级上的制度。简要地说，凡是原劳动和社会保障部批准的考试是职业资格考试，一般不与职称挂钩；凡是原人事部批准
7、的考试，是执业资格考试，一般与职称挂钩。,四、人口计生队伍职业化框架设计,人口计生系统职业化面临挑战一是职业化人才培养还不能适应人口工作转型的需要，人才总量短缺，结构不合理，领军人才匮乏。二是部分地方对职业化建设重要性认识不足，理解有偏差，导致工作创新力度不够，工作落实不到位。三是迫切需要建立职业培训、职业考试、上岗从业的一体化规划和管理体系，目前，特别需要加强培训体系和考试体系建设。四是基层工作人员积极性有待提高。长期以来，人口计生系统不少工作岗位无需像卫生、教育系统一样持证上岗，同时，由于人口计生系统没有建立完善的职业体系，职称评审和职业资格考试都需要依托其他行业，造成基层工作人员考证考级
8、的积极性不高。五是目前还没有大的项目来支撑职业化工作。迫切需要根据新形势新任务的需要，建立起有效激励和保障机制。,四、人口计生队伍职业化框架设计,（一）继续完善现有专业职称序列党政管理人员按照党政领导干部选拔任用工作条例晋升职务。科技服务人员参加卫生技术系列的考试和评审，包括计划生育专业中级职称考试。信息综合人员参加统计系列和工程技术系列的考试和评审。宣传咨询人员参加新闻系列的考试和评审。群众工作人员参加社会工作师和生殖健康咨询师的考试。其中，鼓励社区工作人员可以参加社会工作师考试；鼓励村专干参加生殖健康咨询师考试。,四、人口计生队伍职业化框架设计,（二）围绕人口与家庭发展开发新职业1、大规模
9、推进生殖健康咨询师职业 在各地全面推进生殖健康咨询师的培训和考试。要积极推进远程培训，务求三年大见成效。2、争取将育婴师纳入人口计生系统管理职业 目前，人力资源社会保障部正在组织修订职业大典，育婴师交由人口计生委承担修订。新的职业大典修订颁布后，将对职业的管理进行清理，拟将一部分具有行业特色的职业划归有关部门管理3、抓紧开发人口相关新职业 建议由培训中心、宣教中心、人才中心等单位联合社会力量分别（牵头）承担开发5个新职业：人口协管员、人口管理师（暂定）、婴幼儿早期发展指导师（暂定）、老年健康生活助理/指导师（暂定）、青少年品德行为辅导员/指导师（暂定）。,四、人口计生队伍职业化框架设计,（三）
10、鼓励参与其他行业的职业化培训和考试鼓励基层人口计生工作人员参加养老护理员、心理咨询师等职业考试。江苏一证三师考试：生殖健康咨询师证书、职业医师（护师、药师）、社工师、统计师,四、人口计生队伍职业化框架设计,（四）职业化激励机制 建立职业资格证书制度，以完善制度和落实政策为重点，健全职业化人才激励机制。门槛准入。强化持证上岗和就业引导政策。加大职业资格岗位津贴和补助。如无锡市对获得四级五级生殖健康咨询师的人员，分别增加200-300元的岗位补贴。探索绩效工资。推动各地建立与职业资格证书挂钩的绩效工资制度。建立学习、培训和考试补助制度。目前，部分地区对获得学历证书和职业资格证书的，在经费上予以补助
11、。竞争上岗和职务晋升的优先条件。其他有关地方政策。如深圳市对所有具有劳动职业资格者落户加分。,国家人口计生委南京人口国际培训中心,五、生殖健康咨询师职业概况,1、职业概况 1.1 职业名称：生殖健康咨询师 1.2 职业定义：生殖健康咨询师是在生殖健康领域为个人、家庭或群体提供计划生育和母婴保健等方面的知识和信息，开展生殖健康教育，监测生殖健康水平，提高人口素质，帮助服务对象制订生殖健康促进计划并协助落实的人员 。,国家人口计生委南京人口国际培训中心,1.3 职业等级：五个等级 生殖健康助理咨询员（国家职业资格五级） 生殖健康咨询员 （国家职业资格四级） 生殖健康助理咨询师（国家职业资格三级）
