1、 现代临床医学概论期中作业班级：医学信息工程 2012 级学号：112524010姓名：邓利芳浅谈湿疹预防及治疗治疗【摘要】 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，主要有遗传性湿疹素质；还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动，使植物神经功能紊乱，神经受到损伤；使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。但由于生活和工作的节奏的加快，使得人们往往不注意一些比如湿疹之类的小病，可是湿疹是极易复发的皮肤病，千万不能小瞧湿疹，一旦发作就会很瘙痒，对身体的伤害极大，影响工作，影响生活。关键词 湿疹类型 遗传性 防止接触过敏源 卫生
2、 重视一 湿疹的类型及表现1 亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂。处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹，这是湿疹的症状之一。2 急性湿疹：自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或浓痂。处理适当则炎症减轻，皮损可在 23 周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。3.慢性湿疹：表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。病程慢性，可长达数月
3、或数年，也可因刺激而急性发作，这也是湿疹的症状。二 湿疹的预防护理1 要搞好个人卫生，人们在日常生活中洗澡是必不可少的，但是洗澡不是越勤越好，有些湿疹病人也是比较喜欢频繁洗澡的，但是他们却不知道经常洗澡对湿疹也是有一定影响的，身上发生湿疹的病人，洗澡的次数都过于频繁。皮肤科专家称：对于皮肤干燥的人来说，频繁洗澡可能会引起皮肤更敏感，特别是皮脂腺分泌不太活跃的老人，更轻易患上湿疹。 2 要勤换衣服及床单，凉席、被褥、内衣等贴身物品要经常清洗曝晒。若此类衣物是干洗的，则拿回家后，不要马上使用，因干洗后衣物上含有四氯乙烯，四氯乙烯是一种广泛用于干洗行业的溶剂，它是一种有毒的有机化合物，去污力强，但对
4、人体皮肤有刺激作用，反复接触，可致皮炎和湿疹。所以应该在通风处悬挂一两天，好让四氯乙烯挥发干净。医院急诊内科每年都会收到一些因为穿了干洗衣服而全身发痒的病人，原因就是干洗后残留在衣物上的四氯乙烯没有挥发干净。良好的洗涤方式与生活习惯，往往可以减少许多不必要的麻烦。3 居室内要保持空气流通、环境整洁，避免潮湿，很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约三分之二的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密
5、切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，因此，居室的整洁干净，将很大程度上影响着湿疹的发生与否。所以居室要经常开启门窗通风 勤开门窗，让空气对流，以保证有新鲜的空气。良好的坏境会给人舒适的感觉，同时不利于病菌生长。是保持好身体以及皮肤的最佳选择。4 要合理饮食，保证充足的睡眠，适当地做些运动以增强体质，外出旅游最好穿上长裤，以防下肢被虫咬伤。5 洗澡应该注意专家介绍不少专业医学人士认为，从天天洗澡减少到每周两三次，对皮肤和身体都有好处。对于皮肤干燥的人来说，频繁洗澡可能会导致皮肤更敏感，特别是皮脂腺分泌不太活跃的老人，更容易患上湿疹。大多数湿疹发生在背部。这是因为洗头时，化学成
6、分过高的洗发露会冲洗掉皮肤表面油脂，使皮肤更加干燥、易受刺激。所以应该格外注意：1）首先，洗澡的时候不宜用热水和沐浴露洗太久，这是因为时间太久，身体表层具有保护作用的皮脂会消失，造成皮肤干燥，而末梢神经敏感与兴奋，连带出现瘙痒的现象。因此，越用热水洗澡，皮肤就越干燥，湿疹情况就会更重。2）不少展业人士认为，从天天洗澡减少到每周两次，对皮肤和身体都有好处，对于皮肤干燥的人来说，频繁洗澡可能会导致皮肤更敏感，大多数湿疹发生在背部，因为洗头时，化学成分过高的洗发露会冲洗掉皮肤表面的油脂，使皮肤更加干燥，易受刺激。3）避免有刺激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆
7、品或任何油脂。4）对脂溢性湿疹千万不要用肥皂水洗，急性湿疹绝对不能洗澡，用熏蒸也不能温度过高。诗文也不应该过高，否则会使湿疹痒感加重，衣服更应该穿的宽松点，以全棉制品为好。6 保持乐观的心情！肌肤的血液循环、腺体分泌等重要生理活动，都由植物神经控制、调节，而植物神经功能又受大脑皮质的直接影响，所以大脑皮质与皮肤的功能状态和结构状况密切相关。日常生活中，良好的情绪，如欣喜、兴奋、欢悦、轻松、平静等都能兴奋副交感神经，促进循环系统的功能，使血液流动速度加快;而不良的情绪，如悲痛、烦恼、愤怒、惊慌、恐惧、紧张、压抑、忧虑则兴奋交感神经，使人的新陈代谢降低，血管收缩、血流不畅、食欲不佳、便秘、腹胀，更
