1、一 填空 1.当调节静止时，视网膜的眼外共轭点为眼的调节远点。2.全远视中，不能用调节补偿的那部分远视为绝对远视。 3.轻度远视因调节与集合不协调，易引起肌性视疲劳。 4.调节幅充足够大的-2.00D 近视眼，看眼前 40cm 处的目标，所用调节的理论值为 0.5D。5.镜腿上标记为 54-17-136,54 表示 镜圈尺寸为 54mm ，17 表示鼻梁尺寸为 17mm ，136表示 镜腿尺寸为 136mm。 6.一患者两眼度数分别为：R+0.50,L-2.00.这样的眼易呈现双眼交替视视症候。 7.有绝对远视的眼看远处物体，戴矫正眼镜与裸眼比较，视网膜像清晰度提高，但尺寸放大。8.指压法测量
2、眼压时，一食指压下，另一食指感到眼球硬如石头，眼压约为 60mmHg。9.正确的镜片矫正可增进双眼的感觉和运动融像功能。 10.+2.00D 以下远视的先天性内斜视患者，应首先考虑 。+2.00 以上的应首先考虑充分镜片矫正。 11.外斜视远视患者，应以提高视力为主低矫戴镜。12.影响视力的散光均应尽量充分矫正。13 目前常用的手动综合验光仪上的 JCC 柱镜，白点或黑点表示正柱镜的轴，红点表示负柱镜的轴。 14.指压法测量眼压时，一食指压下，另一食指感到眼球稍硬于正常，记录为 T+1。15.屈光不正性弱视戴完全矫正眼镜 1 月后应复查裸眼视力和矫正视力。 16.渐进多焦点镜片配戴不适时，如要
3、进行眼镜架的调试，主要有：高度、倾斜角、镜眼距和弯度四个方面。 17.远视眼一旦存在绝对远视，则远视力低于正常值。 18.一般 2后马托品药水对调节的影响为 周。19.用综合验光仪进行规范主觉验光有两大部分，应先行 眼验光。20.+2.00DS 以上远视先天性内斜视患者，应首先考虑戴镜矫正，戴镜 36 个月仍不能矫正者需要手术治疗。21.正确的屈光矫正可使斜视患者减轻斜视程度。22.指压法测量眼压时，记录为 Tn，表明眼压 正常。 23.在验光时，为避免调节因素对屈光造成的影响，对 7 岁以下的斜视、弱视儿童患者，验光前可用 1% 阿托品膏滴眼散瞳。24.在做双眼平衡检查时，被检查右眼通过 3
4、BD 和左眼通过 3BU 同时注视一单行视标，若此时看到两行视标，则右眼看到上行视标。25.指压法测量眼压时，一食指压下，另一食指感到眼球软如豆腐，眼压约为 10mmhg 以下。26.对于低龄儿童的屈光参差应尽量予以完全矫正。 27.AC/A 值偏大的内斜视患者，存在远视性屈光不正，哪怕只有+0.50D 的远视，也要予以充分矫正。 28.双眼平衡的目的是使双眼的辐辏保持等量。29.先天性内斜视手术后复发，存在远视应戴完全矫正眼镜。30.调节性内斜视可分为：完全调节性、部分调节性和非调节性内斜视。31.软镜热消毒法可将镜片密封在盛有生理盐水的玻璃瓶中，加热至 80，时间为 10 秒。 32.戴用
5、角膜接触镜后，角膜获得氧供的途径为：泪液渗透、泪液排泄和材料结合三种方式。33.相同材料的新镜片在相同的环境中影响其透氧能力的主要原因为镜片厚度和含水量。 34.热消毒法中湿热可使微生物的蛋白质分子运动加速，发生凝固，可直接破坏微生物的 和细胞膜结构，还可通过脱嘌呤作用灭活微生物的 核酸，从而抑制微生物的生长。 35.双氧护理液的主要成分为过氧化氢，其作用靶是病原微生物的核糖体，抑制了微生物的蛋白质合成即抑制了病原微生物的活性和繁殖。36.配戴角膜接触镜导致的缺氧相关的眼并发症有上皮微泡和微囊、上皮水肿、基质皱褶和条纹、角膜衰竭综合症、内皮细胞多形化等。 37. 患角膜衰竭综合症通常需停戴软镜
