1、1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A 自主性高功能甲状腺结节B Graves 病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢2.甲状腺激素是由A 甲状腺胶质细胞分泌B 甲状腺腺泡细胞分泌C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是3.近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关A 大肠杆菌B 幽门螺杆菌C 链球菌D 耶尔森菌E 肺炎球菌4.Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A TSH 受体抗体（TRAb）B 甲状腺刺激性抗体（TSAb）C TSH 结合抑制免疫球蛋白（TBII ）D 甲状腺生长免疫球蛋白（ TGI）E
2、甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）5.下述哪项表现是由 T 3 ，T 4 分泌增多直接所致A 甲状腺肿大B 浸润性突眼C 心率增快D 胫前粘液性水肿E 甲状腺血管杂音6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A 甲状腺肿大B 多食，心率快C T 3 ，T 4 升高D 消瘦E FT 3 ，FT 4 升高7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A 重症肌无力B 周期性麻痹C 周围神经炎D 甲亢性肌病E 肌营养不良症8.甲亢时最具有诊断意义的体征A 心率加快，第一心音亢进B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C 突眼D 脉压差大E 心脏增大9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义
3、A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 310.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mm11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A 甲状腺摄 131I 率测定B FT 3 ，FT 4C TRAbD TT 3E TSH12.下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断A T 3 抑制试验抑制率50%B TSAb 阳性C TGAb 和 TPOAb 阳性D TSH 降低E rT 3 升高13.用 131I 治疗 Graves 病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I 治疗A 1 个月B 2 个月C 3 个月D 6
4、 个月E 12 个月14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性 131I 治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液15.抗甲亢药物治疗一般疗程是A 症状缓解即可停药B 症状缓解后 3 个月C 症状缓解后半年D 疗程一年E 疗程 一年半16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I 治疗B 甲状腺次全切C 复方碘溶液D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E 抗甲状腺药物治疗17.TRH 兴奋试验在 Graves 病时结果应为A TSH 升高B TSH 异常升高C TSH 无变化D TSH 降低E 以上都不是18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪
5、一点是错误的A 抑制甲状腺过氧酶活性B 抑制碘的活化C 抑制酪氨酸碘化D 抑制碘化酪氨酸的缩合E 抑制甲状腺素的释放19.口服药治疗甲亢的适应证是A 病情轻，甲状腺较小者B 年龄超过 30 岁C 结节性高功能腺瘤D 胸骨后甲状腺肿E 中、重度甲亢20.抗甲状腺药停药的关键指征是A T 3 ，T 4 正常B T 3 ，T 4 正常，TRAb 明显下降或转阴C TSH 正常D RT 3 正常E 临床甲亢表现消失21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感A TT 3B FT 3C TT 4D FT 4E sTSH22.女性，41 岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治
6、疗 2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率 78 次/分，血 FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量23.32 岁，农村女性，甲亢 6 年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 68%，24 小时 91%，下列哪项治疗应首先考虑A 他巴唑治疗B 丙基硫氧嘧啶治疗C 手术治疗D 他巴唑+心得定治疗E 131I 治疗24.60 岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A 立即手术B 立即 131I 治疗C 复方碘溶
7、液治疗 2 周后手术D 抗甲状腺药物控制症状后手术E 抗甲状腺药物长期治疗25.男性，50 岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3 个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应A 继续原有治疗B 继续原治疗+ 心得安C 继续原治疗+ 地高辛D 改用放射性 131I 治疗E 改用手术治疗26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A 心得安B 甲状腺片C 复方碘液D 再加一种抗甲状腺药E 皮质醇27.女性，24 岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为 Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述
8、何种药物应禁忌A 甲基硫氧嘧啶B 他巴唑C 甲亢平D 甲状腺素片E 心得安28.男性，54 岁，甲亢房颤史 5 年，药物治疗后 3 年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/ 分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌A FT 3 ，FT 4 ，TSHB TSAC 甲状腺吸碘率D T 3b 抑制试验E TRH 兴奋试验29.女性，27 岁，右颈部肿物伴低热 2 周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A 血沉快B FT 3 高，TSH 降低C FT 3 正常，TSH 正常D TSAb 阳性E
