1、实验 8 ABO 血型鉴定及分析1 实验原理血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，其分类的依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。造成凝集的机制是抗原-抗体反应。红细胞表面还有特异性糖蛋白抗原物质统称为凝集原（Agglutinogen） 。在血浆中则含有与之相应的特异性抗体，称为凝集素（Agglutinin） 。其中常用血型系统有 ABO 系统和 Rh 系统。在 ABO 血型系统中，红细胞上只有凝集原 A 的为 A 型血，其血清中有抗 B 凝集素；红细胞上只有凝集原 B 的为 B 型血，其血
2、清中有抗 A 的凝集素；红细胞上 A、B 两种凝集原都有的为 AB 型血，其血清中无抗 A、抗 B 凝集素；红细胞上 A、B 两种凝集原皆无者为 O 型，其血清中抗 A、抗 B 凝集素皆有。具有凝集原 A 的红细胞可被抗 A 凝集素凝集；抗 B 凝集素可使含凝集原 B 的红细胞发生凝集。2 实验结果从下表和图 1 可知：人血与标准 A 血清（含抗 B 抗体）混合后不发生凝集（反应 10 分钟后，仍然没有发生凝集） ；人血与标准 B 血清（含抗 A 抗体）混合后发生凝集（反应迅速）。因此可以判定我的血型为 A 型血。图 1 血型检测实验结果表 1 实验情况标准 A 血清（抗 B） 标准 B 血清
3、（抗 A）人血凝集情况 不凝集 凝集3 分析与讨论红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应。红细胞膜上抗原的特异性取决于抗原决定簇，这些抗原在凝集反应中被称为凝集原。能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。凝集素为 -球蛋白，存在于血浆中。发生抗原-抗体反应时，由于每个抗体上具有2 10 个抗原结合位点，因此抗体可在若干个带有相应抗原的红细胞之间形成桥梁，使它们聚集成簇，从而发生凝血。根据红细胞膜上是否存在 A 抗原和 B 抗原可将血液分为四种ABO 血型：红细胞膜上只含有 A 抗原者为 A 型；只含 B 抗原者为 B 型；含有 A 与 B 两种抗原者为 AB 型；A 和 B 两种抗原均无
4、者为 O 型。不同血型的人的血清中含有不同的抗体，但不会含有与自身红细胞抗原相对应的抗体。在 A 型血的血清中，只含有抗 B 抗体；B 型血的血清中只含有抗 A 抗体；AB 型血的血清中没有抗 A 和抗 B 抗体；而 O 型血的血清中则含有抗 A 和抗 B 两种抗体。表 1 ABO 血型中的抗原和抗体血型 红细胞膜上所含的抗原（凝集原）血清中所含的抗体（凝集素）A A 抗 BB B 抗 AAB A、B 无O 无 抗 A、抗 B正确鉴定血型是保证输血安全的基础。常规 ABO 血型的定型包括正向定型和反向定型。正向定型是用抗 A 与抗 B 抗体检测来检查红细胞上有无 A 或 B 抗体；反向抗体是用已知血型的红细胞检测血清中有无抗 A 或抗 B 抗体，结果见表 3。同时进行正向定型和反向定型是为了相互印证。表 3 红细胞常规 ABO 定型正向定型 反向定型 血型B 型血清 A 型血清 O 型血清 A 型 B 型 O 型（抗 A） （抗 B） (抗 A，抗 B) 红细胞 红细胞 红细胞 O A B AB注：为发生凝集；为不凝集
