1、1第九章 缺 氧一、 选择题(一)A 型题1.缺氧的概念是A.吸入气中的氧含量减少 B.血液中的氧含量过低C.血液中的氧分压降低 D.血液中的氧容量降低E.供氧不足或用氧障碍2.低氧血症是指A.血液氧分压低于正常 B.血液氧含量低于正常C.血液氧容量低于正常 D.动脉血氧含量低于正常E.动脉血氧分压低于正常3.缺氧时下列哪一项可使氧离曲线右移A.红细胞内 2,3DPG 浓度升高 B.血液 pH 降低 C.血液 CO2分压降低 D.血液温度降低 E.血液氧容量降低4.有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的A.血氧容量决定于血液中 Hb 的浓度及与 O2的结合力B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋
2、白的量无关C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D.血氧含量是指 100ml 血液中实际含有 O2的毫升数E.正常动、静脉氧差约为 5ml/dl5.健康者进入高原地区或通风不良的矿井进发生缺氧的主要原因是A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血液少D.血液携氧能力低 E.组织血流少6.呼吸功能不全引起的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低 D.动脉血氧饱和度降低 E.氧离曲线右移7.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A.血氧容量下降 B.动脉血氧分压下降 C.动脉血氧饱和度正常C.静脉血氧含量升高 E.动静脉氧差增
3、大8.血液性缺氧时血氧指标变化哪项是正确的A.动脉血氧分压下降 B.动脉血氧含量正常 C.动脉血氧饱和度下降D.血氧容量降低 E.动静脉氧差增加9.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A.O2与脱氧 Hb 结合速度变慢 B.HbO2解离速度减慢 2C.HbCO 无携 O2能力D.CO 使红细胞内 2,3DPG 减少 E. O2与脱氧 Hb 结合速度加快10.引起肠源性紫绀的原因是A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛E.肠道淤血水肿11.循环性缺氧时血氧指标最具特征性变化是A.动脉血氧分压正常 B.血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D 动脉血氧饱和度正 E.动静脉氧
4、差增大12.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是其A.与氧化型细胞色素氧化酶结合 B.与还原型细胞色素氧化酶结合C.增高线粒体内膜对 H+的通透性 D.抑制 ATP 合成酶的活性E.造成氧化磷酸化脱偶朕联13.最能反映组织性缺氧的指标是A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低D.静脉血氧含量增加 E.动静脉氧差增大14.下列哪一种原因引起的缺氧表现为 PaO2降低A.氰化物中毒 B.CO 中毒 C.法洛四联症 D.维生素 B2严重缺乏 E.亚硝酸盐中毒15.血氧容量、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.失血性休
5、克 D.氰化钠中毒 E.慢性贫血16.动静脉氧差大于正常见于A.低输出量性心力衰竭 B.慢性阻塞性肺气肿 C.一氧化碳中毒 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒17.急性低张性缺氧时机体重要的代偿反应不包括A.心率加快 B.心肌收缩性增强 C.肺通气量增加 D.脑血流量增加E.冠状动脉动收缩18.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A.刺激颈动脉窦压力感受器 B.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C.直接刺激呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 E.刺激主动脉弓压力感受器19.急性缺氧引起的血管效应是A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管
6、扩张D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩20.关于紫绀的描述下列哪一项是错误的3A.缺氧不一定有紫绀B.血液中脱氧血红蛋白超过 50g/L 便可出现紫绀C.动脉血氧分压低 50mmHg (6.7kpa)、血氧饱和度低于 80%时易出现紫绀D.严重贫血引起的缺氧紫绀一般较明显E.紫绀是否明显还与皮肤、粘膜血管中的血量有关。21.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳A.严重缺铁性贫血 B.先天性心脏病而致右向左分流 C.肺间质纤维化D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒22.氧中毒发生主要取决于A.氧浓度 B.氧分压 C.氧流D.给氧时间 E.给氧方式23.某患
7、者血氧检查为:血氧容量 12ml/dl,动脉血氧含量 11.4ml/dl,氧分压 100mmHg (13.3kpa),动静脉氧差 3.5ml/dl,该病人患下列何种疾病可能性最大A.慢性支气管炎 B.矽肺 C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血 E.氰化物中毒24.某患者的血氧检查结果是:血氧容量 20ml/dl,动脉血氧含量 15ml/dl,动脉血氧分压50mmHg (6.7kpa),动静脉氧差 4ml%,其缺类型最可能是A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.组织性缺氧 E.混合性缺氧25 易引起肺动脉高压的缺氧性病变是A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 慢性贫血C. 高血压性心脏病 D
8、. 冠心病、E. 风心病26.下面某一种情况必然导致紫绀A. 缺氧 B. 碳氧血红蛋白占 20C. 贫血 D. 氰化物中毒E. 血中还原 Hb50g/dl27.患者,男,25 岁,因食用大量含硝酸盐的腌菜后,皮肤、粘膜呈咖啡色,血氧分压100mmHg(13.3kPa),血氧含量 10ml%,动静脉氧含量差 3ml%(1)该患者的缺氧类型为A.低张性缺氧 B.乏氧性缺氧C.血液性缺氧 D.循环性缺氧E.组织性缺氧(2)其引起组织缺氧主要是由于A.碳氧血红蛋白形成B.高铁血红蛋白的形成C.2,3-DPG 的减少D. Hb 数量减少 E.还原血红蛋白增多(3)其皮肤、粘膜呈咖啡色被称为A.淤斑 B.