9、甲状腺摄取功能降低30.女性，35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率 160 次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A 甲亢症状加重B 甲亢术后感染C 甲亢危象D 甲亢危象前期E 甲亢术后感染性腹泻31.女性，30 岁，Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2 年，是否停药，最有参考意义的指标是A 甲状腺摄 131I 试验B 血清反 T 3 测定C 血清 FT 3 ，FT 4 测定D 血清 sTSH 的测定E TRH 兴奋试验32.男性，32 岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6 个月，FT 3 ，FT 4 正常，甲状腺肿大，TSAb 滴度仍高，且较前
10、无明显下降，下一步的治疗应选择A 加大抗甲状腺药物剂量B 减少抗甲状腺药物剂量C 继续目前治疗D 手术治疗E 除原治疗外，加免疫抑制剂33.女性，28 岁，Graves 病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗 2 周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7 10 的 9 次方/L，粒细胞1.510 的 9 次方/L，下述哪种处置最为合适A 继续现有治疗B 改用进口丙基硫氧嘧啶C 维持现有治疗+ 升白细胞药D 改用同位素治疗E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染34.女性，45 岁，甲亢， 131 I 治疗后出现下列症状，其中哪种不是 131 治疗的并发症A 浮肿B 甲状腺肿大更加
11、明显C 便秘D 打鼾，嗜睡E 突眼加重第 35-36 题 男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢1下述哪项检查结果是错误的?A 甲状腺吸 131I 率升高B FT4 明显升高，FT3 ，正常或略升高C sTSH 降低D 甲状腺肿大不明显，质地硬E TSAb 阴性2下述哪项描述是错误的A 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B 极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重C 同位素不适于本型甲亢的治疗D 抗甲状腺药物治疗效果好 第 37-40 题 女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。1下述哪项体征最有诊断意
12、义A 心动过速B 双手震颤C 双眼裂增宽D 皮肤潮润E 甲状腺。肿大，双上极可闻及血管杂音2哪项检查对患者最有意义A TT3，TT4，TSH 测定B FT3，FT4 ，sTSH 测定C 甲状腺吸碘率测定D TSH 受体抗体测定E TGAb，TPOAb 测定3当临床及实验室检查确诊为 Graves 病后，本例病人应选择哪项治疗A 丙基硫氧嘧啶治疗B 他巴唑治疗C 丙基硫氧嘧啶治疗+ 心得安治疗D 过氯酸钾治疗E 碳酸钾治疗4病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的A 立即行甲状腺手术B 继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术C 同位素治疗D 继续药物治疗至分娩E 以上都不对第
13、 41-42 题男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时60%，24 小时 72%，诊断为 Graves 病。1.首先的治疗为下列哪种A 丙基硫氧嘧啶治疗B 他巴唑治疗C 心得安治疗D 手术治疗E 131I 治疗2.进一步治疗时，以下哪个方案是错误的A 定期随访B 定期查 FT 3 ，FT 4C 定期查 WBC+DCD 症状消失，甲状腺功能正常时可停药E 抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂 第 43-45 题 女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺。肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙基硫氧嘧啶(300mgd)及心得安治
14、疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4 低于正常，TSH 高1此时应考虑的诊断是A Graves 病，病人对抗甲状腺药物敏感B 碘甲亢，药物性甲低C 慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低2应首先考虑下列哪项检查A TSAb 测定B TGAb，TPOAb 测定C 复查 FT3，FT4，TSHD 甲状腺超声检查E 甲状腺远红外线扫描3此时应选择的治疗方案是A 继续原有治疗B 继续原有治疗+ 甲状腺制剂C 减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D 停药观察E 改用同位素治疗或手术治疗第 46-47
15、题 14 岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺 I。肿大，TT4 为 1608mmol L(正常值5161548mmolL)，甲状腺吸碘率 3 小时 31。2，24 小时 67。既往：慢性活动性肝炎史 2 年1下述哪项检查更有助于诊断A TT3T 测定B TSAb 测定C T3 抑制试验D rT3 测定E TGAGb，TPOAb 测定2如 FT3，FT4，TSH 结果正常，本例应如何治疗A 次全甲状腺切除术B 放射性碘治疗C 放射治疗D 抗甲状腺药物治疗E 以上都不是第 48-51 题A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中 5-脱碘酶E 破
16、坏甲状腺腺泡细胞48.甲基硫氧嘧啶49.心得安 50.复方碘溶液51.放射性 131I 治疗第 52-53 题 A 白细胞数降低B 甲状腺功能减退C 出血，感染D 肝功损害E 发热1Graves 病，手术治疗最常见的并发症2Graves 病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是第 54-56 题 A 肌无力B 干燥综合征C 粘液水肿面容D 皮肤紫癜E 发热伴甲状腺肿痛1与 Graves 病有关的症状为2与桥本病有关的症状为3与亚急性甲状腺炎有关的症状为答案：1-20 BBDAC EBBCD AADCE DCEAB21-40 EBEDD BEDDC EDEBA DEBCB41-56 ADCBD CEADB ECAAC E
