1、医院感染是非题-1一是非题（共 160 题，每题 1 分）1.1 内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。( )2.出院 1 个月以内的手术切口感染属医院感染。( )3.在医院中出生的新生儿感染，均属医院感染。( )4.1 受条件限制的医院，普通病区同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于 0.8m。( )5.1 中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。( )6.1 做局麻小手术时，手术人员只需要戴无菌手套，不必进行外科手消毒。( )7.碘酊、乙醇应密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。置于无菌储槽中的灭菌物
2、品(棉球、纱布等) 一经打开，使用时间最长不得超过24 小时，提倡使用小包装。( )8.1 当留置导尿管患者搬运时，应夹闭引流管，防止尿液逆流。( )9.1 医疗机构在使用消毒器械时，可以根据实际情况对产品说明中的使用范围、使用方法等进行调整。( )10.不论有无症状的菌尿症，发生在出院第 6 天，属医院尿路感染。( )11.任何单位和个人对传染性非典型肺炎疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。( )12.1 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。( )13.在条件不够如时间紧时，手术器械可以只高水平消毒即可以使用。( )14.SARS 的一般接触患者者应戴符合国家标
3、准的口罩，有条件的或在 SARS 感染区则应佩戴 N95 口罩。( )15.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。( )16.皮肤、粘膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌，应列为医院切口感染。( )17.1 使用后的血压计袖带只需清洁，从来都不需要消毒。( )18.1 在呼吸机相关肺炎的预防措施中，要求严格掌握气管插管或切开适应证，优先考虑无创通气。( )19.在传染性非典型肺炎救治中医疗机构应当执行卫生部关于医院感染管理规范、医院消毒卫生标准等有关规定，采取严格的防护措施，使用有效防护用品，防止医务人员感染。医务人员应当增强传染病防治的法律意识，接受专门的业
4、务培训，遵守操作常规，按照有关规定做好个人防护。( )20.在导管介入治疗室一次性使用导管可以重复使用，传染病人用过的导管不得重复使用。( )21.1 临床科室可以根据其科室需要，自行采购消毒药械。( )22.1 灭菌后的医疗物品有保存有效期，消毒后的物品可无限期存放。( )23.内镜的消毒须使用高效消毒剂，如 2%戊二醛消毒浸泡 30 分钟，消毒后用无菌水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或 2%戊二醛浸泡 10 小时，用无菌水充分冲洗。( )24.1 采集手术切口感染标本时，可将切口敷料上的渗液送检。( )25.厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。( )26.传染
5、病房应严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊查不同病种的病人前后应严格洗手与手消毒。教育病人食品、物品不混用，不互串病房。病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消毒或灭菌。病人出院后严格终末消毒。( )27.1 带血管内导管期间，患者出现菌血症或真菌血症，在排除了其他明确的感染源以后，可诊断为导管相关血流感染。( )28.在医院出生的新生儿感染属医院感染。( )29.医院使用的锐器(针头、穿刺针等 )用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，并进行无害化处理。( )30.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用。启封抽吸的各种溶酶超过 24 小时不
6、得使用，最好采用小包装。( )31.1 为预防手术部位感染，手术中应保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气。( )32.1 医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前，应戴双层口罩参加手术。( )33.消毒是指杀灭物品上所有的微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。( )34.有植入物的手术病人，手术后 1 年以内的手术切口感染属医院感染。( )35.在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可以使用。( )36.血液净化室工作人员应定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。( )37.1 感染性废物、病理性废物应置
7、于黄色医疗废物包袋内。( )38.在口腔科凡接触患者伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)，每人用后均应消毒；常用口腔科检查器、充填器、托盘等；每人用后均应消毒。( )39.在导管介入治疗室一次性使用导管无菌处理后可以重复使用，传染病人用过的导管不得重复使用。( )40.流行病学方面有明确支持证据和能够排除其他疾病，是 SARS 临床诊断的最重要支持依据。( )41.新建医院必须开展医院感染的全面综合性监测。( )42.1 糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。( )43.1 患者在原感染已知病原体基础上，又分离出新的病原体的感染，属于医
8、院感染。( )44.1 呼吸道是我国常见的医院感染部位。( )45.不论有无症状的菌尿症发生在入院 48 小时后均属医院感染。( )46.1 一次性注射器使用后，应及时重新套上针头套。( )47.检验科工作人员应严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带。微量采血应做到一人一针一管一片。对每位病人操作前洗手或手消毒。( )48.1 如果医疗器械使用后不清洗，微生物在物体表面形成生物膜，将造成消毒灭菌失败。( )49.1 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。( )50.鉴于至今尚无证据表明 SARS 可通过无症状者传播，已经采取有效防护措施的医务人员在诊治 SARS 患者期
9、间，不必隔离观察。( )51.1 一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。( )52.1 使用呼吸机辅助呼吸的患者，应每周评估是否撤机和拔管，以减少插管天数。( )53.1 住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌，即可诊断为医院感染。( )54.1 在诊断导管相关性血流感染时，应根据是否保留导管采取不同的血培养标本采集方法。( )55.1 药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。( )56.1 损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。( )57.1 当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时，为预防感染，应立即用无菌生理盐水冲洗尿管。( )58.1 在医疗服务中，因病原体传播引起的感染为医源性感染。