12、生殖健康咨询师 （国家职业 资格二级） 生殖健康高级咨询师（国家职业资格一级） 1.4 培训期限：160、140、120、100和80个标准学时。 1.5 生殖健康咨询师属特许性职业，非通用职业，通用职业由人社部组织如心理咨询师。目前国家人口计生委只组织四、五级的职业资格考试。,1.6 申报条件生殖健康助理咨询员（具备以下条件之一者）（1）在本职业或相关职业*基层工作岗位连续见习2年以上。（2）经生殖健康助理咨询员正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书 生殖健康咨询员（具备以下条件之一者）（1）连续从事本职业工作4年以上。（2）具有中等职业学校本专业（职业）或相关专业毕业证书。（3）具有高中
13、及以上学历，连续从事本职业工作1年以上。（4）具有高中及以上学历，经生殖健康咨询员正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（5）连续从事本职业工作3年以上，经生殖健康咨询员正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。,国家人口计生委南京人口国际培训中心,六、2010年考试情况,报考人数：四级：29000人；五级：5000人43个城市考试 71个违纪，取消了成绩。四级和五级同一张试卷，根据分数段的人数确定了通过率，北京市属中等偏上。标准考场，前后至少2个监考老师，计生干部不能作为监考老师B2铅笔答题，机器阅卷。,2010年考试题型分析,单选题： 只有一个正确选项多选题：两个以上正确选项判断题：对
14、或错案例分析：根据案例背景，有单选题、多选题、判断题多种题型。理论知识和咨询技能题型相同,国家人口计生委南京人口国际培训中心,备考指南：单选题,生殖健康咨询效果评估的基本方法是（ ）A. 问卷调查B. 开座谈会C. 使用电话或互联网D. 考试测验E. 以上都是,备考指南：单选题,人口和生殖健康数据采集不包括的内容是（ ）A. 人口信息的采集B. 政府正式颁布的法律、规范、标准等文件C. 工作记录、教学记录E. 搜集动态信息，汇总基层生殖健康检测信息E. 咨询服务记录,备考指南：单选题,领取生育服务证时不需要的材料是（ ）身份证B. 户口薄C. 结婚证D. 工作证E. 本人免冠一寸近照一张,备考
15、指南：单选题,流动人口计划生育的管理原则是（ ）A流动人口户籍所在地和现居住地的人民政府共 同负责，以现居住地人民政府为主，户籍所在地人民政府予以配合。B属地化管理，市民化服务。C流动人口户籍所在地和现居住地的人民政府共同负责，以户籍地人民政府为主，现居住地人民政府予以配合。D强化社区流动人口登记制度，实现流动人口信息适时变动、异地查询和跟踪管理。,备考指南：单选题,国际上一般认为，如果60岁及以上人口的比例超过（B），那么这个国家或者地区的人口就属于老年型。 A7 B10 C15 D20某县2009年年初人口为480000人，年末人口520000人，全年共出生6000人，则该县2009年的出
16、生率为（B）。 A11.5 B12.0 C12.5 D13.0,备考指南：多选题,生殖道感染根据感染途径可以分为A. 内源性感染B. 性传播感染C. 医源性感染D. 垂直感染E. 遗传性感染,备考指南：多选题,易感染艾滋病病毒的高危人群包括（ ）A. 被污染的注射器针头或手术器械刺破皮肤、黏膜的医生B. 异性多性伴侣者C. 男同性恋者D. 共同注射器静脉吸毒者E. 使用未经严格消毒器械拔牙者,备考指南：多选题,中国人口和计划生育工作的主要任务是（ ）A. 千方百计稳定低生育水平B. 大力提高出生人口素质C. 综合治理出生人口性别比偏高问题D. 完善流动人口的计划生育管理与服务E. 积极应对老龄
