1、作业 1一、选择题1、世界上第一所护校创办于 （ ） 、1820 年英国妇女医院 、1840 年英国圣托马斯医院 、1854 年克里米亚战争前线医院 、1860 年英国圣托马斯医院 E、1860 年英国妇女医院2、我国第一所护校创建于 （ A ）A、1888 年福州 B、1887 年上海 C、1921 年嘉兴 D、1948 年延安 E、1937 年北京3、护士的素质包括（ E ）A、职业道德和技术素质 B、知识技能和行为规范C、行为规范和文化涵养 D、专业素质和道德规范E、思想品德和专业素质4、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人
2、达到最佳健康状况的护理是：（ E ）A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理5、护理学的基本概念不包括：（ E ）A、关于护理的概念 B、关于人的概念 C、关于环境的概念 D、关于健康的概念 E、关于疾病的概念6、朱某，男，68 岁，发烧待查入院，护士为其测量生命体征，应属于的护理措施是（ C ）A、护理教育 B、护理科研 C、基础护理 D、专科护理 E、保健护理7、护理专科毕业生小赵在某一生活小区从事护理工作。下列关于她的工作范围的说法错误的是：（ E ）A、卫生宣传 B、疾病的预防 C、健康咨询 D、预防接种 E、危重病人的抢救8、依据知信行健康相关行为改变
3、模式，病人教育的重点应放在（ C ）A、知识改变上 B、态度改变上 C、信念改变上 D、技能提高上 E、行为转变上9、患者，女性，45 岁，近期接受腹部大手术，可以自己完成进食、洗漱等日常自理活动，该病人应采用 （ B ） A、全补偿系统 B、部分补偿系统 C、支持教育系统D、上述均可 E、上述均不可10、下列人名与护理模式相对应的是（ C ）A、佩普劳保健系统模式 B、纽曼自理模式C、罗伊适应模式 D、奥雷姆保健系统模式E、纽曼人际间关系模式11、不属于社会性压力源的一项（ D ）A、招生落榜 B、职业变动 C、离婚 D、妊娠 E、亲友患病12、医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力
4、源属（ C ）A、不被重视 B、丧失自尊 C、缺少信息 D、环境陌生 E、疾病威胁13、下列哪项不是护理人员满足患者需要的方式（ D ）A、直接满足患者的需要 B、协助患者满足需要 C、进行健康教育 D、协助患者家属和单位了解患者的情况 E、有针对性地帮助患者提高自护能力14、对抗压力源的第二线防卫不包括（ C ）A、正确对待问题 B、正确对待情感 C、药物治疗 D、控制吸烟酗酒 E、利用社会支持系统15、下列哪项不是封闭式提问：（ B ）A、您能下床活动一下吗？ B、昨天晚上睡得怎么样？C、您的腿还肿吗？ D、明天手术不担心了吧？E、您的头还痛吗？16、下述主观资料是（E ）A、血压增高 B
5、、大汗淋漓 C、肺部有湿罗音D、手足冰冷 E、感觉疼痛剧烈17、不属于护理诊断中健康问题的是（ B ）A、潜在的感染 B、发热待查 C、便秘D、恐惧 E、皮肤完整性受损18、在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确（ B ）A、一项护理诊断只针对一个护理问题 B、患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C、护理诊断是需要用护理措施来解决的D、护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E、护理诊断应采用规范性的名称19、某病人，70 岁，患“肺源性心脏病” ，存在的健康问题，需优先解决的是（ A ）A、清理呼吸道无效 B、皮肤完整性受损 C、便秘 D、语言沟通障碍 E、活动无耐力20、协助病人向平车
6、挪动的顺序是（ A ）A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身 D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身21、三人搬运病人的最佳配合是（ E ）A、甲托头肩部、乙托背臀部、丙托膝腿部B、甲托头颈部、乙托腰臀部、丙托小腿足部C、甲托颈背部、乙托背臀部、丙托膝腿部D、甲托头背部、乙托腰臀部、丙托小腿足部E、甲托头肩部、乙托腰臀部、丙托膝腿部22、糖尿病人王某住院，由值班护士接待，交往中何项做法欠妥（ E ）A、介绍环境，消除陌生感 B、工作负责周到，让病人安心C、耐心的安慰，减轻焦虑 D、对病人的提问予以科学合理的解答E、满足病人提出的一切要求23、平车运送病人时，哪项做法不
7、妥（ A ）A、病人头部卧于小轮端 B、推车速度适宜C、上下坡时病人头部在高处一端 D、冬季注意保暖E、不可以用车撞门，以免震动病人及损坏建筑物24、病人李某，因上消化道出血急症入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa,脉搏 110 次/min。入院护理的首先步骤是（ C ）A、询问病史，填写入院护理评估单B、准备急救物品，等待医生到来C、置休克卧位，测体温、脉搏、呼吸、血压，建立静脉通路，通知医生，配合抢救D、热情接待，给病人留下良好印象E、填写各种卡片，做入院指导25、三级护理的病人是指（ C ）A、病情较重，不宜多活动者B、病情稳定，生活不能自理者C、轻症病人，生活基本
8、能自理D、病情危重，需要随时观察者E、病情稳定，需要卧床休息者26、长期卧床的病人痰不易咳出时可诱发（ C ）A、肺脓肿 B、支气气肺炎 C、坠积性肺炎 D、支气管扩张 E、感染性休克27、中凹卧位适用于下列哪种病人（ D ）A、呼吸困难 B、腹部检查 C、妇科检查 D、休克 E、脊髓腔穿刺后28、十二指肠引流的病人应采取的卧床是（ C ）A、膝胸位 B、去枕仰卧位 C、头低足高位 D、头高足高位 E、端坐位29、协助病人翻身的操作方法中，下列哪项不妥（ A ）A、颈椎和颅骨牵引病人翻身时应先放松牵引 B、翻身时不可拖拉 C、伤口较大的病人翻身时要防止伤口受压 D、发现伤口敷料脱落应先更换敷料
