检验科采血管种类及应用.ppt

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资源描述

1、检验科常见采血管,多项检查采血步骤,血常规管,用于临床血液学检查,交叉配血和血型鉴定等,并适合各类血鞋包分析仪,对血细胞全面周到的保护,尤其对血小板的保护作用,有效阻止血小版聚集,并保护血细胞的形态和体积在较长的时间内不受影响、定量喷雾工艺,使之能均匀分散在管壁,与血液标本充分混匀。EDTA抗凝浆用于病原微生物、寄生虫、细菌的分子生物学鉴定。,血沉管1,专用于魏氏血沉进行红细胞沉降速率的测定时血样的采集和抗凝。,血沉管2,用于多种品牌血沉仪。由于采血量少,管内负压较小,抽血时间相对稍长,应耐心等待直至血液停止流入采血管后混匀5-8次,使抗凝剂和血液充分混匀。不恰当的混匀会造成溶血、凝血或血泡,

2、影响检测结果。,肝素管,用于临床血浆、急诊生化、血液流变学测定的血液标本采集,对血液成分干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血,具有血浆分离速度快,操作温度范围广,与血清标本指标兼容性强,激活纤溶酶和抑制凝血货酶,使纤维蛋白原和纤维蛋白之间达成动态平衡,防止产生纤维蛋白丝,血浆的大部分指标6小时内可重复检测。肝素锂除具备肝素钠的特性,还可以用于微量元素的检测,而且对钠离子不产生影响。部分管还有惰性分离胶。,血凝管,用于凝血项目的检查,按抗凝剂与血样的比例为1:9设定,配比精确保障检验结果的有效性,避免误诊,由于枸橼酸钠毒性小,也用于血液保存。,血糖管,用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、

3、糖溶血等项目检查的血样采集与抗链。由于抑制型抗凝剂的加入,有效阻止血糖代谢,解决了溶血的难题,使得血液的原始状态保持时间较长,确保了血糖72小时的内检测恒定,无添加剂管,用于医学检验中生化学、免疫学、血清学、各种病毒检测,微量元素检测,血库检查血液标本的采集与盛装。内壁经特殊处理,极度光滑,防止溶液及细胞和纤维蛋白粘附在内壁的现象、为临床检验提供足量五污染血清标本,并能较长时间维持血清的正常成分及利于血清的复检,可重复性好。,促凝管,用于医学检验中生化学、免疫学检查的血液标本的采集,它具有操作温度范围广,内壁经特殊处理,极度光滑,高品质的促凝剂在5-8分钟内使血液完全凝固,并通过离心获得高质量

4、的血清,解决了血细胞的凝固破裂,溶血及纤维蛋白析出问题,满足快速门诊、急诊血清生化试验。,分离胶促凝管,用于血清生化学、免疫学、药物检测等,内壁上均匀涂布促凝剂,可大大缩短血液凝固时间,由于引进的分离胶为纯净物,其物理化学性质较稳定,离心后的分离胶固化形成屏障,将血清与血细胞完全分离、有效阻止两者间的物质交换,获得高质量的血清,使检测结果更加真实,提高血清的收集率,并能延长保存期限,其生化性质及化学构成不发生显著变化,可直接上机。,1.普通血清管 红色头盖,采血管人不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检验。2.快速血清管 橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋

5、白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清系列化试验。3.惰性分离胶促凝管 金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。,4.肝素抗凝管 绿色头盖,采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血

6、凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。5.血浆分离管 浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。,6.EDTA抗凝管 紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中钙离子,螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程,从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于

7、钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。7.枸橼酸钠凝血试验管 浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验,国家临订实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%(相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1:9。,8.枸橼酸钠血沉试验管 黑色头盖,血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1:49.草酸钾/氟化钠 灰色头盖,氟化钠是一种弱效抗凝剂,一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用,其比例为氟化钠1份,草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解,它是血糖测定的估良保存剂,不能用于尿素酶法测定尿素,也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定,推荐用于血糖检测。,用肝素抗凝真空管和非抗凝真空管从前腔静脉采血各约7 mL,用3500 rpm离心10 min分离血浆和血清,80C冻存待检;用EDTA K3抗凝采血管前腔静脉采血1 mL用于白细胞分类计数。用肝素抗凝真空管从前腔静脉采血7 mL,测定外周血淋巴细胞转化率。,

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