1、耳鼻咽喉科三基 27-1考试时间：100 分钟总分：60 分一单选题（共 50 题，每题 1 分）1.某男，47 岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣 1 年 6 个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL 短声刺激未引出 ABR 波形。其最可能的诊断是：( )A听神经病 B听神经瘤C自身免疫性内耳病 D耳硬化症E以上都不是2.位于鼻中线的无痛肿块，邻近皮肤常有凹痕，可能是：( )A黏液囊肿 B鼻咽囊肿C皮样囊肿 D根尖囊肿E黏膜下囊肿3.喉接触性肉芽肿最常见的表现是：( )A声音嘶 B呼吸困难C咽部异物感 D咳嗽E咽喉疼痛4.正常成年人食管下口(即贲门 )与气
2、管最下约距_ 个胸椎距离：( )A2 B4C6 D8E05.下列有关耳漏的描述，正确的是：( )A结核性中耳炎多为血性耳漏 B头部外伤后如出现血性耳漏，应疑为颞骨横断骨折C如发现黏液性耳漏应考虑有鼓膜穿孔 D耳漏量与疾病程度完全一致E耳漏中如发现胆脂瘤结晶应疑为黏液链球菌性中耳炎6.有关咽的解剖哪种说法是错误的：( )A咽为肌性管道 B咽是呼吸道和消化道的共同通道C咽的下端与食管相接 D咽前壁与鼻腔、口腔和喉腔相通E咽侧索在鼻咽部7.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自蝶筛隐窝，提示瘘孔在：( )A蝶窦 B额窦C筛板 D颅中窝E鼓室或乳突8.上颌窦穿刺若疑发生气栓，应急置病人体位为：( )A头
3、高左侧卧位 B头高右侧卧位C头低仰卧位 D头高仰卧位E头低左侧卧位9.咽后脓肿引起的呼吸困难，下列选项中正确的是：( )A是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢 B是呼气性呼吸困难，呼气期延长，呼气运动增强，吸气运动略增强C是混合性呼吸困难，呼气与吸气均增强 D肺部检查见有充气过多的体征E以上都不对10.异物被吸入气管后，最先表现的症状是：( )A呼吸困难 B剧烈呛咳、憋气、面色青紫C肺听诊啰音、哮鸣音 D听诊声门下拍击音E心力衰竭11.扁桃体周围脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是( )A伤及颈椎横突 B脓液抽出困难C咽旁隙感染 D刺入扁桃体内E误伤咽旁大血
4、管12.急性腺样体炎常见于( )A新生儿 B2 岁以内婴儿C310 岁的儿童 D青春发育期的少年E20 岁以上成年人13.婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选：( )A青霉素类 B氨基糖苷类C大环内酯类 D磺胺类E氯霉素类14.将咽旁隙分为前后两部分的是：( )A颊咽肌缝 B咽缝咽旁隙C茎突及附丽于茎突的肌肉 D咽上缩肌E以上都不是15.与甲状舌管囊肿发病有关的是：( )A甲状腺异位 B甲状舌管感染C舌骨发育异常 D甲状舌管先天发育异常E以上均正确16.HIV 病毒最主要破坏：( )A单核细胞 B巨噬细胞CCD4 +淋巴细胞 D CD8+淋巴细胞E以上都不对17.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细
5、胞的激活有关：( )A杯状细胞 B浆细胞C嗜酸细胞 D肥大细胞E上述全部正确18.关于梅尼埃病的认识，错误的是：( )A是一种与内淋巴循环有关的内耳疾病 B以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征C往往单侧发病 D可反复发作E每次发作缓解后，听力可恢复正常19.会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成为( )A声门旁隙 B会厌前隙C喉入口 D喉前庭EReinke 间隙20.由炎症引起的二度喉阻塞，最佳治疗方案是：( )A过量抗生素 B大剂量类固醇激素C抗生素加类固醇激素 D抗生素加激素，同时气管切开术E抗生素加激素，备气管切开术21.有关咽旁隙，下列哪项说法不正确：( )A位于咽后隙的