6、 周以上才能恢复。38.新生血管由缺氧和 诱发，应根据病因进行处理，必须在新生血管完全排空 周再行配戴。39.角膜接触镜变色的诱因可为细胞色素异常增多，过量吸烟、滴眼剂、 等。40.角膜接触镜无机膜沉淀物的诱因可为泪液不足、瞬目不良、环境干燥、 等。41角膜毒性反应的诱因可为护理液成分、 和角膜上皮代谢碎屑等，由于临床表现相似故统称为毒性反应。 42.配装眼镜左右两镜腿外张角为 8090 度，并左、右对称。43.用 10 倍放大镜检测镜架的表机疵病。 44.检验铰链疲劳项目可用来考核镜腿开闭的松紧状况。 45.眼镜正确的倾斜角为 8-15 度 。46.配合精度主要考核： 、庄头和镜腿等不同部位
7、配合处是否齐整。47.眼镜校配的项目有：眼镜在脸部的位置、镜框水平度、镜框偏向一侧、瞳距大小、镜眼距、镜腿尾部与耳朵和头的接触、鼻托角度和位置。48.从铰链中心至镜腿末端的伸展长度称为 。49.渐进多焦点镜片鼻侧的隐性小该印表示镜片的商标和镜片的材料，如商标右侧有 6 的标记，则表示 。 50.镜架的焊接点的承受力不应小于 98N。 51.1993 年 10 月 1 日实施的 GB/14214眼镜架标准中规定：金属架的镜身 由金属材料制成。52.成年人的弱视可分为 单纯性和器质性两种。53.集合与调节之间的匹配异常是造成 视疲劳的主要原因之一。54. 融合功能被破坏后显示出来的斜视为隐斜视。5
8、5.学生配渐进镜的下加度的适宜范围为 。二选择题 1.在渐进镜片中加光度位于（ ）A.颞侧隐形小刻印下方 B.鼻侧隐形小刻印上方 C.颞侧隐形小刻印上方 D.鼻侧隐形小刻印下方 2.顾客戴镜后镜架向左侧偏移，且鼻部右侧有压痕，检查时发现左侧外张角合适，左右鼻托对称时，应调整（ ） A.右侧外张角，使之增大 B.右侧外张角，使之减小 C.左侧外张角，使之增大 D.左侧外张角，使之减小 3.-1.00-1.50100 的另一种表达方式为（ ）A.-2.50+1.5010 B.+0.50-1.5010 C.+2.50+1.5010 D.+0.50-1.5010 4.右眼戴-5.00D 的镜片，光心向
9、下移 3mm，通过镜片看正远方所产生的三棱镜效应为（ ） A.1.5BD B.15BU C.15BD D.1.5BU 5.下面几个因素的变化， （ ）会使眼压降低。 A.晶状体体积增大 B.房水出路受阻C.眼球内出现肿瘤 D.房水排出量增加 6.远视小于+2.00D 的 50以上先天性内斜视， （ ）可尽早增加建立双眼视的机会。 A.配戴正球镜眼镜 B.手术治疗 C.先配戴正球镜再手术 D.配戴棱镜眼镜 7.对成年出光参差者配镜，要据主观感觉调整，以（ ）为好A.能接受和不产生症状 B.两眼相差 2.5D C.两眼相差 2.0D D.一眼视力达到 1.0 8.对于交流不畅的低龄的弱视患者，检影
