1、氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床应用【摘要】目的:针对临床中对急性的化脓性中耳炎进行治疗,行以氧氟沙星滴耳液的效果进行探讨和分析。方法:随机选取我院于 2014 年 3 月到 2015 年 3月期间收治的患有急性化脓性的中耳炎的患者共 100 例,按照入院先后顺序分成实验组和参照组这两组,每组中包括 50 例患者。其中参照组行以氯霉素滴耳液来进行治疗,相对的实验组则行以氧氟沙星滴耳液来进行治疗,治疗时长在一个星期。治疗结束之后,对患者的临床症状以及生理指标进行记录和对比分析。结果:实验组和参照组的治疗效果相对比,实验组的总的有效概率明显要比参照组高,具有明显的差异,P0.05,因此
2、具有统计学上的意义。结论:临床中对急性的化脓性中耳炎进行治疗行以氧氟沙星滴耳液具有非常理想的效果,并且无副作用,安全稳定,因此可以在临床中进行广泛的推广和使用。【关键词】急性化脓 中耳炎 临床治疗 氧氟沙星 氯霉素 通常,急性化脓性的中耳炎是指在细菌感染之后,出现的患者的中耳黏膜表面的比较显著的病变症状,这也是在耳鼻喉科室当中比较常见的一种疾病 1。临床表现大多是经常的耳痛,甚至出现流脓的症状,严重者可能会对听力造成非常严重的影响 2。因此,本文针对在我院收治的 100 例患有中耳炎的患者进行了调查和研究,发现氧氟沙星滴耳液,具有非常好的治疗中耳炎的效果,安全性也比较高,因此,可以在临床中进行
3、比较广泛的推广以及使用。具体的报告如下所述。1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院于 2014 年 3 月到 2015 年 3 月期间收治的患有急性化脓性的中耳炎的患者共 100 例,全部患者都已经经过临床确诊,并且全部都与急性化脓性的中耳炎症状相吻合:患者发病非常急,病程也比较短,大多表现为不同程度的耳痛甚至流脓,同时存在一定程度的听力障碍,伴有一定的发热等。1.2 治疗方法1.2.1 分组首先,将 100 例患者按照入院先后顺序分成实验组和参照组这两组,每组中包括 50 例患者。其中实验组当中男性患者 26 例,女性患者 24 例,年龄在 5岁到 70 岁之间不等;参照组当中男性患者
4、27 例,女性患者 23 例,年龄在 5 岁到 69 岁之间不等。两组患者都有三天以上的病程。在包括年龄、病程等一般资料上,两组不具有显著的差异,因此可以进行比较。1.2.2 方法参照组行以氯霉素滴耳液来进行治疗(浓度:0.25%;剂量:3 到 5 滴) ,滴药之后,保持患者的耳部向上 10 分钟左右,每天给药两次,以一周作为一个治疗的周期。相对的,实验组则行以氧氟沙星滴耳液(浓度:0.3%;剂量:6 到 7 滴)来进行治疗,滴药之后保持患者的耳部向上 10 分钟左右,每天给药两次,以一周作为一个治疗的周期。在治疗结束之后,对患者的临床症状以及生理指标进行记录和对比分析。1.3 临床观察指标以
5、患者的临床症状是否缓解、听力是否有所恢复等临床指标作为参考,分成以下的几个等级:完全痊愈:患者的临床炎症表现完全消失,耳道不再化脓恢复干燥的环境;治疗显效:患者的临床炎症表现基本消失,耳道化脓缓解,分泌物明显变少;有所缓解:患者的临床炎症表现有所好转,耳道化脓有所缓解,分泌物有所变少;无效:患者的临床炎症表现没有好转甚至有所恶化,耳道化脓,分泌物没有变化。总的有效概率为痊愈、显效以及缓解三者的总和。1.4 统计学方法运用统计学的软件 SPSS19.0 来进行系统的分析,本文中,已有计量资料使用( xs)来进行表示,并且使用 t 来检验计量资料的数值。本文中,P0.05 有对比差异的情况,则具有