10、( )59.建立、健全院内感染管理组织，制定医院内预防 SARS 的管理制度，严格消毒，落实医务人员个人防护措施，促使医务人员形成良好的个人卫生习惯，是防止发生医院内SARS 传播的基本措施。( )60.进入人体无菌组织、器官，或血液从中流过的器械必须达到无菌要求。( )61.不论成人或小儿患肺结核均不需隔离。( )62.出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于 24 小时内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门。( )63.1 应经常评估患者留置导尿管的必要性，尽可能延长留置导尿管时间。( )64.1 为预防呼吸机相关肺炎，在吸痰等操作前后，医务人员应该执行手卫生。( )65.医院感染监测
11、的目的是为了预防和控制医院感染。( )66.1 标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分泌物时，要做好防护。( )67.输血科的储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，不定期清洁和消毒，防止污染。每季度对冰箱的内壁进行生物学监测。不得检出致病性微生物和真菌。( )68.1 临床微生物培养标本采集后，应在 12 小时内送达实验室。( )69.1 医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口罩。( )70.没有明确潜伏期的感染，发生在入院 48 小时以后的感染就是医院感染。( )71.1 穿刺针使用后，可选择高水平消毒方法处理。( )72.伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感
12、染，但在此基础上继发的细菌感染属医院感染。( )73.1 当使用中的消毒剂浓度测试偏低时，应及时添加消毒剂。( )74.医院感染就是交叉感染。( )75.对于有明显潜伏期的感染，病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。( )76.1 感染的病原菌种类及其药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之一。( )77.1 拔除血管内导管 48 小时内，患者静脉穿刺部位有脓液排出，这是血管内导管相关感染的临床表现之一。( )78.对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第 1 天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。( )79.1 由于清洁-污染（类）手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污
13、染手术野引致感染，故需预防性使用抗菌药物。( )80.1 被污染的听诊器可用 75的乙醇擦拭消毒。( )81.1 使用呼吸机辅助呼吸的患者，应保持气管插管气囊压力在 1020cmH 2O。( )82.1 为预防手术部位感染，手术部位的冲洗应选用 3942无菌生理盐水。( )83.服用羟氨苄青霉素后，病人出现腹泻，但在停药后腹泻即停止，此属菌群失调度。( )84.1 手术中，医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。( )85.1 标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面屏，穿好隔离衣以及安全注射。( )86.医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人
14、为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。( )87.母婴一方有感染时，患病母婴必须与其他母婴分开护理。( )88.1 及时发现和鉴别医院感染暴发，不是医院感染监测的目的。( )89.1 为预防手术部位感染，手术人员术中接触组织要轻柔，最大限度地减少组织损伤。( )90.1 为预防血管内导管相关感染，应保持中心静脉导管连接端口的清洁，注射药物前用75乙醇或含碘消毒剂进行消毒。( )91.1 为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。( )92.医院感染又称医院获得性感染或交叉感染。( )93.1 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临
15、床科室感染管理小组的职责。( )94.静脉导管入口局部有脓液，属血管相关感染。( )95.住院患者只要尿培养出细菌，就可诊断为医院内尿路感染。( )96.医院感染包括医院内交叉感染。( )97.具有临床症状和出现肺部 X 线影像改变，是诊断 SARS 的基本条件。( )98.医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸。( )99.使用中的消毒剂每季度监测一次，其细菌含量必须100cfumL，不得检出致病微生物。( )100.慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染。( )101.病人咳嗽吐痰，痰培养阳性，应诊断为医院肺部感染。( )102.1 医务人员应当每周 12 次对保留中心静脉导管的必要
16、性进行评估，尽早拔除导管。( )103.1 在手术部位感染的预防措施中，要求需要引流的手术，应当首选开放式引流。( )104.口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。( )105.重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。( )106.1 临床科室在使用一次性医疗用品前，应检查是否在有效期内。( )107.1 由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，属于医院感染。( )108.在口腔科，凡接触病人伤口和血液的器械(如车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)，每人用后均应消毒。常用口腔科检查器械、充填器托盘等每人
17、用后均应消毒。( )109.病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎。( )110.1 某科室的住院患者中，一周内发生了 3 例同种同源病原体感染的病例，不是医院感染暴发。( )111.1 诊断为病毒性感染者，有治疗性应用抗菌药物的指征。( )112.医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。( )113.1 在呼吸机相关肺炎的预防措施中，要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水逆流入患者气道。( )114.1 采用隔离措施，可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。( )115.医院感染不能根
18、除，只能采取措施减少发生。( )116.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测病人数的 20%，漏报率应低于 10%。( )117.1 医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。( )118.1 为预防血管内导管相关感染，中心静脉导管连接端口如有血迹等污染时，应 24 小时内更换。( )119.1 即使手部有肉眼可见污染，使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手。( )120.治疗 SARS 病人应该常规使用大剂量、长疗程的糖皮质激素，如甲基强的松龙，以确保疗效。( )121.1 临床科室在使用一次性医疗用品前，应检查小包装有无破损。( )122.医院感染管