10、验光作为主要依据时，为得到准确的屈光不正度数，除认准中和状状外，还要做到（ ）准确。A检影距离 B.所加镜片度数 C.交流的语言 D.问话 9.中国正常人的眼压范围为（ ） A.0.678.01 千帕（560mmHg） B.0.671.47 千帕（ 511mmHg ） C.1.472.79 千帕（11 21mmHg） D.2.798.01 千帕(2160mmHg) 10.下面（ ）不是综合验光仪上的镜片A.针孔片 B.裂隙片 C.棱镜片 D.马氏杆片 11.用同视机检查同时功能时，若被检查者看到一个画片说明（ ） A.具有正常同时视 B.有斜视 C.有同时视 D.没有同时视12.间竭性外斜视，
11、 充分矫正（ ）可通过刺激调节带动集合，减轻外斜视度。A.远视 B.近视 C.散光 D.屈光参差 13.用综合验光仪上的交叉柱镜检查散光的过程中，若交叉柱镜的正轴对准柱镜轴(P 位)时的那面较清晰，则（ ）A.增加 +0.25D 的柱镜 B.增加-0.25D 的柱镜 C.增加+0.25D 的球镜 D.增加-0.25D的球镜14.先天性内斜视是指出生（ ）个月内发生的斜视。A.3 B.6 C.9 D.1215.红绿视标检查时，若被检查者为远视眼，反映绿色背景中的视标较清晰，则（ ）A.加-0.25DC 镜片 B.减 -0.25DC 镜片 C.加+0.25DS 镜片 D.减+0.25DS 镜片 1
12、6.高 AC/A 的后天性内斜视， （ ）A低度远视不影响视力可不矫正 B.任何程度的远视均应矫正 C.0.50DS 的远视可不矫正 D.+2.00D 以上的远视才考虑矫正17.+2.00DS 以上的远视先天性内斜视，戴镜（ ）个月后眼位仍不能矫正者需要手术治疗。A.912 B.69 C.36 D.1318.同视机检查融像功能的两个图片的特点为（ ） 。 A.完全不同 B.部分相同 C.完全相同 D.只有微小差异 19.用棱镜分离法作双眼平衡检查的过程中，若右眼前放 3BD 的棱镜，左眼前放 3BU的棱镜，被检者感到下行视标较清，则（ ）前加+0.25D 的球镜。A.左眼 B.右眼 C.双眼
13、D.任一眼 20.用同视机检查同时功能时，如果被检者看到一个画片，说明（ ） A有斜视 B.具有正常同时视 C.单眼抑制 D.有同时视 21.屈光不正性弱视，戴镜（ ）个月后，应复查裸眼和矫正视力。A.1 B.2 C.3 D.622.（ ）用于观察角膜基质层氧代谢障碍导致的水肿邹折。A.背面投照法 B.镜面反射投照法 C.间接投照法 D.全内反射投照法 23.配戴硬性角膜接触镜，角膜氧供约为（ ）A.14 B.10 C.7 D.3 24.角膜染色采用（ ）观察。A.背面投照法 B.弥散投照法 C.滤光式投照法 D.直接投照法25.在闭眼的情况下，角膜所需要的氧主要来自（ ） 。A.泪液 B.睑
14、结膜血管网 C.房水 D.角膜缘部血管 26.（ ）用于观察角膜上皮的微泡和微囊。 A.背面投照法 B.镜面反射投照法 C.间接投照法 D.直接投照法 27.角膜基质层出现 1 条黑色垂直条纹，标志角膜水肿增厚（ ） A15 B.12 C.9 D.628.某一角膜接触镜片表面呈不均匀的磨砂玻璃样改变，镜面略呈粗糙，配戴眼异物感，此沉淀物为（ ） A.无机膜沉淀 B.生物膜沉淀 C.蛋白质沉淀 D.粘多糖沉淀 29.一患者双眼发痒，球结膜充血水肿，角膜上缘部弥漫性浸润，可诊断为（ ） A.干燥性角膜点彩症 B.护理液过敏反应 C.浸润性角膜炎 D.角膜毒性反应 30.（ ）是感染性角膜炎患病的主
