1、4、急诊室抢救病人护理应急程序抢救病人一旦来院,护理人员应争分夺秒,立即放下其他工作,向普通病人作好解释工作,在班人员相互配合,密切协作,共同抢救危重病人,应急程序如下:1、立即保持呼吸道通畅,吸氧,并及时吸痰。2、建立静脉通路(根据病人静脉条件,可先采取硬针穿刺,保持有一路成功的静脉通路,而后采用留置针,根据病情,建立 2-4 路静脉) 。3、快速连接监护仪,观察 T.P.R.BP、神志、瞳孔,根据病情及时通知相关科室(由门卫通知麻醉科、B 超及会诊人员)到场抢救会诊。4、根据医嘱及时正确用药,如突发过敏性休克,心跳呼吸骤停,严重休克者应就地抢救。口头医嘱需复述一遍剂量、用药途径、时间,无误
2、后方可执行,并保留抢救安瓿。5、及时作好护理实时记录,时间到分钟。记录用药时间、剂量、病情、急救措施等。6、所有经静脉输液用的抢救药物需写上药名、剂量,并插上皮条;经静脉注射的药物,无论未用或未用完,都应套上原药物安瓿。7、如为各种原因中毒的病人,第一时间抽取的胃液应送检。8、如中午、夜间护士一人抢救无法应对,由急诊门卫通知备班人员(住医院值班室) ,如二人抢救无法应对或同时有多个危重病人,由总值班先行通知院内护士支援,然后再通知急诊科人员来院。遇有重大情况,应及时汇报护士长或护理部,启动紧急状态下护理人力资源调配预案。院内护士支援:(1)心肺内科配班护士;(2)产科护士;(3)手术室护士。9
3、、抢救室内不设陪护人员,劝说陪客离开,抢救病人时及时拉上床帘,由保安人员维持秩序,后勤保障可通知门卫协助。10、整个抢救过程中,做到严格正确及时执行医嘱,对各类抢救药物的用药途径、方法、推注时间、滴速及相关注意事项及不良反应,当班护士应正确掌握。附:护士抢救配合程序附:护士抢救配合程序一、护士一人抢救配合程序测生命体征有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎给氧,保持呼吸道通畅建立静脉通路备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤仪、抢救车中毒者立即洗胃配合医师行气管插管、心脏按压及伤口缝合通知会诊医师,指挥外勤人员取血、借物。通知家属及单位,维持秩序及时观察生命体征,负责记录治疗、护理、用药、病情和时
4、间抢救登记,收费、归还、补充物品病情交接或留观、入院的交接工作二、护士二人配合抢救程序抢救护士:给氧,保持呼吸道通畅,测生命体征协助医师气管插管、心脏按压及伤口缝合遇中毒者立即洗胃指挥外勤,通知家属,维持秩序术前准备记录抢救、治疗、护理、用药时间和内容测生命体征并记录病情交接三、护士三人配合抢救程序协助护士:通知医师建立静脉通路包扎、无菌纱布覆盖准备各种仪器、设备指挥外勤通知会诊收费、补充、归还物品抢救护士:现场各种操作和指挥工作,不离开现场,包括测生命体征、给氧、协助插管、术前准备、遵医嘱用药抢救登记病情交接协助护士 1:负责外勤建立静脉通路通知会诊准备各种抢救仪器、治疗、护理所需物品协助护士 2:病情观察并记录协助抢救护士操作记录抢救、治疗、护理、用药时间和内容收费,补充归还物品