1、1超声脉冲电导治疗仪（中药定向透入治疗）中药定向透入治疗指使用超声脉冲电导治疗仪使药物在加热状态下，定向透入病者患部，充分发挥药效。一、适用范围适用于各种急、慢性疾病引起的关节疼痛、腰背痛、颈肩痛及盆腔炎所致的腹痛等症状。二、评估1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2心理状况。3患者体质及贴药部位的皮肤情况。三、告知1.治疗时间一般为 2030 分钟。2.治疗期间会产生正常的针刺感和蚁走感，护士可根据患者感受调节电流强度。3.若局部有烧灼或针刺感不能耐受时，立即通知护士。4.中药可致着色，数日后可自行消退。四、用物准备离子导入治疗仪、中药电极贴片、固定带、纱布、接线板五、基本操作方法
2、1洗手、戴口罩，评估主要临床表现，既往史，治疗部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况等。2至病房，核对、解释，取合适体位、暴露治疗部位，注2意保暖。清洁患者治疗部位皮肤。3接通电源，开机，连接电极片与导联线。4根据医嘱正确选择治疗方法，按输出键，再按强度键逐步增大治疗强度。5观察病情及仪器运作情况，发现异常，及时处理。6 操作完毕，取下电极贴片，关闭电源；协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位，并妥善处理治疗仪及电极贴片。7 记录治疗结果并签字。六、注意事项1治疗过程中若患者感觉不适，应暂停治疗对症处理。2对初次接受治疗的患者，应掌握循序渐进的原则，强度逐渐增高，以患者能。3耐受为宜，治疗开始
3、时应先将启动键打开，然后放置电极，治疗结束时应先断开连接导线，再关机。4孕妇及皮肤破损处禁用。附件：超声脉冲电导治疗仪操作流程图超声脉冲电导治疗仪操作评分标准3超声脉冲电导治疗仪操作流程图素质要求 仪表大方，衣帽整洁，态度和蔼，洗手,戴口罩。评 估主要临床表现，既往史，治疗部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况等中药离子导入治疗的作用、时间、操作方法及局部感觉，取得患者合作告知观 察固定衬垫记 录治 疗药物品准备患者准备评 价超声脉冲电导治疗仪、中药贴片、固定带、纱块。核对解释，嘱排空小便,取合适体位暴露治疗部位,清洁治疗部位皮肤,注意保暖将中药贴片垫在患处或相应穴位垫在电极板下选择电极固定
4、检查输出调节是否至“0” 接通电源开关连接,根据医嘱选择方案,调节电流量观察病情及仪器运作情况发现异常及时处理,治疗 20-30 分钟操作熟练，动作轻巧，仪器使用方法正确，患者感受及目标达到程度。整 理 将输出调节至“0” ，撤电源拆去衬垫，擦净局部，整理用物按离子分类清洁消毒衬垫洗手协助取舒适体位,整理床单位记录治疗时间局部情况疗效4超声脉冲电导治疗仪操作评分标准评分等级项目 分值 技术操作要求 A B C D 评分说明仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣 1 分核对 2 核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣 2 分；内容不全面扣 1 分临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠 4
5、 3 2 1 一项未完成扣 1 分评估 6 皮肤感知觉、局部皮肤有无破溃及炎性渗出 2 1 0 0 一项未完成扣 1 分告知 4 解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合 4 3 2 1 一项未完成扣 1 分洗手，戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣 1 分；未戴口罩扣 1 分用物准备 5 备齐并检查用物 3 2 1 0 少备一项扣 1 分；未检查一项扣 1 分，最高扣 3 分环境清洁、温度适宜，光线明亮 2 1 0 0 未进行环境准备扣 2 分；环境准备不全扣 1分环境与患者准备5 嘱患者排空二便，协助患者取舒适体位，暴露治疗部位，注意保护隐私 3 2 1 0未嘱排二便扣 1 分；未进行
6、体位摆放扣 2分；体位不舒适扣 1 分；未充分暴露治疗部位扣 1 分；未保护隐私扣 1 分；最高扣3 分核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣 2 分；内容不全面扣 1 分连接电源及电极输出线，检查仪器性能 4 3 2 0 未连接扣 1 分/项；未检查性能扣 2 分将 2 块棉衬套浸入中药液加热至3842，取出棉衬套拧至不滴水 6 4 2 0未测温度扣 2 分；温度不准确扣 2 分；衬套过干或过湿扣 2 分 将正负电极板正确放入衬套内，平置于治疗部位，覆盖隔水布，用绷带或松紧搭扣固定8 6 4 2电极板放置错误扣 8 分；电极板裸露扣 4分；衬套及隔水布不平整扣 2 分；固定不牢固扣 2 分启动输
7、出，从低到高缓慢调节电流强度，询问患者感受至耐受为宜 10 5 0 0未缓慢调节电流强度扣 5 分；未询问患者感受扣 5 分观察仪器运行情况，随时询问患者感受，及时调节电流强度，保暖 5 3 1 0未观察扣 2 分；未询问感受扣 2 分；未保暖扣 1 分；未及时调节电流强度扣 5 分告知相关注意事项：治疗时间 2030分钟，如有不适及时通知护士 4 2 0 0 未告知扣 2 分/项协助患者取舒适体位，整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣 2 分；未整理床单位扣 2 分中药离子导入45洗手，再次核对 2 1 0 0 未洗手扣 1 分；未核对扣 1 分取下电极板、擦干皮肤、关闭电源，协助患者取
8、舒适体位，整理床单位 5 4 3 2未擦干皮肤扣 1 分；顺序颠倒扣 2 分；未安置体位扣 1 分；未整理床单位扣 1 分观察皮肤有无红疹、烫伤、过敏 3 2 1 0 未观察扣 3 分；观察不全面扣 1 分/项操作过程治疗结束10洗手，核对 2 1 0 0 未洗手扣 1 分；未核对扣 1 分用物按医疗机构消毒技术规范处理 2 1 0 0 处置方法不正确扣 1 分/项，最高扣 2 分洗手 1 0 0 0 未洗手扣 1 分操作后 处置 5记录 2 1 0 0 未记录扣 2 分；记录不完全扣 1 分评价 6 流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受 6 4 2 0 一项不合格扣 2 分，最高扣 6 分；出现电击伤或烫伤扣 6 分理论 10 中药离子导入的禁忌症 5 3 0 0 回答不全面扣 2 分/题；未答出扣 5 分/题5提问 中药离子导入的注意事项 5 3 0 0得 分 主考老师签名： 考核日期： 年 月 日