15、要条件，必须积极防止其继发感染，避免严重的并发症。A.缺氧 B.沉淀物刺激 C.角膜上皮损伤 D.护理液成分 31.生物膜沉淀物的主要成分是（ ） A.杯状细胞分泌的粘液 B.细胞色素 C.粘多糖 D.无机盐32.若被检测渐进镜片上的标记被擦去了，需要重新标记，首要（ ）A.找出并标记镜片上的两个隐形小刻印 B.辨别品牌商标，然后选用相应厂商的测量卡 C.将镜片凸面朝下放在测量卡上 D.将小刻印和测量卡的相应的点对好 33.根据镜片的基本设计，渐进焦点镜片上的两个（ ）这间的距离总是 34mm. A.远用参考圈 B.近用参考圈 C.配镜十字 D.隐形小刻印 34.镜架位置过高，原因为( ) A
16、.鼻托前角不适宜 B.鼻托斜角不适宜 C.鼻托中心高度过低 D.鼻托中心高度过高 35.舒适眼镜的要求是两镜片光学中心与配戴者的（ ）重合。A.视轴 B.瞳距 C.瞳孔 D.视角36.顾客左右（ ）不一致，配渐进焦点镜片时，左右镜片的隐形小刻印的连线应平行A.下加度 B.近用镜度 C.瞳高 D.瞳距 37.如果顾客戴镜时右侧低左侧高，原因是（ ）A.眼镜的右身腿倾斜角小或左身腿倾斜角小 B.眼镜的右身腿倾斜角大或左身腿倾斜角小 C.眼镜的右身腿倾斜角大或左身腿倾斜角大 D.眼镜的左身腿倾斜角大或右身腿倾斜角小 38.镜架的检测不包括（ ） A.机械性能检测 B.镀层厚度检测 C.外观质量检测
17、D.装配精度检测 39.如果顾客的左耳低右耳高，应（ ）A.将眼镜的右身腿倾斜角调小或将左身腿倾斜角调小 B. 将眼镜的右身腿倾斜角调大或将左身腿倾斜角调小 C. 将眼镜的右身腿倾斜角调大或将左身腿倾斜角调大 D. 将眼镜的左身腿倾斜角调大或将右身腿倾斜角调小三、判断题（ ）1.+2.25-1.50 90 为顺例散光 （ ）2.-0.75+1.00 180 为逆例散光 （ ）3.显斜视的视轴出现偏斜，且不能被融合机能所控制 （ ）4.斜视发生的原因有眼肌肌力不平衡、视神经支配异常和眼屈光不正等 （ ）5.先天性内斜视是指出生 6 个月以内的内斜视 （ ）6.早期老年核性白内障可试用负球镜矫正视
18、力 （ ）7.用 JCC 检查散光的过程中，翻转交叉柱镜要迅速，每一面停留 25 秒 （ ）8.正确的屈光矫正可以使功能性弱视患者视细胞受到有效刺激，从而增进视力（ ）9.双眼平衡的检查过程中须保持双眼均能注视视标 （ ）10.内斜手术后复发或欠矫，存在任何程度远视性屈光不正，均应给予配镜矫正（ ）11.发生在瞳孔区的角膜疤痕，用光学镜片不能矫正视力 （ ）12.老年性黄斑部退行变性无法用光学镜片矫正视力 （ ）13.弱视的矫正应采用眼科治疗为主，配镜为辅的戴镜方案 （ ）14.后天性内斜视有潜在的融合功能，远视处方为全远视度数减+1.50DS （ ）15.双眼平衡的目的是使双眼的调节刺激保持
