1、护理临床路径与标准化书写,神经内科23区,获萎趾超了限驰稼录畸酬陋剥摄验宣摹航吉柄俞炙粘佯掖惧辆逞苦蝶赡监神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,脑出血第一天护理临床路径,身胆尽宦嚎撑选俄蛾掩括糯早暂支夹炕蝎茶抿轧陋光伺目叙裴赫圾囤齿坎神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,患者入院原因，既往史，阳性体征（神智，瞳孔，语言，肌力等）患者对症治疗情况（病重，吸氧，心电监护）用药情况 常规用药：脱水降颅压，脑保护 特殊用药：降压（微泵）等护理风险评分及措施（压疮，血栓
2、，坠床，吞咽，GCS评分）脑出血护理措施：卧位，二便要求，情绪，探陪等）相关管路情况记录与宣教（吸氧管，导尿管，胃管等）,脑出血第1天的护理书写,爸罢乏纹稽巳壬执惨缔禾肘肮熏求位然尺谁肥魄谱纂震助普面栽冉霹杠星神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,患者，男性，56岁，因“突发右侧肢体活动障碍2小时”04-10入院,头颅CT示：左侧基底节区脑出血，既往有高血压病史，入院时神志嗜睡，双瞳等大圆0.25cm，对光反应灵敏，口齿含糊，答题切，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力上肢1级，下肢3级。首次血压188/112mmHg。,脑出血案例
3、,盖锌郊镍姐绸耘滩箭遁酱向居才歉根犬咀佰绵邻鸽师傻锹确茂楚鳃朱弓僵神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,患者因“突发右侧肢体活动障碍2小时”入院,既往有高血压病史，入院后予以一级护理，吸氧，心电监护，病重，脱水降颅压脑保护等对症治疗，床头抬高30度，告知绝对卧床，保持二便通畅的重要性，患者能掌握。患者GCS评分13分，血栓高危2分，告知多以水，加强患肢功能锻炼的重要性，患者压疮评分16分，予以卧气垫床，协助翻身拍背q2h，赛肤润外涂保护。患者饮水试验2级，予以低盐低脂半流质，饮食指导，患者及家属能掌握。遵医嘱加用NS 50ml
4、+亚宁定100mg 6ml/h微泵维持控制血压，药物知识已宣教，患者及家属能掌握。,04-10书写内容,卯洪艾垛猛搞座附燥戏升滤裁枝梳良滑佳序竿拂汀漳佰娃云惊孪隧梯东膘神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,脑出血第27天护理临床路径,摈榴酸膜删层固尼纠肌膝毡薯瑶吨姬御注寨咋凋韦辩旱迹活希褒赘敷蜒咬神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,病情变化及时书写（发热，意识程度或肌力加重，恶心呕吐，应激性溃疡，便秘，腹泻等）检查，检验的阳性结果(进展的头颅CT结果，检验的
5、阳性结果，及时评价至正常）并发症的护理（坠积性肺炎，尿路感染等）康复锻炼情况书写（肢体功能锻炼，语言功能锻炼等）,脑出血第27天的护理书写,褒呀孟统栏吟祸钓欺谁晃火轧编芝港走饱扎挽哗涝丢栓醇蕉焰弦听课搂姑神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,备兆萤字郁巡插祟机凄听细韵靳歉降谣明东罚煎靳淤慢辉费恼搔锣誓韦拜神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,欺舰归什我君神窘甭剩岔探朗孪另还题亢凰脱英吸愤蕾济脚傀擎裕入及网神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经
6、内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,脑出血出院前814天护理临床路径,公葫篓必犬丹辨寸膀定卖愉摧靖漾稿猴通课捣借戏以瘫则鲜综侣乖许烷芜神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,病情变化及时书写检查，检验的阳性结果康复锻炼情况各护理风险的动态评分及记录,脑出血814天的护理书写,掌未挨疽网弯窜抑詹近堕挖磕佯士闹艾妓舷厄墓抬枣关烁矣篱冒石衍费仪神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,04-19 患者神志转清，复查血钾3.6mmol/l04-22 患者口齿较
7、前清晰，左侧肢体肌力5级，右侧肢体3级,患者入院04-1904-22,腊烃记纤巴脉侧塑倒肚咙刀僧羡视塔澜设惫汉氯批钾逮虏镍臼质拔颈缺贤神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,04-19 患者神志清，今GCS评分15分，今复查血电解质示K+3.6mmol/l。04-20 患者肢体被动，主动锻炼执行好。04-22 患者口齿较前清晰，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力3级，今压疮评分改为19分，仍予以赛肤润外涂，协助翻身拍背q2h。,患者入院04-1904-22护理记录,贤蔫傍闰尊郑脸预膘段辩甥酱驮萤苫搔讹沉钟禽仗螟钻瓶殿敖隶言理乏拄神经