9、再翻身 E、颅脑术后病人只能翻向健侧或平卧30、使用约束带最重要的观察内容是（ E ）A、生命体征 B、体位是否舒适 C、是否有衬垫 D、约束带是否牢固 E、局部肤色是否有变化31、对疼痛患者进行护理时，正确的描述是 （ C ）A、立即用药物止痛 B、只使用非药物性止痛 C、疼痛出现后给止痛药 D、止痛药开始宜较大剂量 E、止痛药首选麻醉性止痛药 32、有关休息与睡眠的描述正确的是（ C ）A、年龄不会影响睡眠 B、睡眠分为 4 个时相 C、正相睡眠促进精力恢复 D、休息只可以缓解身体上的疲劳 E、正相睡眠主要是大脑皮层的休息二、填空题1、现代护理主要经历了 ， ， 三个主要发展阶段。 （以疾
10、病为中心，以病人为中心，以人的健康为中心）2、护理的四个基本概念是指 、 、 、 。 （人、环境、健康、护理）3、奥雷姆的自理模式设计了三种补偿系统，即 、 、 。 （全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统）4、机体对付压力的三道防线为 、 、 。 （生理与心理防卫、自力救助、专业辅助）5、护理程序的五个步骤是 、 、 、 、 。 （评估、诊断、计划、实施、评价）6、根据病情轻重缓急实施分级护理，特别护理适用于病情危重_，以便进行抢救的病人，一级护理适用于病情危重需_病人，二级护理适用于_、_病人。（随时观察，绝对卧床休息，病情较重，生活不能自理的）7、中凹卧位适用于 ，应抬高头胸部约 角，有
11、利于 ；抬高下肢约 角，有利于 。 （休克，20 度，呼吸，30 度，静脉回流）8、疼痛的特征是 、 、 。 （个体身心受到侵害的危险警告、身心不舒适的感觉、常伴有生理、行为、情绪反应）三、名词解释1、健 康 ： 健 康 不 但 是 没 有 疾 病 和 身 体 缺 陷 ， 还 要 有 完 整 的 心 理 状 态 和 良 好 的 社 会适 应 能 力 。2、系统：系统是指由若干相互关联又相互作用的部分组成的一个整体，各部分有其独特的目的和功能，但又和其他部分相互关联，共同发挥着整体功能。3、压力：压力又称应激或紧张，是个体对任何需求作出非特异性反应的一个过程，这种过程持续贯穿于人的一生。4、护理
12、程序：是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。5、护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础。6、被迫卧位：病人意识清晰，也有能力变换卧位，但由于疾病的影响或治疗的需要被迫采取的卧位，称被迫卧位。如重度心力衰竭病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。四、简答题1、在健康教育中应注意哪些方面？答：（1）根据学习者的学习需要制定健康教育计划（2）根据学习者的特点选择恰当的教学方法。（
13、3）教学内容应以简单到复杂，从具体到抽象。（4）强调理论与实践相结合。（5）创造良好的学习环境和气氛。2、基本需要论对护理工作有何意义？答：（1）帮助护士识别病人未满足的需要，这些需要即护士应为病人解决的健康问题。（2）在护理过程中，更好地理解病人的言行并预测病人尚未表达的需要（3）按照基本需要的层次，识别问题的轻、重、缓、急，以及在制定护理计划时排列先后顺序（4）满足与维护人的各种需要作为一种基本功能。通过三种方式：直接帮助病人满足需要；协助病人发挥最大的潜能；卫生宣教，健康咨询，达到预防的目的。3、简述危重病人入病区后的初步护理工作。答：（1）安排床单位 尽量安置在靠近护理站的危重病室或抢
14、救室。病床加铺中单，手术后备麻醉床。（2）备好急救药品及器材 如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。通知有关医生，做好抢救准备。（3）患者入病区后，和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，做好护理记录。（4）对意识不清的患者或婴幼儿，需暂留家属或护送者，以询问病史等有关情况。4、半坐卧位适用于哪些病人？为什么？答：（1）急性左心衰竭病人，半坐卧位可利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担。（2）心肺疾病所致呼吸困难的病人，半坐卧位时，由于重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻
15、，使呼吸困难得到改善。（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限；因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收性能较弱，这样可达到减少炎症扩散和毒素吸收的作用，减轻中毒反应；同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。（4）腹部手术后病人，半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合。（5）某些面部及颈部手术后病人，半坐卧位可减少局部出血。（6）疾病恢复期体质虚弱的病人，使其逐渐适应体位改变，利于向站立过渡。5、疼痛时药物止痛的三阶梯疗法？答：阶段 疼痛程度 药物第一阶段 轻度疼痛 非麻醉性镇痛药 阿司匹林、皮质激素第二阶段 中度疼痛 弱麻醉性镇痛药 可待因、强痛定第三阶段 重度疼痛 强麻醉性镇痛药 度冷丁、吗啡五、案例分析题1、刘先生，72 岁，因肺炎住院：入院时，T39 度，P：92 次/分，R ：24 次/分。神志清楚、面色潮红、口角疱疹，痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理，医嘱给抗生素静脉滴注，根据上述资料，请您针对病人存在的健康总是列出护理诊断。答：（1）体温过高：与肺部感染有关（2）清理呼吸道无效：与痰液粘稠，无力咳嗽有关（3）口腔粘膜改变：口角疱疹，与大量抗生素及机体抵抗力下降有关（4）生活自理缺陷：与年老体弱有关（5）焦虑：烦躁，与身体健康受到威胁有关