19、等量 （ ）16.屈光检查是任何类型斜视和弱视治疗中不可缺少的检查项目 （ ）17.视网膜脱离无法用光学镜片矫正视力 （ ）18.有潜在融合功能的后天性内斜视患者，如有远视应充分予以矫正（ ）19.屈光矫正不能增进融合功能 （ ）20.视网膜色素退行变性可用光学镜片矫正视力（ ）21.急性青光眼眼底检查神盘凹陷变深变大 （ ）22.屈光不正往往是引起弱视的重要原因之一 （ ）23.一位双眼均为+3.50D 远视眼的先天性内斜视，不需要眼镜矫正 （ ）24. 通常认为 6为角膜的生理氧临，即当戴角膜接触镜时无论睁眼还是闭眼，低于这个水平则破坏角膜正常的生理状态 （ ）25.缺氧可使基质后层的胶原
20、层排列紊乱，板层扭曲，形成黑色条纹 （ ）26.DK 值为衡量镜片材料透氧性能的指标，称为透氧系数 （ ）27.通常条件下过氧化氢极不稳定，在制备时使用稳定剂铂金环，使其维持有效浓度 （ ）28.缺氧导致的眼并发症早期均无明显的临表现 （ ）29.透氧系数 DK 为溶解系数 K 与扩散系数 D 的乘积 （ ）30.泪液破裂时间检查时，被检眼滴入荧光素纳后，用手指撑开被检眼眼睑，记录泪膜面第一个干燥斑出现的时间 （ ）31.浸润性角膜炎，距角膜边缘处可见灰白色圆形病灶，深及基质层，荧光素染色阳性 （ ）32.角膜擦伤常发生于软镜长戴，由于角膜处于低氧代谢，导致镜片擦伤角膜 （ ）33.上皮受损后
21、，经过 34 日上皮拴完全退化，创伤区细胞恢复分裂相，临床称为上愈合 （ ）34.检验铰链疲劳时，试样在打开角为 60时镜腿不自由落下，此时试样为合格 （ ）35.镜面角是指左右镜片平面的夹角，一般为 815（ ）36.眼镜弯点长过短会导致镜架的下滑 （ ）37.改变镜片身腿倾斜角时要调整庄头部位 （ ）38.渐进镜片鼻侧的隐形小刻印表示镜片的下加度（ ）39.左右外张角大小不一致时，会造成镜架水平度倾斜，戴镜时会不舒适 （ ）40.双侧的鼻托均发生向右侧的偏移，会造成镜架向左侧偏 四、简答题1.急性青光眼的表现有哪些？答：急性青光眼表现为头痛恶心呕吐、剧烈眼痛、视力急剧下降、球结膜混合性充血
22、、角膜水肿、前房浅、瞳孔大、对光反射消失或迟缓、眼压显著增高。 2.慢性青光眼的表现有哪些？答：慢性青光眼表现为经常头痛、轻度眼胀、视物易疲劳、虹视、进行性视野缩小、眼压轻中度增高、眼底检查见视盘凹陷变深变大。3.戴渐进多焦点眼镜看远感觉头晕的可能原因与解决方法？答： 可能的原因： 解决方法：镜眼距过大 调整鼻托叶、镜腿面弯度不符合 调整面弯度4.戴渐进多焦点眼镜看远头部后仰的可能原因与解决方法？5.戴渐进多焦点眼镜看近模糊的可能原因与解决方法？6.戴渐进多焦点眼镜看远模的可能原因与解决方法？ 7.戴渐进多焦点眼镜近用区太窄的可能原因与解决方法？8.维持正常眼压的原理？9.简述异常眼压的发生机
23、理？11.简述先天性内斜视的配镜原则？ 12.简述角膜曲率仪的清洁方法。答：清洁方法:：(1)如果镜片脏了，试着用仪器所带的专用清洁刷刷去灰尘和脏物。刷子不用时，应存放在附件盒里。 (2)如用刷子不能彻底清洁镜片或反射镜时，请用洗干净的柔软棉布沾上 4 份乙醚和 1 份酒精组成的溶液擦试。布上不要沾太多的溶液，必要时可反复擦，直到表面干净为止。不要使用任何可能划伤细致表面的东西清洁。 (3)经常清洁桌面上的滑板和轨道，保证底座能在桌面上灵活移动。13.简述清洁综合验光仪的球镜片、柱镜片和辅助镜片的操作方法。答：(1)用附件盒里的片状螺丝刀去掉被检者一侧检测孔上的防尘玻璃罩。 (2)转动球镜粗调
