1、一、每到季节交替或气候变化时, 许多家长最担心的就是孩子感冒。 特别是婴幼儿体弱,一旦发生鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、微咳、咽部不适、发热等,孩子家长就高度紧张,带孩子去医院看医生,医生往往诊断为上呼吸道感染,那么什么是“上呼吸道感染”呢? 人体的呼吸道有上、下呼吸道组成上呼吸道包括鼻、咽、喉、鼻窦、和扁桃体,下呼吸道包括器官、支气管和肺。也就是说器官以上呼吸道凡是上呼吸道发生的炎症统称为上呼吸道感染,有时医生简称为伤感、即感冒。感冒是应幼儿最常见的疾病, 90% 以上的感冒是由于病毒感染引起的虽然只是一句简单的“感冒”,症状却极为复杂。 “感冒”并非正式的医学用语,只是各种类型的呼吸器官感染症综合
2、起来的总称。 二、“感冒”是一种综合各种类型的呼吸器官感染症 几乎所有的人都或多或少有过感冒的经验,至于感冒的症状,只要一提到“咳嗽、流鼻水”,大家便能马上知道,但“咳嗽、流鼻水的“感冒”却少有咳嗽和流鼻水,倒是有发烧或单纯地只是口中或手脚的发疹。 若说“感冒”是一种正式的医学名词,倒不如说是各种呼吸器官感染症的总称或许更适当吧 | ( 2 )“感冒”是一种具有各种类型的呼吸器官感染症 解释更深入点,所谓的“流感”就是一种常见急性呼吸道感染症。而在医学书中,“感冒”(亦称为感冒症候群)又称为“常见急性呼吸道感染症的总称。” 所谓的“急性”通常就是可以在数天到数周内痊愈的意思,不过,因为病的种类
3、不同,急性和慢性的用法还是偶尔会出现问题。“呼吸道”是从鼻子直达肺部为止的一条空气的通道,“感染症”则是微生物入侵人体内所引起的病变。 三、呼吸道的构造和感冒的类型 “感冒”的症状和主要发生病变的场所间的关系,由鼻水、咳嗽揭开序幕,接着声音也变得沙哑,甚至还并发了鼻炎。从外表所能得知大概就是这些了,是否有支气管炎,不用听诊器仔细诊断是无法得知,由照 x 光片确认。其中,流感杆菌、肺炎杆菌、肺类球、菌链球菌荨感染都会导致急性肺炎。其中,流感杆菌,肺炎杆菌和葡萄球菌所致的急性肺炎都是比较严重的。凡发生肺炎,均应立即住医院。 有长期持续性咳嗽现象,以及高烧不退的症状。在 x 光片上使命显得肺炎,听诊
4、器中却听不出什么的肺炎动静,而且治疗起来又比肺炎容易,故称之为“急性肺炎” 四、应幼儿感冒的家庭症治疗和护理 感冒一般 34 日可自愈。但这并不是说可以不用治疗,感冒严重时,可以引起眼结膜炎、中耳炎、灯,也可以形成败血症。此外还可以是风湿病、肾炎、心肌炎、等变态反应性疾病诱发起因。因此有人说,感冒是百病之源,必须引起重视,并积极医治。 1 、让孩子适当休息,多饮开水,吃容易消化的食品:如粥、面片、等,少吃大鱼大肉。 2 、室温和湿度要适宜。屋内空气要流通。 3 、发烧的孩子,如果提温低于 38.5 ,可给予物理降温,如头部冷敷、酒精檫欲,如果发热超过 38.5 ,同 时要给予药物退烧。 治疗方
5、面可以采用综合治疗的办法;可以复用一些感冒冲剂,加上抗病毒药物、中药等。 因为是病毒感染,一般不使用抗生素。不过,家长最好先让医生给孩子确诊,订出治疗方案以后,在医生的处方用药。五、如何预防感冒? 1 、增强机体抵抗力,防治病毒侵入是预防感冒的关键。平时应多注意体格锻炼,多在户外活动,提高耐寒力,接受阳光照射。 2 、合理搭配营养,均衡膳食,预防治疗营养不良及佝偻病。 3 、在气候变化时注意增减衣服。 4 、在季节交替时,不要带小孩去拥挤的公共场所。 家庭中平时常被写提高儿童免疫的营养补充剂,如牛初乳等,在季节气候变化或流感来临时,连续服用 2030 天 膳食与营养合理的饮食搭配,与摄入量是根
6、据儿童的生理特点制订的平衡的膳食,是全面达到营养供给量的膳食。膳食由多种食物构成,它不但能提供足够的热量及各种营养素以满足幼儿身体正常的需要 , 而且还能保持各种营养素之间的数量平衡,以利于它们在人体内的吸收和利用,达到合理膳食的目的。 手足口病手足口病又叫发疹性口腔炎 , 是一种传染性疾病。 诊断: 1 手足口病潜伏期通常 3-4 天,一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病,约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第 2 天既出现 ,1-2 天后出 齐,先是玫瑰色红斑或斑丘疹 ,1 天后既有部分皮疹形成水疱 , 主要见于手指或脚指掌面 , 指甲周围 , 以及足跟边缘,婴幼儿或皮疹
7、多者 , 还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,有时膝、肘部也可见到。 2 疱疹成卵圆形,内含浆液一般不破溃继发感染少见,可于 2-4 天后吸收干燥,成深褐色结痂,脱痂后不留瘢痕。 3. 在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹,口腔疱疹易破溃出现溃疡,患儿吃东西疼痛,并拒绝进食,流口水等。 传染源:手足口病的传染源是病人或隐性感染者及健康带毒者。病人在发病 1-2 周自咽部排出病毒,粪便中排出病毒的时间较长,约 3-5 周,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒既溢出。 传播途径:可经过多种途径传染健康人,比如患者的唾液,疱疹液、粪便,污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等,通过日常接触可经口感染,门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格也可传播手足口病。 人群易感性:幼儿园手足口病的各型病毒普遍易感,但易感性随年龄增长而降底。患了手足病的潜伏期一般为 3-6 天,平均 4 天。治疗期最短 3 天, 长者 8 天。 治疗: 1. 抗病毒药物治疗,局部外用擦剂等减轻患儿不适,征状大约持续一周左右即可消退。 2. 迄今对手足口病尚无特殊疫苗,亦无