6、统计学的意义。2 结果经过治疗,实验组和参照组都有了一定的治疗效果,其中实验组的患者完全痊愈的有 24 例(48%) ,治疗显效的 20 例(40%) ,病情有缓解的 4 例(8%) ;参照组当中完全痊愈的有 19 例(38%) ,治疗显效的 15 例(30%) ,病情有缓解的 9 例(18%) 。显然,实验组(总有效概率 96%)明显要优于参照组(82%) 。具体治疗效果实验组与参照组相对比,存在非常明显的差异,P 值为 0.025,显然 P0.05,因此具有统计学的意义。另外,在两组患者接受治疗的过程当中,两组患者都没有出现显著的不良反应。其中参照组当中的患者有 2 例出现了非常轻微的耳部
7、刺痛,实验组当中有 1 例患者出现了轻微的耳部瘙痒,两组患者的不良反应程度之间没有非常明显的差异,因此不具有统计学的意义。3 讨论在本次研究当中,实验组和参照组的治疗效果相对比,实验组的总的有效概率为 96%,明显要比参照组的 82%的治愈率要高很多,并且出现了轻微的不良反应的病例实验组也要比参照组低,因此,在临床当中,选择氧氟沙星滴耳液来对急性化脓性的中耳炎患者进行治疗是非常有效的。目前,在医学领域当中,中耳炎主要可以分成急性和慢性的两种类型,急性化脓性的中耳炎属于是一种化脓性的炎症,其主要的致病细菌是肺炎球菌、乙型溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌这三种 3,在临床中其主要的特征是患者的听力出
8、现一定的障碍、明显的耳痛等。另外,急性化脓性的中耳炎能够通过咽鼓管感染,对于这种疾病如果不能及时的加以治疗,放任炎症不断的发展的话就很可能会发展成慢性的中耳炎,将会更加的难以治愈。但是如果及时的选择正确的治疗方法来进行治疗,患者的炎症反应将会逐渐的缓解直至消退。临床当中,氯霉素、硼酸冰片等都是比较常用的滴耳液,不过在最近几年来,随着医学技术的发展,逐渐在这些药品当中发现了一定的神经毒性 4,对急性化脓性的中耳炎的临床治疗产生了非常大的限制作用。因此,选择氧氟沙星滴耳液来进行治疗,可以很好的杀死细菌,避免感染。患者进行局部的给药的过程当中,让患者的患处能够和药物进行非常直接的接触,省去了多余的步
9、骤,在提高药物的浓度的同时也可以非常直接的消灭细菌。氧氟沙星在使用的过程中,可以直接的在中耳粘膜附近发挥药效,基本上不会向血清中进行转移,因此拥有非常广泛的杀菌消炎的作用 5。可以认为,患有急性化脓性的中耳炎患者接受治疗的时候,不使用氯霉素、硼酸冰片等药物而使用氧氟沙星,可以很好的清除患者患处的细菌,将会非常有利于患者的临床病症的缓解,同时还能将患者的病程缩短,提高患者的康复的速度 6。结语:综上所说,临床中对急性的化脓性中耳炎进行治疗行以氧氟沙星滴耳液具有非常理想的效果,并且非常安全且稳定,因此可以在临床中进行广泛的推广和使用。参考文献:1汤永波.氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床
10、应用J.中国继续医学教育,2015,7(02):166-167.2邱剑波,李治美.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果分析J.中华医院感染学杂志,2013,23(19):4784-4785+4788.3彭亚,李湘胜,李琴,柳浩.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果分析J.中国当代医药,2014,21(14):105-106.4刘有煊.用氧氟沙星治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效观察J.当代医药论丛,2014,12(09):116-117.5李茂,张海琴,代丽丽.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效分析J.上海预防医学杂志,2013,25(12):711-712.6马菱微.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎临床疗效观察J.中国卫生标准管理,2015,6(10):211-212.