1、护理学基础试题（五）一、名词解释：1医嘱：2嗜睡：3氧疗：4十字定位法：5排便失禁：二、填空题：1热能使局部血管 ，改善 ，增强新陈代谢和白细胞的 功能。2冷可以使毛细血管收缩，减轻局部 和 。3膀胱发炎时，出现膀胱刺激症状，可表现为每次尿量少且伴有 、 、 等症状。4导尿时应选择 和 适宜的导尿管，插管动作 ，以免损伤 。5消化道出血的粪便呈 样便，下消化道出血的粪便呈 色，胆道完全梗阻时，粪便呈 色，阿米巴痢疾或肠套叠时，可有 样便。6 肝昏迷的病人禁用 灌肠，以减少 的产生和吸收。7 根据药物的性能，给药途径可有 、 、 、 、和 等。8 选择合适的注射部位，防止损失 和 ，不能在有 、
2、 、 及 处进针。9 注射进针的角度 IV ，ID ，IM 。10瞳孔变化是许多疾病，尤其是 、 中毒等病情变化的一个重要指征。四、选择题：“A 型题” （单选题）1下列哪项属于医院的基本饮食：（ ）A高热量饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食 D流质饮食 E低盐饮食2应用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过：（ ）A3g B2g C4g D08g E07g3查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检：（ ）A脓血部分 B黏液部分 C边缘部分 D不同部分 E中间部分4可用热敷的病人是：（ ）A胃出血 B脑出血 C术后尿潴留 D踝关节扭伤早期 E牙痛5禁用热坐浴的病人是：（ ）A妊娠后期 B外阴部充血
3、 C肛门部充血、炎症D痔疮手术后 E血栓性外痔6面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的主要原因是：（ ）A加重疼痛 B加重局部出血 C掩盖病情，难以确诊D易致颅内感染 E易导致面部皮肤烫伤7留取中段尿主要检查尿中：（ ）A蛋白 B细菌 C糖 D红细胞 E酮体8长期留置导尿，定期更换导尿管的目的是：（ ）A锻炼膀胱的反射功能 B防止导尿管老化、折断C使病人得到休息 D防止逆行感染 E便于膀胱冲洗9糖尿病患者造成多尿的原因是：（ ）A肾小管吸收障碍 B原尿渗透压高 C代谢产物由尿排除多D饮水过多 E抗利尿激素分泌不足10作 12 小时尿细胞计时，尿标本中加入的防腐剂是：（ ）A甲醛 B乙醇 C来苏尔
4、 D新洁尔灭 E石炭酸11下列哪项不属于深昏迷的临床表现：（ ）A对外界刺激无反应 B压迫眶上神经可出现痛苦表情 C全身肌肉松弛 D呼吸不规则，血压下降 E大小便失禁12下列插管长度错误的是：（ ）A大量不保留灌肠 7cm10cm B小量不保留灌肠 9cm10cm C保留灌肠 10cm15cm D清洁灌肠 7cm10cm E肛管排气 15cm18cm13为高热病人作降温灌肠时，下列不妥的是：（ ）A灌肠时抬高臀部 10cm B溶液量为 500ml1000ml C液温为 2832 D保留 30 分钟后再排出E灌肠后 60 分钟测量体温并记录14不宜作保留灌肠的病人是：（ ）A高热惊厥者 B患肛裂
5、者 C慢性痢疾患者D阿米巴痢疾患者 E顽固失眠者15哪项不属于给药原则中的内容：（ ）A根据医嘱给药 B给药时间要准确 C给药途径要准确D给药浓度和剂量要准确 E注意观察病情变化16服药方法不妥的是：（ ）A服用铁剂禁忌饮茶 B服用 A.P.C 后应多饮水 C服用洋地黄后应数脉搏 D服用止咳糖浆后不宜饮水 E红霉素应饭后服17雾化吸入疗法的目的不包括：（ ）A减轻呼吸道的炎症 B解除支气管痉挛 C镇咳、祛痰D减轻呼吸道水肿 E胸部手术后止痛18下列哪处不属于肌肉注射的部位：（ ）A臀大肌 B臀中、小肌 C上臂外侧 D股外侧肌 E上臂三角肌19皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是：（ ）A不用
6、碘酒消毒皮肤 B注药前不抽回血 C拔针后不用干棉签按压D持针方法 E进针角度20使用一次性注射器时，首先要检查：（ ）A注射器是否完整，有无裂痕 B注射器和针头衔接是否紧密 C针头和型号是否合适 D针头是否锐利、无钩、无弯曲E是否密封在有效期内“X 型题” （多选题）21新入院病人的交班报告上应写：（ ）A发病经过 B主要症状 C病人的主诉 D下一斑的注意问题 E对病人的主要处理22发生链霉素过敏反应时，可静脉注射：（ ）A乳酸钙 B氯化钙 C碳酸钙 D葡萄糖酸钙 E草酸钙23使用前需先作皮肤过敏试验的药物有：（ ）A链霉素 B先锋霉素 CT.A.T D普鲁卡因 E青霉素24静脉输液时造成溶液
7、不滴的原因有：（ ）A茂菲氏滴管有裂隙 B病人肢体位置不当 C输液面压力过低D输液速度过快 E针头处漏夜25输血前后不能用于静脉滴注的溶液是：（ ）A5%葡萄糖 B 5%葡萄糖盐水 C0.9% 氯化钠 D复方氯化钠 E碳酸氢钠等渗盐水26对休克病人护理应特别注意观察：（ ）A脉率 B血压 C呼吸 D瞳孔 E尿量27洗胃时每次灌入量以 300ml-500ml 为宜，如果灌入量过多时回出现：（ ）A A 液体从鼻腔溢出，发生窒息 B容易产生急性胃扩张C增加毒物的吸收 D可引起反射性心跳骤停 E可引起水电解质失衡28濒死期病人的表现是：（ ）A循环衰竭 B肌张力丧失 C呼吸衰竭 D各种深浅反射逐渐消
