1、基础护理三基训练题（一）1 我国第一所护士学校成立于A1835 年广州B1860 年上海C1888 年福州D1906 年北京E1912 年天津2氧疗过程中需评估资料以判断用氧效果，最客观的指标是A食欲B皮肤颜色、温度C动脉血气分析D病人精神状态E生命体征3热敷时，应避开面部危险三角区，即A上唇及鼻部B上唇及整个面部C上唇及双颊部D上唇以上的面部E上唇、鼻及额部4在遵守药疗原则中，不正确的是A根据医嘱给药B凡发生过敏的药物，应暂停使用C操作中，要三查七对一注意D用药后注意药物疗效和不良反应E联合用药时，应注意配伍禁忌5下列所收集的资料中，哪项属于客观资料A头痛 2dB感到恶心C睡眠不好，多梦D体
2、温 39E皮肤瘙痒6门诊发现传染病病人时应立即A安排病人提前就诊B将病人隔离诊治C转急诊处理D加强候诊病人的卫生宣教E消毒候诊环境7铺床时不符合节力原则的是A备齐用物B按使用顺序放置物品C铺床时身体靠近床边D两腿间距与肩同宽，两腿稍屈曲E先铺远侧，再铺近侧8下述哪种病室环境是合理的A产休室，应保暖不能开窗B儿科病室，室内温度宜 22C破伤风病人，室内光线应明亮D中暑病人，室温应保持在 40左右E气管切开病人，室内相对湿度为 30%左右9护士与病人进行语言交流中，哪项是错误的A认真倾听B适当反馈C观察反应D真诚，不隐瞒病情E全神贯注10关于卧位及翻身的论述，哪一种做法是对的A当颅骨牵引病人翻身时
3、，应先放松牵引B休克病人卧位应采取半坐卧位C颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧D膝胸卧位适用于膀胱镜检查E为病人翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直11支气管哮喘发作时，病人应取A俯卧位B端坐位C头高足低位D头低足高位E仰卧位12每毫升破伤风抗毒素皮试液中含有破伤风抗毒素A2500UB250UC1500UD150UE15U13因输液速度过快导致肺水肿，给予乙醇湿化给氧可减轻缺氧症状，乙醇浓度为A50%60%B40%50%C30%40%D20%30%E10%20%14给一位左上肢有外伤的病人进行床上擦浴，下述做法正确的是A目外眦向内眦擦拭眼部B脱上衣时先脱左肢C擦毕按摩骨突处D穿上衣时先穿右肢
4、E擦洗动作要轻慢15无菌包未用完，下列何种做法是错误的A4h 后失效B注明开包日期、时间C24h 后失效D再次使用前应检查消毒及开包时间E包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌16当病人口腔有真菌感染时，应选择的漱口液是A1%3% 过氧化氢溶液B2%3%硼酸溶液C1%4%碳酸氢钠溶液D0.1%醋酸溶液E朵贝尔溶液17隐血试验前 3d，忌食食物除下列哪项外A肉类B血类C肝类D蛋类E绿色蔬菜类18发生压疮最主要的原因是A局部组织受压过久B经常受潮湿、摩擦等物理性刺激C全身营养缺乏D抵抗力降低E病原微生物侵入皮肤组织19脉搏短绌常见于下列哪种病人A心房纤颤B房室传导阻滞C洋地黄中毒D心肌炎E颅内压
5、增高20低分子右旋糖酐的主要作用是A提高血浆胶体渗透压B增加血容量，改善微循环C补充蛋白质D补充营养和水分E保持酸碱平衡21下列哪项不符合吸气性呼吸困难的临床表现A三凹征B吸气时间缩短C指（趾）甲发绀D鼻翼扇动E烦躁不安22脉压差增大多见于A动脉硬化B心包积液C主动脉瓣狭窄D心肌炎E心律失常23每日蛋白质的摄入量不能超过 30g 的病人是A营养不良B伤寒C肾病综合征D甲状腺功能亢进症E尿毒症24长期鼻饲者普通胃管应多长时间更换 1 次A1dB2dC3dD5dE7d25为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过A100mlB150mlC200mlD250mlE300ml26缺氧伴二氧化碳潴留的病人
6、给予持续低流量吸氧的原因是A高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制B高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋C低流量给氧可增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性D低流量给氧可减轻对呼吸道黏膜的刺激E因需长期吸氧，低流量给氧较为经济27胸腹部禁用冷疗是为了防止A冻伤B呼吸节律改变C反射性心率减慢及腹泻D微循环障碍E心率增快28婴幼儿、老人、昏迷等病人使用热水袋的水温不宜超过A40B45C50D55E6029面部三角区感染时禁止热敷的理由是A加重出血B疼痛加剧C可使面部皮肤损伤D掩盖病情E易致颅内感染30留取中段尿的目的是检查尿中是否具有A蛋白B细菌C糖D红细胞E酮体31下列哪种病人排出的尿液有烂苹果味A尿道炎B膀胱炎C急