24、和细调旋钮及柱镜钮，设定在 0 位置。 (3)把辅助镜片钮设定在 O 位置。 (4)轻轻转动球镜镜片细调盘及粗调旋钮，一片一片的清洁镜片灰尘。(5)柱镜片及辅助镜片的清洁操作同球镜片。14.角膜曲率仪更换灯泡的方法。15.简述更换裂隙灯保险丝的方法。16.简述 ISO9000 注重持续改进的主要活动。答：改进的主要活动包括： (1)确定、测量和分析现状； (2)建立改进目标； (3)寻找问题解决的办法； (4)评价这些解决办法； (5)实施选定的解决办法； (6)测量、验证和分析实施的结果； (7)将更改纳入文件。17.简述 2000 版 ISO9000 系列标准怎样强调最高领导者的作用？答：
25、 (1)建立组织的质量方针和质量目标； (2)确保整个组织关注顾客要求； (3)确保实施适宜的过程以满足顾客要求并实现质量目标； (4)确保建立、实施和保持一个有效的质量管理体系以实现这些目标； (5)确保获得必要的资源； (6)将达到的结果与规定的质量目标进行比较； (7)决定有关质量方针和质量目标的措施； (8)决定改进的措施。18.实施 ISO9000 系列标准的意义。 19.ISO9000 系列标准如何确定培训的有效性20.眼镜行业实施 ISO9000 系列标准的成就五、论述题1.叙述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中，初步最大正镜度下的 最佳视力（MPMVA）的目的和方法。答：目的：
26、找到初步有效的球镜矫正度数。方法：1）调整好被检者的位置，使其双眼对准视窗； 2）另一眼（左眼）用 OC 遮盖；3）被检眼（先验右眼）放置纯检影度数+ 雾视度数（+0 。50D2。00D, 视被检者具体度数而定）；4）让被检者注视合适大小的视标（能看清）；5）按+0。25D 一档逐渐减少正镜片，同时让被检者尽量看清更小的标；6）最佳视力上一行视标上叠加红绿视标 ；7）让被检者按绿、红、绿的次序注视视标； 8）如被检者看诉红色视标清晰，去除一个+0。25D；如绿色里的视标清晰，则加一个+0 。25D； 9）反复调整，直至红绿视标清晰度相同；10）去除红绿视标，复查视力。2.试述寻找戴渐进多焦点眼
27、镜不适原因的步骤。答：1.要求戴镜者叙述如何不适，鼓励他们详细说明。2.了解以前的戴镜史，并分析原配眼镜与新眼镜的区别。3.重新在渐进镜片上标出所有的标记。4.检查眼镜的前镜面的平整性、倾斜度、托叶的对称性。5.让戴镜者戴上以后，复核镜眼距离、镜架的面弯度。6.核对配镜十字线是否与瞳孔中心对准。使用镜面法核对戴镜者是否通过近 用区域视物。7.观测戴镜者在使用渐进镜片时远距离、中距离和近距离视物时的姿势是否 正确。8.重新测量镜片以确定镜片的镜度与验光单一致。9.将戴镜者的症状和不适与以上的检查联系起来进行分析。可能出现的问题以及可能的原因。3.试述斜、弱视的屈光检查方法。答：屈光检查:使用常规
