1、抗菌药物使用率和使用强度等指指标算方法说明（1）门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌药物处方比例 = 就诊使用抗菌药物人次100% 同期就诊总人次目的：在总体水平上，考查抗菌药物使用情况，明确抗菌药物的范围。就诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用了几种抗菌药物，即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药物，就计为：就诊使用抗菌药物 1 人次。同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊总人次，即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘 100。（2）住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率 = 出院患者使用抗菌药物总例数100% 同
2、期总出院人数目的：测算住院患者使用抗菌药物的情况此项是以患者使用抗菌药物例数计算的，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为 1 例使用抗菌药物例数。（3）I 类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率使用率= I 类切口手术预防使用抗菌 药物例数100% 同期 I 类切口手术总例数目的：测算 I 类切口手术病例预防用药的水平 I 类切口手术预防用抗菌药物例数：只指用于预防用药的 I 类切口手术病例同期 I 类切口手术总例数：是按 I 类切口手术例数统计（4）接受外科手术及内科介入手术，术前 0.5-2.0 小时内给药率术 前 0.5-2.0小 时 内 给药 率 = 术 前 0.
3、5-2.0小 时 内 给药 例数 100% 同期 外科手 术 及内科介入手 术 总 例数（5）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率微生物 检验样 本送 检 率 = 使用了抗菌 药 物的出院患者中送 检 例数 100% 同期治 疗 性 使用抗菌 药 物的出院患者 总 例数目的：测量提供病原学检查，从而决定最佳治疗方案的能力。住院用抗菌药物患者：是指治疗用抗菌药物患者。统计：做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治疗性抗菌药物的住院病例数乘 100。（6）抗菌药物使用强度（AUD）计算公式抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量（累计 DDD 数）100 同期全院出院患者（人次） 同期全院平
4、均住院天数释义：抗菌药物使用强度：是指住院患者每 100 人天中消耗抗菌药物的 DDD 数。DDD 值：按照 WHO 推荐的药物应用日处方协定剂量计算：（defined daily doses , DDD），同一通用名的药物,剂型不同 DDD 值也不同，具体 DDD 值。 某个抗菌药物的 DDD 数该抗菌药物某一时段消耗量除以 DDD 值。例：如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为：1.5 克/支，查其 DDD 值为：3 克，2011 年 3 月份住院部共计消耗该药1000 支，2011 年 3 月份出院患者数 800 人次，该月平均住院天数为 11.8 天，则该药 3 月份消耗量为：1.5 克/支
5、1000 支=1500 克，据此 DDD 数（DDDs）为：DDDs （头孢呋辛注射剂） =1500克/3 克=500 DDD，则该院头孢呋辛注射 剂 2011 年 3 月份的使用强度（AUD）为：AUD （头孢呋辛注射剂） =500 DDD100/(800人11.8 天 )=5.30 DDD/100 人/天。如果需要计算某个科室某个抗菌药物的 AUD，也是计算出该科室某抗菌药物的DDDs，再乘以 100 后除以全院该取样时间段的（出院人数平均住院天数）。全院抗菌药物累计消耗量（累计 DDDs）所有抗菌药物 DDD 数（DDDs）的和。如果该院 2011 年 3 月份共计使用抗菌药物 50 种，90 个规格，应该分别计算每一个规格的 DDD 数（DDDs），此时应该得到 90 个 DDDs，最后将 90 个 DDDs 累加得出该医院2011 年 3 月份所有抗菌药物 DDDs 的和（累计 DDDs），再按上述公式计算即为该院 2011 年 3 月份的抗菌药物使用强度（也可计算出每一个规格抗菌药物的 AUD 值再相加），单位为：DDD/100 人/天。某个科室的所有抗菌 药物的 AUD 也是如此计算。注：本附件所有计算方法，均来自于卫生部医院管理研究所 颜青 教授于 2011 年 4 月 25 日 卫生部医政司全国抗菌药物临床应用管理视频培训会议上所做讲解：医疗机构合理用药指标。