17、化,：,备考指南：多选题,农村计划生育家庭奖励扶助制度的基本原则是（ ）统一政策B. 公开透明C. 直接补助D. 到户到人E. 不断完善,备考指南：判断题,人口与计划生育法是我国人口和计划生育工作领域的第一部基本法律出生人口性别比正常值是110左右。 更替水平是指指同一批妇女生育女儿的数量恰好能替代她们本身这样的总和生育率水平，一般为1.8左右。“你听说的避孕方法有哪些？”是一个开放性问题。,案例分析：帮助新婚妇女选择避孕方法,【案例背景之一】张某某，女，23岁，新婚，娘家在外村。计划生育咨询员李红莲上门看望新人，了解这对新婚夫妇的生育意愿和需求。张某某见李红莲上门服务，十分高兴，并告诉李红莲
18、，她和丈夫都打算过两、三年再要小孩，正在考虑应采取哪种好的避孕方法。于是，李红莲愉快地与张某某交谈了起来。李红莲详细地询问了张某某的身体及月经情况，以及对避孕方法有哪些了解后，向张某某重点介绍了几种避孕方法。 【例题1】多选题 1李红莲应向张某某重点介绍哪几种避孕方法 A. 女性绝育术 B短效口服避孕药 C避孕套 D男性绝育术 答案：B C 【专家解释】服务对象为未育妇女，两、三年内有生育要求，应重点介绍短效避孕方法。没有必要介绍长效，特别是不可逆的避孕方法，避免过度提供信息。,案例分析：帮助新婚妇女选择避孕方法,【例题2】单选题2在谈到口服避孕药的作用机理时，李红莲的下述哪一句问话最适宜A你
19、知道口服避孕药怎样避孕吗 B你知道口服避孕药为什么能阻止孕卵着床吗C你难道不知道吃了口服避孕药就不会排卵了吗D试试看，说说口服避孕是怎么避孕的答案：D【专家解释】A和B均为封闭性问题，在咨询中尽量少使用，而且B的语言不通俗。C为诱导性问题，会对服务对象感到压力，影响建立和谐关系，所以答案应选择D。,七、2011年考试情况介绍,考试的内容：生殖健康咨询师4-5级基础知识、4-5级咨询技能、生殖健康咨询师备考指南 。重点是人口和计划生育管理、相关法律法规和基本的生殖健康、计划生育知识，会减少医学知识比例。本次考试共设两个等级：生殖健康助理咨询员（五级）、生殖健康咨询员（四级）。考试分为理论知识考试
20、和专业能力考核，均为百分制。通过率：四五级分开分试卷，两门成绩均为60分以上者为合格（国家标准）。四五级一张试卷按分数比例确定（内部待定）。考试题型：理论知识和咨询技能内部确定全部为选择题（70%单选题、30%多选题）；案例分析题的回答形式还是单选题和多选题。是否保留判断题的形式未最终得到考试中心确定。,2011年考试情况介绍,吉林大学考试中心网站 （ ）双线试点考试：有国家人口计生委人才交流中心确定双线试点考试的省份和人数。参加人员：本次考试报名采取自愿原则，凡参加过生殖健康咨询师培训、符合申报条件要求的人员，均可报名参加考试，每个省市2000人，由省市人口计生委负责报名统计和资格审查。考试
21、时间：2010年12月份，由国家人口计生委根据考务组织情况。,2011年考试情况介绍,考前培训： 尽量按国家标准完成培训课时，切忌没有培训就参加考试，影响整体通过率。师资：要求师资参加考试。要求讲课师资紧扣书本，根据国家标准的知识和咨询能力要求。按应试型讲课，非讲学类授课。,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及
22、管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需
23、氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，1014天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日23次），必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪2
24、5mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。 ，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。 综合医学,
