导管溶栓治疗急性下肢DVT苏州大学第二医院血管外科 李晓强 急性下肢深 脉血栓形成静 ( deep venous t hr ombos i s , DVT) 是血管外科常 病。见 急性期治疗不当: 近端静脉堵塞致静脉回流障碍 静脉瓣膜破坏致静脉逆流 引起下肢静脉高压及相应的临床表现 目前:抗凝治疗和血栓清除术。 抗凝药物能在一定程度上阻止血栓的进一步形成,但并不能清除已存在的血栓,治疗效果有限。 血栓清除术: 取栓术、机械性血栓清除和CDT等。导管溶栓: CDT是将溶栓导管插入髂股腘静脉血栓中的一种介入性溶栓方法,减少出血风险、提高血栓清除率,快速开放受阻的静脉。临床得到了迅速普及和发展。CDT的几 临床 一 ,导管溶栓入 及方法 入 : 1 静脉: 中 和 下肢DVT, 2 大 静脉: 中 和 下肢DVT, 3 腘静脉: 中 DVT,逆 入 : 上入 法 管 1, 静脉 管: 静脉 入,导管 端 放 在 肢股静脉 端。 2, 股静脉 管: 股静脉入 , 下 ,将导逆 入 肢髂股静脉并溶栓导管,溶栓导管 端 肢股静脉 端。1、 腘静脉入 腘静脉方法 1 currency1 2 “静脉 ,fi腘静脉 3 fl 定 管 急性 下肢DVT第一第52、 静脉 管溶栓:血流入腘静脉”下入腘静脉currency1,外 2cm, , 入4导管 、溶栓导管: 静脉 ,入 Case1 3溶栓第2