9、紫绀 C.肠源性紫绀D.紫癜 E.还原血红蛋白增多性紫绀 4(4) 根据该型紫绀产生的原因,可采用下列哪种方法使紫绀消退A.低流量吸氧 B.高流量吸氧C.给予氧化剂 D.给予还原剂E.大量输液1.E 2.D 3.A 4.C 5.A 6.B 7.B 8.D 9.C 10.B 11.E 12.A 13.D 14.C 15.D 16.A 17.E 18.B 19.D 20.D 21.C 22.B 23.D 24A 25.A 26.E 27.(1)C (2)B (3)C (4)C(三)X 型题1.急性缺氧时,机体主要的代偿反应包括A.肺通气量增加 B.组织用氧加强 C.血液携氧增加 D.心脏活动增强E
10、.骨髓红细胞生成增加2.缺氧时心血管的代偿反应主要有A.心率加快 B.心脑血管收缩 C.肺血管收缩D.毛细血管密度增加 E.心输出量增加3.缺氧时血液系统代偿反应有A.血氧容量增加 B.巨噬细胞对红细胞的破坏受抑制C.骨髓造血功能增强 D.氧合血红蛋白解离曲线右移E.储血器官收缩红细胞入血增加4.慢性缺氧组织细胞的代偿变化有A.无氧酵解增强 B.线粒体数目增加 C.肌红蛋白量增加 D.溶酶体膜通透性增加 E.细胞内呼吸功能增强5.缺氧初期心输出量增加的机制是A.心率加快 B.静脉回流增加 C.心肌收缩力增强 D.胸廓运动增强E.血流重新分布6.严重缺氧时细胞可发生A.细胞内钠水增多 B.细胞内
11、钙多 C.细胞内钾缺少 D.细胞内线粒体肿胀 E.细胞氧自由基生成增加7.严重低张性缺氧时发生急性肺水肿机制主要为A.肺淋巴回流障碍 B.肺毛细血管压力增高 C.肺泡表面活性物质减少D.肺毛细血管通透性增高 E.微血管内皮受损8.严重缺氧出现心功能障碍的主要机制为A.心肌能量产生障碍 B.心律失常 C.肺动脉高压 D.代谢性酸中毒 E.心肌细胞受损9.影响机体对缺氧耐受性的因素有5A.年龄大小 B.适应性锻炼状况 C.机体代谢率高低 D.心肺功能好坏 E.缺氧类型、速度和持续时间10.CO 中毒和亚硝酸盐中毒产生缺氧的相同之处有A.典型紫绀 B.氧全血红蛋白减少 C.动脉血氧分压正常 D.氧离
12、曲线左移 E.血氧含量降低11.缺氧时机体的代谢变化有A.有氧氧化减弱 B.无氧糖酵解增强 C.代谢性酸中毒 D.细胞内 Na+增加K+减少 E.代谢性碱中毒12.决定组织供氧量的因素为A.动脉血氧分压 B.动脉血氧含量 C.血氧容量 D.组织血流量E.动静脉氧差13.某患者指标检查 PaO295mmHg (12.6kpa),55mmHg(PvO 26.3kpa),血氧容量 10.8 ml/dl,动脉血氧饱和度 95%,动-静脉氧含量差 2.8ml/dl,此患者可有何种类型缺氧A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧X 型题1.AD 2.ACDE 3.ACDE 4.ABCE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.BDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.BCD 12.BD 13.BDE