1、静脉输液治疗理论考试题一、单选题1、 目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（Infusion Nursing Society，INS）是在哪一年成立的？（ D ）A、 1900 年 B、 1920 年 C、 1940 年 D、 1972 年2、扎止血带的时间不宜超过：（C）A、160s B、200s C、120 s D、240s3、头皮针输液皮肤消毒范围为（A）A、 直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、 直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm4、留置针输液皮肤的消毒范围为（ B）A、 直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、 直径不小于 12cm
2、D、直径不小于 20cm5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：（D）A、 直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、 直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（ B ）A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7、冲封管错误的描述为（ D ）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一
3、下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的 2 倍8、成人外周短导管保留时间（ A ）A、 72-96 小时 B、 72-120 小时 C、 36-72 小时 D、 96-120 小时9、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（ D）A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（C）A、立即加快输液速度，扩容补液 B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入 5075
4、%的酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（B）A、 中凹卧位 B、 左侧头低足高位 C、 右侧头低足高位 D、 半坐卧位12、 PICC 置管术首选静脉 （ C ) A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉 13、 行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时,拔除导管后，将导管尖端（ B ）做血培养。A、4cm B、5cm C、8cm D、10cm14、下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（C）A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH 值9、渗透压600mOsm/L 液体或药物。C、可以用于反复输血或血
5、液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH 值9、渗透压600mOsm/L 的液体或药物。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。16、 2011 年 INS 标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于_每次。（D ）A、24h B、48h
6、 C、72h D、96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，_应更换输液装置一次. (B)A、4h B、每使用一瓶 C、24h D、96h18、2011 年 INS 标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在_内输完，否则弃去。 （C）A、4h B、12h C、24h D、96h19、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换 1 次，或每_更换 1 次。 （A）A、4h B、12h C、24h D、96h20、血液透析用导管每一次使用后，应用_u/ml 的肝素封管液封管。(C)A、10 B、125 C、1000 D、10021、中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类
7、型来决定。透明的半透膜敷料（TSM）应该每_更换 1 次。 （C）A、1 天 B、2 天 C、5-7 天 D、72-96 小时22、下列关于血管通路装置的拔除错误的是：（C）A、当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。B、PICC 的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。C、紧急情况下放置的血管通路装置应在 72 小时内拔除。D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC 导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血，穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。23、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择_（A）A
8、、抗压导管或专用 CT 头皮针 B、普通头皮针C、普通留置针 D、不抗压的中心静脉导管24、下列关于冲管的时机错误的是:（D）A、 每次输液之前 B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间 D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。25、 如何测量 PICC 置入导管长度 ( D）A、病人上臂与身体成 60 度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间B、病人上臂与身体成 90 度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间C、病人上臂与身体成 60 度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间D、病人上臂与身体成 90 度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间26、导管入口处
9、红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑：（B）A、 静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞 D、输液反应27、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（A）A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应28、输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据 INS 静脉炎分级可诊断为几级：（C）A、1 级 B、2 级 C、3 级 D、4 级29、根据渗出的严重程度，按 INS 的标准，将液体渗出分为五级，下列哪项是渗出 2 级： （C）A、无症状B、皮肤发白，水肿范围最大直径小于
10、 2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白，水肿范围最大直径在 2.515cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。D、皮肤发白，水肿范围最小直径大于 l5cm，皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛30、输血结束后，空血袋应保存_小时，之后按医疗废物处理。 （C）A、4 B、12 C、24 D、4831、医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液和血液制品应在_内输完。 （B）A、2h B、4h C、12h D、24h32、静脉穿刺前，使用 1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为：（A）A、即刻起效，2 分钟达到最佳效果 B、1
11、5 秒起效C、1 分钟起效 D、2 分钟起效33、静脉穿刺前，使用洗必泰消毒皮肤，其起效时间为：（B）A、即刻起效，2 分钟达到最佳效果 B、15 秒起效C、1 分钟起效 D、2 分钟起效34、光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是：（A）A、硝普钠 B、维生素 C C、维生素 K1 D、青霉素35、下列关于药物配伍错误的是：（D）A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少，因混合的药物种数越多，配伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时，不应贸然将药物相互混合，应分别单独使用C、 药物混合后，放置的