8、失 E神智不清29下列哪项是临时医嘱：（ ）A血常规 B尿常规 CX 光透视 D静脉压测定 E一级护理30大量不保留灌肠的禁忌症有：（ ）A肝昏迷 B妊娠期 C中暑 D急腹症 E消化道出血五、简答题：1排便失禁病人如何护理？2如何护理留置导尿管的病人？六、问答题：1比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点？2输血时如何防止溶血反应的发生？3患者，女，23 岁，因急性咽炎，在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促，面色苍白，血压 60/0mmg。判断病人发生了何种情况？如何抢救？标准答案：一、名词解释：1医嘱：是医生根据病情的需要，拟订的书面嘱咐，由医护人员共同执行。2嗜睡：患者整日处于睡眠状态，但
9、可唤醒，随后又入睡，可回答问题，但不一定正确，反应较迟钝。3氧疗：是通过吸入高于空气中的不同浓度的氧气，使肺泡氧分压升高，进而提高动脉血氧分压，最终达到纠正组织缺氧的目的。4十字定位法：自臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，在外上象限并避开内角为注射部位。5排便失禁：是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。二、填空题：1扩张血管 血液循环 吞噬 2充血 出血 3尿痛 尿频 尿急 4光滑 粗细 轻慢 尿道粘摸 5柏油 暗红 陶土 果酱 6肥皂水 氨 7口服 舌下含服 吸入 直肠给药 注射 8神经 血管 发炎化脓感染 硬结 疤痕 患皮肤病920 5 90 10颅内疾病 药物
10、 四、选择题：“A 型题”1D 2B 3E 4D 5A 6D 7 B 8D 9B 10A11B 12B 13E 14B 15C 16C 17 E 18C 19D 20E“X 型题”21ABCDE 22BD 23ABCDE 24BC 25ABDE 26ABCE 27ABCDE 28ABCDE 29ABCD 30BDE五、简答题：1 （1）护理中应做好心理护理，尊重病人，使其树立信心。（2）做好皮肤护理，随时洗净肛门周围及臀部皮肤，保持清洁干燥，防止褥疮。（3）了解病人排便规律，以便帮助重建排便的控制能力。2 （1）向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。（2）保持引流通畅，引流管应放置妥当，避免受压
11、、扭曲、堵塞。（3）防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日清洁、消毒尿道口，冲洗会阴。每日定时更换尿袋，及时倾倒，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。每周更换导尿管一次。（4）嘱病人多饮水，并协助更换体位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗，每周作尿常规检查一次。（5）离床活动时，应将尿袋妥善安置。（6）拔管前要训练膀胱功能。六、问答题：1保留灌肠 不保留灌肠1）灌肠溶液 药物 1、2、3 溶液2）溶液温度 38 39413）液量 200ml 180ml4）灌肠前 排便 不排便5）卧位 根据病情 左侧位6）肛管型号 20 号以下 20 号22 号6）滑润肛管 凡士林 灌肠液7）插管长度 15cm
12、 7cm10cm8）臀部位置 抬高 10cm 平床9）保留时间 1 小时 10 分钟20 分钟10）灌肠后 垫手纸按摩肛周 不需按摩2输血时防止发生溶血反应的措施：（1）认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。（2）严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。3青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停止给药、平卧、就地抢救，保暖。（2）即可皮下注射 0.1%盐酸肾上腺 0.51ml，如症状不缓解，每隔半小时注射一次，直至脱离危险。（3）氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，喉头水肿时配合医生行气管切开术。（4）根据医嘱给药，氢化考的松 200mg，加入 10%葡萄糖中静脉点滴。（5）根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停，立即行胸外心脏按摩，同时做人工呼吸。（6）密切观察生命体征，尿量及其他临床变化，做好记录，不能随意搬动病人直至脱离危险。