6、两侧，左右各一 B向上至颅底，向下达舌骨C茎突及其附着肌肉将此间隙分为上下两部分 D隙内有较多重要结构E咽部感染可向此隙蔓延22.下列选项中，不是喉支架软骨的是：( )A会厌软骨 B杓状软骨C小翼软骨 D小角软骨E楔状软骨23.进行性声嘶、咯血或痰中带血，首先考虑为：( )A会厌溃疡 B喉部乳头状瘤C喉囊肿 D声带息肉E喉癌24.鼻咽部淋巴引流至：( )A耳后淋巴结 B颌下淋巴结C颏下淋巴结 D颈深上淋巴结E颈深下淋巴结25.急性咽炎的治疗不合理的是：( )A首选广谱抗生素治疗 B应用抗病毒药物C复方硼砂溶液含漱 D适当休息，多饮水E全身症状较重者予以支持疗法26.上颌窦穿刺时要掌握好进针的：
7、( )A方向 B部位C深度 D用力程度E以上均是27.急性扁桃体炎可引起急性肾炎、风湿热等全身并发症，一般认为该并发症的发生与各个靶器管对链球菌所产生的几型变态反应有关：( )A型变态反应 B 型变态反应C型变态反应 D 型变态反应E型和型变态反应28.喉的主要感觉神经支来自：( )A舌咽神经 B喉返神经C舌下神经 D喉上神经内支E喉上神经外支29.腭扁桃体位于：( )A硬腭和软腭之间 B腭舌弓和腭咽弓之间C腭舌弓和舌根之间 D腭咽弓和咽侧索之间E咽侧索和咽后壁之间30.下列选项中，不参与颞骨的组成：( )A鳞部 B茎突C乳突部 D枕骨E岩骨31.甲状软骨上缘正中有一“V ”形凹陷，称为( )
8、A甲状软骨切迹 B甲状软骨上角C甲状软骨下角 D喉结E以上都不是32.哪一组鼻窦炎发病率最高：( )A上颌窦炎 B额窦炎C筛窦炎 D蝶窦炎E全组鼻窦炎33.下列关于喉灼伤的描述，不正确的是：( )A仅有声门以上黏膜损伤为轻度喉烧伤 B有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤C轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难 D中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难E重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷34.下列哪一项不是鼻出血的局部原因：( )A外伤 B炎症C肿瘤 D过敏E鼻中隔偏曲35.急性扁桃体炎的主要致病菌是( )A金黄色葡萄球菌 B甲型溶血性链球菌C乙型溶血性链球菌 D革兰阴性
9、杆菌E厌氧菌36.对外耳道耵聍栓塞，错误的认识是：( )A耵聍是正常的人体分泌物 B耵聍分泌过多或排除受阻时才导致疾病C虽然不造成鼓膜穿孔，但仍可导致听力减退、耳鸣、耳聋甚至眩晕 D若第一次取耵聍困难，可向外耳道滴入 75%乙醇，每日 3 次，待耵聍软化后再取出E少数儿童的耵聍栓塞严重，或继发感染，且清醒状态下取出困难者，可考虑全身麻醉后行外耳道耵聍取出术37.对喉的淋巴的描述，正确的是( )A声门上区的组织中淋巴管丰富，声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少 B声门下区的组织中淋巴管丰富，声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少C声门上区及声门下区组织中的淋巴管均较丰富，声
10、门区的声带组织内淋巴管甚少D声门上区的淋巴管主要汇入颈深下淋巴结或副神经链E喉两侧淋巴的引流多互相交流或混合38.前后鼻孔填塞术必须注意将后鼻孔纱球固定好最主要的理由是：( )A防止纱球下坠引起窒息 B防止再出血C防止继发感染 D缩短填塞时间E防止并发中耳炎39.保持喉气管通畅至关重要的是( )A甲状软骨 B环状软骨C会厌软骨 D杓状软骨E舌骨40.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是：( )A高热、头痛 B鼻背部肿痛C鼻腔内有大量脓性分泌物 D视力下降E眼球突出、固定、眼睑及球结膜高度水肿41.颈部肿块位于颈下 13 处，针吸活检证明为转移癌，原发灶最可能来自：( )A鼻腔、鼻窦 B鼻
11、咽C下咽 D喉E甲状腺42.近年研究认为恶性肉芽肿与下列哪一种病毒有关：( )A腺病毒 B冠状病毒CEB 病毒 D鼻病毒E副粘液病毒43.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：( )A腺病毒 B冠状病毒CEB 病毒 D鼻病毒E副黏液病毒44.一个鼻甲周期约为：( )A24 小时 B35 小时C48 小时 D5 10 小时E27 小时45.关于眼震的描述，错误的是：( )A半规管对其所在平面的角变速运动最敏感 B眼震的方向与受刺激半规管所在的平面一致C眼震的快相朝向前庭兴奋性高的一侧 D当内淋巴流向壶腹，嵴帽向椭圆囊侧倾倒时，外半规管壶腹嵴受到强刺激，而上、后垂直半规管受刺激较弱；当内淋巴
