神经病试题.doc

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1、 神经病试题(1)单选题1.患者右利手,意识清楚,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意思,病变部位在:( )A. 左侧颧上回后部B. 左侧额中回后部C. 左侧额下回后部D. 左侧角回:E. 左顶上小叶2.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于:( )A. 同侧视神经B. 对侧视神经C. 同侧动眼神经D. 对侧动眼神经E. 视交叉3.女性,29 岁,因视物旋转、呕吐 1 周来诊,诊断右前庭神经病变。与其疾病不符合的症状、体征是:( )A. 严重眩晕。转头可使症状加重,闭目不减轻B. 水平性眼震或水平加旋转性眼震C. 站立不稳,平衡障碍D. 伴恶心、呕吐及面色苍白E. 双侧指鼻试验

2、()4.女性,62 岁,因口角歪斜 2 日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是:( )A. 左侧中央前回下部B. 左侧内囊C. 左侧中脑上丘水平D. 左侧中脑下丘水平E. 左侧桥脑5.脊髓半侧损害感觉障碍表现为:( )A. 受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B. 受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C. 受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D. 对侧深感觉障碍砚E. 受损平面以下深、浅感觉障碍6. 年轻女患,反复发作性头痛 3 年。每次发作前都有 2 小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约 30 分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性

3、,常伴恶心、呕吐,持续 4-5 小时后进入睡眠后缓解。应诊断为:( )A. 紧张性头痛B. 丛集性头痛C. 无先兆的偏头痛D. 特殊类型偏头痛E. 有先兆的偏头痛7. 最常见的偏头痛为:( )A. 有先兆的偏头痛B. 无先兆的偏头痛C. 基底型偏头痛D. 偏瘫型偏头痛E. 偏头痛等位发作8. 下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作:( )A. 头痛发作后伴眼肌麻痹B. 先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C. 周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D. 耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E. 发作迅速,持续 1-2 小时可完全缓解9. 偏头痛防治的下列哪项表述不正确:( )A. 避免过度疲

4、劳和精神紧张B. 不饮用红酒C. 不摄食含奶酪的食物D. 避免摄食已知的诱发发作的食物E. 发作后可试用血管扩张药10. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是:( )A. 高血压病B. 血液病C. 脑动脉粥样硬化D. 先天性颅内动脉瘤E. 脑血管畸形11.30 岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醛后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈强(+) ,克氏征(+) 。最可能的诊断是:( )A. 急性脑膜炎B. 脑出血合并脑疝C. 小脑出血D. 脑干出血E. 蛛网膜下腔出血12.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是:( )A. 出血后血肿形成B. 出血后并发脑水肿C. 昏迷后肺感染D. 出血后并

5、发脑水肿和脑疝E. 昏迷后水电解质紊乱等并发症13.帕金森病以下的哪项表述是不正确的?( )A. 多在中老年期发病B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直C. 通常的辅助检查无特殊发现D. 早期发现、早期治疗可治愈E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者14. 帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的?( )A. 脑脊液检查对诊断颇有价值B. MRI 检查有特征性表现C. PD 一经确诊应首选左旋多巴治疗D. 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药15.30 岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清

6、醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:( )A. 精神分裂症B. Jackson 癫痫C. 癔病D. 感染性精神病E. 复杂部分性发作16.治疗癫痫持续状态的首选用药是:( )A. 地西泮注射液静脉注射B. 10%水合氯醛灌肠C. 氯硝西泮静脉注射D. 利多卡因静脉滴注E. 丙戊酸静脉滴注17.8 岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势 5-8 秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是:( )A. 肌阵挛发作B. 强直性发作C. 复杂部分性发作D. 全面性强直-阵挛发作E. 发作性睡病18.男性、64 岁。l 日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢

7、不能活动,T6 以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是:( )A. 脊髓前动脉综合征B. 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C. 大脑前动脉区脑梗死D. Guillain-Barre 综合征E. 腰椎间盘脱出19.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的:( )A. 散发,多见于青壮年B. 病前可有发热、上呼吸道感染症状C. 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D. 急性发生脊髓横贯损害症状E. 早期通常不出现脊髓休克现象20.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是:( )A. 上下肢瘫痪的顺序B. 有无神经根痛C. 有无脊椎压痛、畸形和破坏D. 脑脊液蛋白是否增高E. 腰穿压颈试验是否通

8、畅21.三叉神经痛的治疗包括:( )A. 药物治疗B. 封闭治疗C. 神经阻滞疗法D. 三叉神经微血管减压术E. 以上全部疗法22.坐骨神经痛最易受影响的反射:( )A. 膝反射B. 踝反射C. 病理反射D. 提睾反射E. 腹壁反射23.根性坐骨神经痛最常见的病因是:( )A. 马尾肿瘤B. 腰间盘脱出C. 腰椎肥大性脊椎炎D. 椎管肿瘤E. 脊髓蛛网膜炎24. 重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是:( )A. 瞳孔散大,光反射消失B. 调节反射消失C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视D. 眼球震颤E. 角膜反射消失25. 重症肌无力的下列哪项表述是错误的( )A. 是一种获得性自

9、身免疫性疾病B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效E. 腾喜龙实验阴性(2)名词解释1.三偏综合征2.运动性失语3.偏头痛4.癫痫持续状态5.肌无力危象(3)简答题1.帕金森病的临床特点是什么?2.癫痫临床表现的共同特征是什么?3.急性脊髓炎的治疗原则?4.重症肌无力如何诊断?(4)论述题1.上运动神经元性瘫痪与下运动神经元瘫痪如何区别?2.脊髓的髓内与髓外硬膜内病变如何鉴别?(5)病理分析病员,男,岁。因右侧肢体无力小时入急诊室,一小时前看电视时突然倒地,右侧肢体无力,意识清楚,不能言语,常用左手触摸左侧头部,立即被送来急诊室。查体:BP28/12KPa,(210/90mmHg),意识清楚,运动性失语, 右侧上级性面瘫,伸舌偏右,右上、下肢肌力 3,右侧腱反射活跃,右侧 Babinski 征(+) ,右半身痛觉减退,余神经系统检查不能合作。请讨论定位及定性诊断,并提出进一步检查及治疗方案。

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