7、性肾炎D糖尿病酮症酸中毒E慢性肾炎32保留灌肠仅适用于A早期妊娠B急腹症C消化道出血D排便失禁E慢性痢疾33小儿头皮静脉输液时如误入动脉，则局部出现A肿胀B条索状红线C树枝分布状苍白D皮肤浅红色E无异常变化34病人李某，男性，75 岁。肺气肿 20 年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸频率每分钟 30 次，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A清理呼吸道无效B气体交换受损C肺气肿D肺部感染E不能维持自主呼吸35病人李某，女性，56 岁。入院 6d，体温持续在 39.4400，24h 波动范围不超过 10。其热型是A间歇热B不规则热C弛张热D波浪热E稽留热36病人刘某，女性，32 岁。
8、输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应采取下列措施A注射抗凝药B更换针头重新穿刺C调整针头位置D抬高输液瓶位置E局部热毛巾湿敷37病人方某，男性，67 岁。处于濒死期，呼吸表浅微弱，不易观察，此时测量呼吸的方法是A用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花飘动次数，计数呼吸频率B仔细听呼吸声响并计数C手置于病人鼻孔前，以感觉气流的通过计数D测量脉率乘以 14，推测呼吸频率E手置于胸腹部，以胸腹壁起伏次数为计数38病人陈某，女性，25 岁，拟行子宫全切术，近日经常哭泣，焦虑万分。以下哪项是首选的护理措施A通知主管医生B通知家属C允许陪伴D注射镇静药E让病人倾诉不安，给予适当的解释、安慰
9、39病人张某，男性，48 岁，以“消化道出血“ 收入院。为该病人输血过程中，病人主诉头痛、四肢麻木、腰背剧痛和胸闷等。继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。此时护士首先应A停止输血，保留余血B热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠C通知医生和家属，安慰病人D测量血压和尿量E控制感染，纠正水、电解质紊乱40病人李某，男性，67 岁。胃大部切除术后给予一级护理。其中不符合一级护理要求的是A每 12 小时巡视病人 1 次B制订护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施D做好基础护理E按需备好抢救药品和器材41病人方某，女性，79 岁。肺部感染收入院。在输注青霉素的过程中，病人突感胸闷、胸
10、骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音“。护士安置病人左侧卧位，目的是避免气栓阻塞A肺动脉入口B主动脉入口C肺静脉入口D上腔静脉入口E下腔静脉入口42护士陈某，现需为病人臀大肌注射药物，其定位方法正确的是A髂嵴和尾骨联线的外上 13 处B髂嵴和尾骨联线的外下 13 处C髂前上棘和尾骨联线的中 13 处D髂前上棘和尾骨联线的下 13 处E髂前上棘和尾骨联线的外上 13 处43主班护士刘某，在处理医嘱的过程中，判断下列属于长期备用医嘱的是A10%葡萄糖 20ml iv stB备皮C咳嗽合剂 10ml tidD哌替啶（度冷丁） 50mg im Q6h prnE安定
11、 5mg sos44护士应具备的专业素质包括A态度B思想品德C知识D技能E体能45长期卧床的病人，易出现的并发症为A肾结石B压疮C坠积性肺炎D肌肉萎缩E心力衰竭46证明胃管在胃内的正确方法包括A抽吸出液体用石蕊试纸测定呈蓝色B注入少量温开水，同时听胃部有气过水声C胃管末端放入水杯内无气体逸出D抽吸出胃液E注入少量空气，同时听胃部有无气过水声47输血的目的是A补充血容量，改善血液循环B增加血红蛋白，促进携氧能力C纠正低蛋白血症，维持胶体渗透压D补充凝血因子E补充抗体48抢救病人的时间记录应包括A病人到达急诊室时间B医生到达时间C向上级部门报告的时间D病人家属到达时间E抢救措施落实的时间49静脉血