8、可以诱发或激发湿疹、异位性皮炎等皮肤病的发生。因此，保持乐观的心情，对湿疹有利无弊，告诉病人湿疹不是“不治之症”，其所以不能痊愈有种种原因，把湿疹的原因、发展规津做一了解，解除思想顾虑，建立信心，一与医生协作，争取在较短的时间内痊愈:三 湿疹的病理病因及治疗过敏、过量进食、致敏物质刺激、遗传等都有可能引起皮肤湿疹，不良生活习惯也可能造成湿疹的产生，如由苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素都会诱发。此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。1 过敏因素，大多数湿疹患者是
9、由于对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物以及花粉、灰尘等的过敏所致。所以应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，以发现可能的致敏原。尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪。2 遗传因素，有的湿疹是有遗传性的，此类湿疹患者常有先天性过敏体质，在异位性湿疹中四分之三的患者与遗传因素有关，但湿疹没有传染性，是一种过敏性疾病，是皮肤科最常见的疾病之一，其病因复杂，相同的病因可引起不同的湿疹，相同
10、的湿疹也可由不同的病因引起，现代医学研究证明：遗传性湿疹实质是一种基因病变，其根源则是人体内产生了“碱性异常粘液质”，碱性异常粘液质在体内蓄积到一定程度后，刺激皮肤，就形成湿疹，此种湿疹建议用中药治疗，特别注意千万不要用激素治疗，如果用激素治疗,会一时缓解症状,但最终病情会越来越重,而无法治疗。3 不良的生活习惯，湿疹是一种顽疾，比较容易复发，尤其对于有着不良生活习惯的患者来说，更是容易经常发作。由于人类的食物品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生，有文献报道
11、，在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等；海产类食物，如葱、蒜、洋葱、羊肉等；具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等；某些生吃的食品，如生葱、生蒜、生西红柿，生食的某些壳类果实，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等；某些富含细菌的食品，如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等；某些富含蛋白质而不易消化的食品，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等；种子类食品，如各种豆类、花生、芝麻等。这些食物除了引起食物变态反应外，近代食物生化研究发现，在香蕉的皮中可以分离出组胺物质，在香蕉、菠萝、茄子、
12、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分，鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺，而导致湿疹的发生。恰恰大多数人喜欢吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等，而诱发湿疹、等变态反应性皮肤病，或使其加重。因此，对过敏体质者来说，应避免辛辣刺激之品，饮食宜清淡，可适当吃些水果，补充多种维生素。另一方面许多患者为图一时之快而用热水烫洗皮肤湿疹，虽然这样能解一时之痒，但过后会加剧瘙痒，尤其是急性湿疹等皮炎，热水烫洗能使毛细血管通透性增加，促进过敏物质大量释放，导致渗出和糜烂加重，使病情恶化。所以即使是中药熏洗和目前流行的桑拿浴，对于急性湿疹患者也是不适宜的。再者，如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁
13、剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激也都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能，从而造成诸如湿疹类的疾病。湿疹虽然有时会困扰患者的正常生活，但是在日常生活中戒烟酒，不要吃一些容易引起肥胖的食物，平时多运动增加身体的免疫力，重视一下饮食的良好习惯就会有效的保护皮肤不受湿疹的威胁。四 结束语 湿疹是一种很常见多发的顽固性皮肤疾病,严重的侵犯到人们的健康身心,而且给人们的肌肤造成了一定的损害现象.临床上湿疹有很多类型,其中性湿疹就是一种，由于其致敏原因复杂，难以确定，治疗的同时若找不到过敏原，也很难达到治疗的目的。当病人再接触过敏原时或本身具有湿疹素质，仍可诱发或加重本病的发生，因此，湿疹难以根治。但也有的病人随年龄的增长，生活环境的改变，体质的改变而自愈。因此，注重生活方式，保持良好的心态，树立积极死昂上的人生观念，讲究卫生，避免接触过敏源等致病环境，养成良好的，健康的生活习惯。五 参考文献1 沈阳虹桥医院(皮肤科)供稿2 现代临川医学概论3中医学