19、理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。( )123.1 留置导尿管时，应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。( )124.输液反应属医院感染。( )125.1 择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手术。( )126.外源性感染不能被消灭，内源性感染可以通过消毒、灭菌而避免。( )127.物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染。( )128.医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到 100%，不合格物品不得进入临床使用部门。( )129.医院感染监测目标应根据国家或地区的统一布
20、置确定。每项目标监测开展的期限不应少于 1 个月。( )130.住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。( )131.1 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。( )132.发生在入院 12 小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。( )133.1 住院病人在医院内获得，出院后发生的感染不属于医院感染。( )134.抗 HIV 初筛实验阳性时，要及时报告疫情。( )135.1 诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集，再进行分拣。( )136.新生儿病房入口处应设置洗手设备及更衣室，工作人员入室前应严格洗手、更衣。( )137.抗 HIV 抗体阳性并经确证试验确证者，可以诊断为艾滋病。
21、( )138.医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物，并在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员的手还不得检出沙门菌。( )139.1 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。( )140.内镜的消毒须使用高效消毒剂，如 2戍二醛消毒浸泡 30 分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或 2戊二醛浸泡 10 小时。( )141.病人咳嗽咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。( )142.1 当发生血源性病原体职业暴露时，首先要打电话向上级主管部门汇报。( )143.通
22、过与患者近距离接触，吸入患者咳出的含有病毒颗粒的飞沫，是 SARS 传播最重要的途径。( )144.1 医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，不需按医疗废物进行管理。( )145.1 过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。( )146.1 患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。( )147.1 医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。( )148.厌氧菌是消化道内最多的细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。( )149.1 医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。( )150.碘酒、酒精应密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次。常用无菌敷料罐应每
23、天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等) 一经打开，使用时间最长不得超过 24 小时，提倡使用小包装。( )151.1 病室的空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。( )152.1 应严格掌握适应证，避免不必要的留置导尿。( )153.1 为预防手术部位感染，手术中应有效止血、彻底去除坏死组织，避免形成死腔。( )154.住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。( )155.1 工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。( )156.应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。( )157.1 医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病，在未治愈前不应进行中心静脉置管操作
24、。( )158.不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离。( )159.1 为预防导尿管相关尿路感染，在置管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。( )160.医院感染监测是医院感染控制的基础。( )正确答案：一是非题1.B 2.A 3.B 4.A 5.A 6.B 7.A 8.A 9.B 10.A11.A 12.B 13.B 14.A 15.B 16.B 17.B 18.A 19.A 20.B21.B 22.B 23.A 24.B 25.A 26.A 27.A 28.B 29.A 30.A31.A 32.B 33.B 34.A 35.B 36.A 37.A 38.B 39.B 40.A41.A 42.A 4
25、3.A 44.A 45.B 46.B 47.A 48.A 49.A 50.A51.B 52.B 53.B 54.A 55.A 56.B 57.B 58.A 59.A 60.A61.B 62.A 63.B 64.A 65.A 66.B 67.B 68.B 69.B 70.A71.B 72.A 73.B 74.B 75.A 76.A 77.A 78.A 79.A 80.A81.B 82.B 83.B 84.A 85.B 86.A 87.A 88.B 89.A 90.A91.B 92.B 93.A 94.B 95.B 96.A 97.A 98.B 99.A 100.B101.B 102.B 103.
26、B 104.A 105.B 106.A 107.B 108.B 109.B 110.B111.B 112.A 113.A 114.A 115.A 116.A 117.A 118.B 119.B 120.B121.A 122.A 123.A 124.B 125.A 126.B 127.A 128.A 129.B 130.B131.B 132.B 133.B 134.B 135.B 136.A 137.B 138.A 139.A 140.A141.B 142.B 143.A 144.B 145.B 146.A 147.A 148.A 149.A 150.A151.A 152.A 153.A 154.B 155.B 156.A 157.A 158.B 159.A 160.AA正确 B错误