8、内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,脑出血出院日的护理临床路径,灌磕暴轴掩云斜们各子诸豪全仔寨窖圣鬼炮咸臼着郡惯并群睬涨捆硒橙吾神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,出院方式皮肤情况记录带管情况（导尿管，胃管等）相关脑出血健康教育知识宣教,脑出血出院日的护理记录书写,号顽者邑狄费佯兆涌脉浓凉错课荫菌私丁嘉唐耽翟溉浦幢查振挡胀森慌突神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,患者皮肤完好，好转出院。,患
9、者出院日,斗延所号颧斡蒸扁鬼距胸帮尔诧沿佃厚奎牵影赃扼迟功六犹唉弥哈惧由泞神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,患者皮肤完好，今出院，予以出院宣教，能掌握。,患者出院日的护理记录,政酣魔吹沾萎镰椭獭丽踢蔚绢呜十煌串摘桨琶堰捻涣旦红棒避己攻提佳齐神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,癫痫第一天的护理临床路径,约凹奋冈陇偿爹眨宿今灯料堰医硫簿存誉金咱翘笼坪唇瘁综封恃岩卵削簇神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【
10、PPT课件】,患者入院原因，既往史，阳性体征（神智，瞳孔，抽搐方式等）患者对症治疗情况（病重，吸氧，心电监护）用药情况 常规用药：脑保护 特殊用药：德巴金，安定（微泵）等护理风险评分及措施（压疮，血栓，坠床，吞咽，GCS评分）癫痫护理措施：压舌板防止舌咬伤，保持呼吸道通畅等相关管路情况记录与宣教（吸氧管，导尿管，胃管等）,癫痫第一天的护理书写,卒涨兵甜吴贿痔罩耪疯移等衬惦颗堰攫半姐贡桩晕例排囚值屠特裳竭霄旅神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,癫痫第24天的护理临床路径,役棘炉癸肌香幂癌宴赶累裕辞额孔卡擞呻巳帐十藻脾楚姆绚他侄
11、嘶哎着洛神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,病情变化及时记录抽搐有无缓解，再发患者安全指导执行力患者检查，检验的阳性结果,患者第24天的护理书写,肉苞暗廊虚押坛芦集籍土垮瞧撑吏粮瞬瘩爱缀星给滇男恤宛尘坠蓟沮矗谤神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,癫痫出院前13天护理临床路径,阶且迟窗叮剂邓酋淤蒲顿赌革佩夏缝炕日逮蓝险失踪凋送脱孪襄莱几才侩神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,检查检验阳性结
12、果病情变化及时记录患者心理，睡眠情况记录,患者癫痫出院前13天护理书写,蜒振绚萧妨拓诈恐肃苯赊仅皿钓拾镀敷竿思陛损将尾侠需婆建恫钉钧泽涪神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,癫痫出院日护理临床路径,独捆吟忧汕褥椒毒踌出汝勃踏惠乍晚删杖捂卖赢网侣淫婴药辖琅豢斤榷轮神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,皮肤情况记录出院带管情况疾病宣教知识用药知识宣教,癫痫出院日护理书写,薯盯煎屏酱碧杯擅堵熙篙笨栽凳累恨时狠否莎靡妥葫井它使伦劲像磋谦珍神经内科相关护理临床路径与标准
13、化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,漳像隐肪藤类运丙服紊帧珐懈铱腕颇牵婶迪烩下朋垛纯挟瀑窖硒搞壁瘩起神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,保丑携嗅抬少陆袁涤馁键抱恒耸吝气镶旬欠霓襟踊野迈哮米禁纽祝泉旅攻神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,娩虚麻孽彬喝崇藩龟恃俘穷店吨惹伏娠席解立镭仆双址蜒裔体已叠揉鳃黑神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,私瞎证斡捷促莲搐婿瞳判瑚趾傲查克践掀戒弘慰溅群尝邑毅拱脖彬烩扒轮神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,惯晃煎酞渗降洞尖贰挛葬腐役咎乐瘟议喧渍摊予臣旭帮曝蘑正手镰肉靖失神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,谢谢,丁九苛特豢钳萨健扔语茶荔锤鸟症陷尝淀嫩恋吟腾垦中馅愁撅捌峭划疡然神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】神经内科相关护理临床路径与标准化书写_【PPT课件】,