28、检影与被检查者感觉相结合的方法，最大程度地矫正所有屈光不正以获得最清晰的视网膜像。(1)检查者与被检者相对而坐，调节座椅使两者双眼处于等高。(2)瞩被检者双眼平视正前方，持检影镜在被检眼前检影，保证入射光线与被检眼视轴的夹角在 10以内。对于不能单眼固视的患者需打开另一眼，以另一眼注视固定目标或在另一眼前添加棱镜，矫正被检眼的斜位，以便进行检影光线与眼轴一致的同轴检影。否则，可能会造成检影结果的散光度误差超过0.50D。(3)根据映光的亮度、方向、形态，在被检眼前插入球镜和柱镜片，寻找返转点，记录检影结果。(4)根据检影距离计算被检眼的屈光度，核查被检眼的视远矫正视力，结合被检者的主观感觉进行
29、调整。对于不配合的低龄儿童和弱视患者，因为主观感觉的不确定性，所以务必做到检影距离准确，按照检影距离计算被检眼的屈光度。4.试述镜面法核对戴渐进多焦点镜片能否通过近用区视物的方法。答：（1)将标记好的眼镜给顾客戴上；(2)验光师与戴镜者隔着一小桌面对面坐下；(3)将一画有注视目标的小镜子放在两人之间；(4)请戴镜者看着镜面上的注视目标，并且验光师的鼻子与戴镜者的鼻子处于同一平面内；(5)验光师的右眼往下看着镜子里戴镜者的右眼(与戴镜者的视线在同一平面内) ；(6)将笔式手电筒靠近验光师的右眼并照射在镜面上(验光师应闭上左眼) ；(7)观察戴镜者在镜面上的右眼反光点，这点应位于镜片上标记的近用参
30、考圈内；(8)重复以上步骤观察左眼。5.试述用综合验光仪交叉柱镜精确检查散光的方法。6.试述用综合验光仪再次 MPMVA 的目的和方法。 7.从病因和临床表现分析角膜擦伤和角膜剥脱的异同。答：（一）角膜擦伤病因可为：1.镜片的微细破损、镜片锐性沉淀物、配戴者指甲或异物等伤及角膜。2.配戴角膜接触镜的低氧代谢可导致角膜上皮水肿，上皮细胞层的积液肿胀使上皮层混浊且软化，故在受到机械性破坏时极易损伤。症状：浅表擦伤或无症状，伤及上皮深层则有异物感和角膜刺激症状。体征：角膜面可见点条状或不整形的局灶性萤光素染色，球结膜轻度充血，用高倍镜观察可判断损伤的深度。（二）角膜剥脱病因可为：发生于软镜长戴。由于
31、角膜处于低氧代谢，能量代谢水平的降低，可导致上皮层基底膜赖以与前弹力层相连的半桥粒数量下降，故当软镜与角膜固着时，摘镜的牵拉力可撕脱局部上皮组织。症状：持续性的异物感和角膜刺激症状，摘下镜片仍不能缓解。体征：角膜面可见较大面积的萤光素染色。损伤较深可伴有睫状充血和瞳孔反射性缩小。8.试述新生血管的诊断标准、治病诱因和处理方法。答：用裂隙灯背面投照法观察，可见到分支状血管自边缘伸入角膜，多发生于角膜上缘，临床上将伸入角膜缘 2mm 以上的血管诊为新生血管。诱因：上睑的瞬动，使镜片对角膜上缘构成持续性的刺激，继而白细胞浸润产生血管生长因子，导致角膜缘血管持续性扩张，血管襻膨大，随之有血管细胞索条伸入角膜，索条内出现腔隙并有血液灌入，形成新生血管。处理方法：停止戴镜后，新生血管约在 28 周内自行排空闭合，采用血管收缩剂并无显效。痊愈后避免长戴，并改用透气硬镜或高透氧软镜。9.论述角膜剥脱的损伤机制和上皮修复的病理机制。 10.论述戴角膜接触后角膜获得氧供的主要途径。 11.论述由角膜氧代谢障碍导致的并发症及临床表现。
