1、美沙酮维持治疗简介一、 美沙酮维持治疗现状：（1） 疾病观念：慢性复发性脑病。（2） 治疗观念：难以治愈，但可以治疗。（3） 减少伤害：个人、家庭、社会。（4） 做正常人：做一个普通正常人。（5） 开展国家：目前世界各国开展有 202 个。（6） 国内 5 年内从 0700 个。二、 美沙酮维持治疗在中国（1） 数量剧增5 年内 0 到 700 个。（2） 作用明显四大作用。（3） 政府大力推广立法高层多部门合作。（4） 公众接受从反对到接纳。（5） 病人、家庭受益走出海洛因阴影。（6） 社会矛盾缓和变惩为治，惩治并举。（7） 禁毒防艾相辅相成，综合治理。三、 海洛因成瘾是一种慢性复发脑病。（
2、1）海洛因作用于大脑奖赏中枢产生欣快。（2）作用于海马与杏仁核产生终身不忘。（3）形成强烈渴求，使大脑失控。（4）损伤内啡肽依赖外源性吗啡维持生理。（5）损伤多巴胺细胞，作用后出现渴求感。四、海洛因成瘾的表现与特点：（1）表现为明知故犯，不顾后果，不可控制，强迫性寻找与使用毒品。（2）后果为：违法犯罪。五、美沙酮与海洛因的特点比较：（1）欣快感不一样。 （2）作用时间不一样。 （3）戒断症不一样。（4）对生理生活影响不一样。 （5）对心理活动影响不一样。六、美沙酮维持治疗是一种综合治疗与干预措施（1）生物学药物治疗医生护士（2）社会学综合治理公安司法（3）心理学心理工作者精卫医生七、后期干预的
3、主要方面：（1）行为要轿正。 （2）情绪要控制。 （3）认识要转变。八、美沙酮维持治疗的四大作用（1）减少毒品滥用与需求。 （2）减少因涉毒违法与犯罪。（3）减少注射毒品与共用针具。 （4）恢复个人、职业、家庭社会功能。九、美沙酮的维持成本与社会效益比（美国）（1）药物滥用成本1800 亿/年。 （2）美沙酮维持4.700 亿/ 年（3）关押成本18.400 亿/年。 （4）维持治疗 1 美元7 美元效益十、美沙酮维持治疗是一套综合治疗方法：美沙酮替代维持治疗是以生物心理社会医学模式为基础，应用医疗上合法的，使用方便的、作用安全和有效的药物替代毒品，提高治疗的依从性，并通过治疗改变病人的高危险
4、行为和恢复病人的各种功能的一种综合性的治疗方法，它不是传统意义上的“戒毒” ，也不是“小毒代大毒” ，而是一种治疗方法，如同高血压和糖尿病等需要长期或终生维持用药一样。十一、美沙酮维持是禁毒防艾的组成部分（1） 禁毒作用（以一个门诊为例）A、每天减少海洛因 100 克，每月减少 3 公斤，每年减少 36 公斤。B、每天减少毒品消费 3 万元，每月减少 90 万元，每年减少 1 千万元，相当于减少社会损失近亿元。C、减少涉毒和刑事犯罪。 （2）防艾的作用（以一个门诊为例）每天减少注射海洛因 300 次，每月减少近 9000 次，每年减少近百万次，相当于减少共用注射器百万次，减少 50 万次艾滋病传播的机会。十二、目前面临问题观念与认识A、 历史贯性:重“戒”轻“治”/重“道德”轻“疾病” 。B、 妖魔化：人性泯灭/道德沦丧/十恶不赦/顽固不化。C、 惩罚观念：简单强调惩罚及打击为主。D、 理想主义：企图劳永逸。E、 缺乏新知识：简单认为是道德，心理和行为问题。十三、六句话A、 历史的经验值得注意。B、 好奇与快乐原则是生物的本能。C、 海洛因成瘾是一种慢性脑病。D、 有病治病，有罪治罪，以人为本。E、 急则治其标，缓则治其本。F、 象正常人一样的生活、工作和学习。十四、携手共进A、转变观念 B、统一思想 C、禁毒防艾 D、共建和谐
