1、试题集(神经外科)一 单选题1. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段正确答案:A 2. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉正确答案:B 3. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂正确答案:C 8. 诊断颅内占位性病变依据常用的是A 头颅 X 线片B 头颅 CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图正确答案:B 11. 脑脊液的日分泌量A 100200mlB 200300ml
2、C 300400mlD 400500mlE 500600ml正确答案:D 12. 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是正确答案:D 15. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高E 视野缺损及偏瘫正确答案:B 19. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A 应用脱水药物B 脑室穿刺、脑脊液引流C 开颅减压D 迅速去除病因E 限制水、钠
3、摄取量正确答案:D 21. 最多见的颅内肿瘤是A 神经胶质瘤B 垂体腺瘤C 脑膜瘤D 脑血管瘤E 脑转移瘤正确答案:A 22. 下列关于慢性硬膜外血肿错误的是A 伤后 3 天1 周出现临床症状B 青年男性多见C 好发于额、顶、枕区D 较为少见E 对于需要手术者,绝大多数需骨瓣开颅,血肿清除术正确答案:A 23. 在各种非创伤性脑出血中占首位的是A 动脉瘤B 脑动静脉畸形(AVM)C 高血压脑出血D 血友病E 肿瘤卒中正确答案:C 25. 有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的A 有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B 浅部出血应优先考虑手术C 动脉血压26616kPa(2001
4、20mmHg),眼底出血者多不宜手术D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml 者多不宜手术E 急性脑干出血手术很少成功正确答案:D 28. 有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误A 脑脊液漏多可自行停止B 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏C 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口E 脑脊液漏可延迟发生正确答案:C 29. 开放性颅脑损伤最主要的处理原则是A 认真清创B 抗生素C 止痛D 止血药物E 纠正一般情况正确答案:A 30. 蛛网膜下腔出血常见的原因是A 颅内动脉瘤B 脑动脉炎C 高血压D 颅脑外伤E 颅内肿瘤正确答案:A 37. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是A 脉
5、络膜前动脉B 脉络膜后动脉C 大脑前动脉D 大脑中动脉E 眼动脉正确答案:C 39. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A 防止休克B 防止癫痫C 气管切开D 控制水入量E 防止脑水肿和颅内血肿正确答案:E 41. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高A 前交通动脉瘤B 后交通动脉瘤C 大脑后动脉动脉瘤D 大脑中动脉动脉瘤E 基底动脉动脉瘤正确答案:D 42. 对脑动脉瘤的预后主要根据为A 意识障碍程度B 脑压上升程度C 脑动脉瘤的大小D 有无偏瘫E 脑动脉瘤的多少正确答案:A 46. 癫痫持续状态的定义是A 持续的小发作B 频发的癫痫大发作C 长期服药不能控制的大发作D 频发的大发作,间歇期仍意
6、识不清E 持续的精神运动性发作正确答案:D 49. 癫痫的临床发作表现分型,不包括A 大发作B 小发作C 癫痫持续状态D 局限性发作E 精神运动性发作正确答案:C 52. 正常脑组织重约 13001500g,占全身的体重的 2,而供应脑组织的血流量约占全身的A 25B 510C 1015D 1520E 2530正确答案:D 53. 视神经的血供来源于A 眼动脉B 大脑前动脉C 大脑后动脉D 脉络膜前动脉E 前交通动脉正确答案:A 55. 形成脑疝的根本条件是A 剧烈头疼B 频繁呕吐C 过量补液D 颅内各分腔压力不均衡E 高压灌肠正确答案:D66.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A 24 小时
7、内B 12 天C 24 天D 46 天E 1 周后正确答案:C 73. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确A 难治性癫痫可考虑手术B 应根据术前脑电图检查结果决定术式C 术后可停服抗癫痫药物D 术后定期复查脑电图E 术中可行皮层或深部脑电图检查正确答案:C 74. 原发性脑室内出血指A 血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B 血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁 15mm 之内C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁 3cm 以内D 脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E 由脑 AVM 在脑室端脑内血管破裂引起出血正确答案:B 77. 脑膜瘤的病理性质特
8、点为A 恶性B 良性C 多数为恶性,少数为良性D 多数为良性,少数为恶性E 良恶性各占半数正确答案:D 79. 脑血管畸形中最常见者为A 海绵状血管瘤B 毛细血管扩张症C 静脉畸形D 动静脉畸形E 静脉曲张正确答案:D 80. 成人颅内压增高,较客观的指标是A 头痛B 意识障碍C 呕吐D 脑中线移位 2mmE 视神经乳头水肿正确答案:E 二 多选题:81. 以下哪些表现提示严重颅内压增高A 一侧肢体瘫痪B 共济失调C 意识淡漠D 躁动E 颈项强直正确答案:CDE 89. 以下哪些疾病可引起脑水肿A 心功能衰竭B 休克C 肾功能衰竭D 胸部挤压伤E 癫痫持续状态正确答案:ABCDE 93. 颅底骨折可引起哪些病变A 颅神经损伤B 脑脊液漏C 张力性气颅D 颈内动脉海绵窦瘘E 外伤性低颅压正确答案:ABCDE