12、时间越长，发生配伍禁忌的可能性越大D、 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。36、人体血浆渗透压的正常范围为_mOsm/L：(A)A、 280310 B、 180220 C、 500 600 D、 30060037、在生理情况下，人体血浆 pH 值为_，过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎。A、3.95 6.85 B、7.357.45 C、68 D、5 938、静脉注射化疗药物极易引起血管内皮细胞的损伤，导致静脉炎。发疱剂外渗后可引起组织严重损伤，甚至坏死。下列药物不是发泡剂的是：（D）A、表阿霉素 B、长春新碱 C、丝裂霉素 D、环磷酰胺39、下列关于输血，错误的是：
13、（D）A、血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括 Rh 因子） 、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置 30min 以上。40、药液中的微粒对人体存在严重的危害，下列哪项不是：（C）A、血管栓塞B、血栓性静脉炎C、空气栓塞D、热原反应二、多选题1、 科学程序化的静脉输液治疗流程-鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE）A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估 C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估 E
14、 、药物性质的评估 2、穿刺工具选择原则：（ABDE）A 、满足治疗需求 B、 尽量选择最细、最短的导管 C 、留置时间最短 D、 对患者损伤最少E 、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为（ABCE）A、根据患者病情调节 B、根据患者的年龄调节 C、根据药物的性质调节 D、通常成人输液 6080 滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针的固定正确的是（ACDE）A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管 U 型固定E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选5、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦
15、拭力量B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每 7d 更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE ）A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于 2 个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每 2 天更换 1 次。D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部
16、位进行护理和更换敷料。E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）A、用 0.4%普鲁卡因局部封闭 B、外渗发生后的 24 小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入 D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、当患者的 PICC 导管在体内突发断裂时，正确的处理是（ACDE）A、立即停止在此通道继续治疗 B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带 D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查 9、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压
17、等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线10、 下列关于药物配制正确的是：（ABCDE）A、配制药液时，非易折安瓿应用 75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的 1/4 周，安瓿颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜 45，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。D、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。11、在中心血管通路装置（PICC）置入之前，应对患者发生静脉血栓的危险因素进行评估，下列哪些因素易发生静脉血栓：A、存在导致高凝状态的慢性疾病
18、，如癌症、糖尿病、肠易激综合症、终末期肾功能衰竭。B、手术C、怀孕D、口服避孕药E、长期卧床12、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ABCD）A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用。C、针头不得回套针帽，折断或弯曲。D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中。E、 锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。13、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施：（ABCD）A、立即做局部细菌培养B、立即做导管内液培养
19、C、拔除导管D、全身抗感染治疗E、局部涂抗菌素药膏14、PICC 导管发生体内断裂，应采取哪些措施:（ABCDE）A、停止经该通道输液B、嘱病员立即平卧，勿躁动C、用手按压导管远端血管或上臂近腋窝处扎止血带，患肢制动D、进行影像学检查，确认断裂导管位置E、介入治疗，取出断裂导管15、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCDE）A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端。B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中
20、心静脉导管采血，可专门置入采血导管，采血前应先弃去 10ml 血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液。E、可以通过静脉输液器采取血标本。三、判断题1、PVC 含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。 （）2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于 10um 的微粒不能超过 20 个，直径大于 25um 的微粒不能超过 2 个。（）3、 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内 1/3 段交界点下方 2-3cm 处，股动脉搏动处内侧.5-1.0cm。 （）4、 颞浅静脉、耳后静脉多用于婴
21、幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（）5、 手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。 （）6、 锁骨下静脉， 静脉口径大、位置固定，为深静脉穿刺之首选，可置入 CVC进行长期静脉输液、监测中心静脉压等，以左侧锁骨下静脉为宜。 （）7、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等） ；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。 （）8、头静脉不作为置入 PICC 的最佳静脉，因静脉瓣多，且该静脉经三角肌胸大肌沟注入腋静脉或锁骨下静脉时，容易出现送管困难或送管不到位。 （）9、中心静脉置管后，应该进行
22、胸部 X 线检查以确定导管尖端的位置。 （）10、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。 （）11、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。 （）12、紧急情况下放置的血管通路装置应在 48 小时内拔除。 （）13、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的 2 倍。 （）14、 留置针操作穿刺部位的选择应从非惯用手开始；应尊重患者的意愿。 （ ）15、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。 （ ）16、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（）17、PICC 置管后导管尖端置于上腔静脉的下 1/3 段至上腔静脉与右心房的连接处。 （）18、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。 （）19、当 PICC 导管发生体外断裂时，可以不必拔除管子。 （）20、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。 （）21、PICC 置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单( )