12、背离椭圆囊流动(即向半规管侧流动 )时，外半规管和 2 个垂直半规管受到的刺激与前一情况相反E当内淋巴背离椭圆囊流动时，外半规管壶腹嵴受到强刺激，而上、后垂直半规管受刺激较弱；当内淋巴朝向椭圆囊流动时，外半规管受弱刺激而 2 个垂直半规管受强刺激46.声带小结的好发部位：( )A声带前 3/2 B声带后 1/3C整个声带 D前、中 1/3 交界处E中、后 1/3 交界处47.鼻窦粘膜囊肿最常见于：( )A上颌窦 B额窦C筛窦 D蝶窦E无差别48.鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于：( )A感染部位深达软骨膜 B感染部位在皮脂腺内C鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧 D该处血管神经丰富E鼻尖和
13、鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松49.病史不明确时，诊断气管、支气管异物最可靠的方法是( )A胸部正、侧位片 B呼吸困难C咳嗽、发热 D胸部听诊E支气管镜检查50.嗅区粘膜为：( )A复层鳞状上皮 B假复层纤毛柱状上皮C假复层无纤毛柱状上皮 D移行上皮E单层鳞状上皮二多选题（共 10 题，每题 1 分）1.关于咽喉部的恶性肿瘤，下列说法正确的是：( )A早期症状可为咽异感症 B活检后病理切片检查可确诊C喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌 D采用手术、放疗及化疗等综合治疗E环后癌多见于男性2.关于鼻咽癌下列哪些说法正确：( )A颈部淋巴结肿大可为首发症状 B可做 EB 病毒抗体检测C纤维鼻咽镜检查有助于发现早期
14、病变 D最常见的是高分化鳞癌E早期可出现后缩涕血3.下列淋巴结中，属第区淋巴结的是：( )A颏下淋巴结 B甲状腺淋巴结C气管前淋巴结 D气管旁淋巴结E耳后淋巴结4.咽的生理功能包括：( )A言语功能 B防御保护功能C调节中耳气压功能 D免疫功能E消化功能5.前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在：( )A经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处 B穿刺获脓处C腭舌弓最隆起处 D悬雍垂底与最后磨牙连线的中点E扁桃体与腭舌弓之间6.颈部原发部位不明的转移癌的诊治要点：( )A采用边积极治疗，边查找原发灶的原则 B上颈部肿块，活检报告为低分化鳞癌转移者，可考虑原发部位为鼻咽部的隐匿癌，做进一步
15、的诊断C针吸活检证明是转移癌者，即可行颈部肿块切除术 D颈内静脉下区的低分化鳞癌转移癌者，考虑为舌根部或梨状窝隐匿癌E孤立的转移性腺癌或恶性黑色素瘤，考虑作颈淋巴结清扫术并结合化疗7.喉阻塞的呼吸困难引起：( )A缺氧 B二氧化碳蓄积C呼吸加快 D体温升高E声嘶8.耳硬化症手术治疗的术式有：( )A镫骨切除术 B外半规管开窗术C镫骨撼动术 D内淋巴囊手术E镫骨提高术9.眶壁骨膜下脓肿波及到视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状：( )A BC DE10.引起双侧声带麻痹的最常见原因是：( )A颈部肿瘤 B肺肿瘤C甲状腺全切术 D喉外伤E中枢神经疾患正确答案：一单选题1.B 2.C 3.A 4.
16、C 5.C 6.E 7.A 8.E 9.A 10.B11.E 12.C 13.A 14.C 15.D 16.C 17.D 18.E 19.B 20.E21.C 22.C 23.E 24.D 25.A 26.E 27.C 28.D 29.B 30.D31.A 32.A 33.B 34.D 35.C 36.D 37.A 38.A 39.B 40.E41.E 42.C 43.C 44.E 45.E 46.D 47.A 48.C 49.E 50.C二多选题1.A,B,C,D 2.A,B,C,E 3.A,C,D 4.A,B,C,D 5.A,B,C,D 6.A,B,D,E 7.A,B 8.A,B,C,E 9.B,C,D,E 10.C,D
