滑膜炎积液怎么治疗.doc

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资源描述

1、滑膜炎积液怎么治疗当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节液增多即形成关节积液,造成关节疼痛、不适。关 节内正常存有少量关节液,以营养关节软骨,润 滑关节,减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节 液增多即形成关节积液,造成关节疼痛、不适。关节液超过 10ml 时,浮 髌试验 阳性。病因关节病变:风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。诊断主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。鉴别对关节积

2、液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.正常人关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm 即可认为有关节积液存在 ;RA 病人关节积液发生率较高 ,其 积液量的 变化与 ESR 相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。治疗方法首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关

3、节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。滑膜炎福康贴由多种名贵中草药熬制而成,以传统黑膏药为载体,秉承中医外治理论,精选多种名贵中草药,直接外敷病灶,实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等 诸多功效, 实现全方位治疗效果,将滑膜炎、膝盖积水彻底治愈。对滑膜炎、膝盖积水、半月板损伤都有显著的治疗效果。 西医学上 对滑膜炎的治疗十分无奈,而滑膜炎福康贴秉承了秀顺堂的中医原理,是祖国民间药方的经典之作。1.推拿疗法(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉12 分钟。(2) 拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小

4、幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。(3) 刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下。(4) 关节积液时可用捶、擂、拍法,交替 进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各 2030下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复 12 遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。2.穿刺疗法关节积液较多、 张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质

5、改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度; 对退变关节的滑液有改善作用。3.药物治疗急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、 强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。4.固定与练功疗法早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜

6、炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。5.针灸疗法1、体 针 :常用穴:肾俞、白环俞、 环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法:每次选用 35 个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神 门、腰椎、骶椎。方法:用中强刺激,留针 1010 分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1 次,10 次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。6.艾灸疗法艾灸是中医传统疗法。 本草纲目记载 “艾,外用灸百

7、病,壮元阳,通经脉,行气活血” 。中医利用艾灸治疗儿童 髋关节滑膜炎有一定疗效。该疗法经济简便,无创伤,无痛苦,家 长学会了可在家施用。材料 艾条(为减少室内空气污染用无烟艾条更好) 数支;盛有约 300 毫升水的杯子或碗 1 个(用来抖落艾灰) 。取穴 主穴:阿是穴(即病变部位用手按压时感觉有明显酸麻、疼痛处)。 配穴:可在与病 变对应的部位或病变周围部位取穴,如环跳穴(侧卧屈腿,在股骨大转子最高点与骰骨裂孔的 连线上,外 1/3与中 1/3 的交点处)、风市穴(直立垂手,中指指尖所指 处)、足三里穴(外膝眼下 3 寸) 。 操作方法:让患者侧卧,健康的一条腿在下,伸直,患病的腿在上,弯曲,

8、充分暴露病变部位。施灸者坐于患儿一侧,左手固定其肢体,以防止其晃动,右手持点燃的 2 支艾条对准穴位施灸,艾条离皮肤约 3厘米,并随时依患儿感觉调节距离,以患者感觉有温热感为度( 因为过热易发生灼伤,不热难奏效)。当患者有酸麻等感 觉,皮肤局部微红,触之稍热的时候,就可以了。每次取穴 35 个,每穴施灸 1015 分钟,顺序为先上后下,先左后右。 轻者可每日或隔日 1 次;重者每日 2次,5 日为 1 个疗程,一般 1 个疗程即可治愈。如不愈可休息 12 天,再进行第 2 和第 3 个疗程。每次灸疗除主穴固定选用外,配穴应交替选用,不得千篇一律。注意事项 :施灸过程中,要随 时抖掉艾灰于水碗内

9、,防止落到皮肤上引起烫伤。施灸时室内应充分通风,防止烟气滞留,污染室内空气。过敏者表现为全身发痒、咳嗽、憋气、 恶心欲吐等,应立即停止灸疗,进行穴位按摩,如全身发痒,可按摩大椎穴、足三里穴等;咳嗽、憋气,按摩尺泽穴、太渊穴;恶心、欲吐按摩内关穴、足三里穴。7.食物疗法(1)生姜 鸡:用刚刚开叫的公鸡 1 只,生姜 100250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1 天内吃完,可隔1 周或半月吃 1 次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。 (2)鹿茸 鸡:以当年的公鸡 1 只,鹿茸 36g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔 1 周或半月吃 1 次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆 30g,白米 15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。 (4)苡米粥:苡米 30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。 (5)防风 苡米粥:防风 10g,苡米 30g。水煮,每日 1 次,连服 1 周,能清热除痹。以上内容就是滑膜炎积液怎么治疗这一问题的解释。

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