12、标本采集时，如同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入_，其次注入_，最后注入_，动作需迅速准确。50胎膜早破为防止脐带脱垂，病人宜采取_卧位，避免并发症的发生。51为病人吸痰时，每次吸痰管插入吸痰时间不超过_，以免造成病人缺氧。52护士的基本职责是促进健康、预防疾病、_和减轻痛苦。53为了保证血压测量的准确性和可比性，应做到“四定 “，即定_、定_、定_、定血压计。54常见的输液反应有_、肺水肿、_、空气栓塞。5524h 尿量超过_ml 为多尿，可见于_和尿崩症的病人。56柏油样便常见于_出血，粪便表面鲜红或排便后有鲜血滴出，见于_或_出血。571968 年美国哈佛大学医学院提出的脑死亡标准是
13、：不可逆的深度昏迷、_、脑干反射消失和_。58长期反复输血，或短时间内输入血液量较多，由于库血中_已基本破坏，_减少而引起出血。59隔离60冷疗的禁忌证包括哪些？61简述化学消毒灭菌剂的使用原则？62对尿失禁的病人如何进行保健指导？63青霉素过敏试验如何判断试验结果？64静脉注射失败的常见原因有哪些？正确答案1C；2C ；3A；4B ； 5D ；6B ；7E；8B；9D；10C；11B；12D；13D；14C；15A；16C ；17D；18A ；19A ；20B ；21B；22A；23E；24E ；25C；26A；27C；28C ；29E； 30B；31D；32E；33C；34B；35E；36
14、B；37A ；38E；39A；40A；41A ；42E；43D；44ACD；45ABCD ；46CDE；47ABCDE；48ABE49血培养瓶抗凝管干燥试管50头低足高5115s52恢复健康53时间部位体位54发热反应静脉炎552500糖尿病56上消化道肛裂痔疮57自发呼吸停止脑电波消失58血小板凝血因子59隔离：是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群，安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。60(1)局部血液循环障碍。(2)慢性炎症或深部有化脓病灶。(3)对冷过敏。(4)禁忌用冷的部位
15、：枕后、耳廓、阴囊处；心前区； 腹部。61(1)根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。(2)严格掌握消毒剂的有效浓度。(3)严格掌握消毒剂的消毒时间和使用方法。(4)消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内，注意打开物品的轴节或套盖。(5)在使用前用无菌生理盐水冲洗，避免消毒剂刺激人体组织。62(1)向病人解释多饮水能促进排尿反射，并可预防泌尿道感染，嘱其每日摄入液体20003000ml，入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。(2)训练膀胱功能，初起每隔 12h 让病人排尿，以手掌用柔力自膀胱上方持续向下压迫，使膀胱内尿液被动排出，以后逐渐延长排尿时间，并锻炼盆底肌肉，促进排尿功能恢复。(3)进
16、行盆底肌锻炼，指导病人取立、坐或卧位，试做排尿（或排便）动作，先慢慢收紧，再缓缓放松，每次 10s 左右，连续 10 遍，每日进行 510 次，以不觉疲乏为宜。63(1)阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。(2)阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径1cm，或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。64(1)针头未完全刺入静脉，针尖斜面一半在静脉内，一半在静脉外，抽吸有回血，注药时部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感。(2)针头刺入较深，针尖斜面一半穿破对侧静脉壁，抽吸可有回血，注药时部分药液溢出至深层组织，病人有疼痛感，如只推注少量药液，局部不一定隆起。(3)针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁，抽吸无回血。(4)针头刺入过浅，或因松解止血带，致针头未刺入静脉，抽吸无回血。
