专利纠纷调解请求书.DOC

专利纠纷调解请求书 专利号 /专利申请号 发明创造名称 专利权人 /专利申请人 调 解 请 求 人 姓名或名称 法定代表人 （负责人） 住 所 邮政编码 电 话 代理人姓名 机构名称 住 所 邮政编码 电 话 代理人姓名 机构名称 住 所 邮政编码 电 话 被 请 求 人 姓名或名称 法定代表人 （负责人） 住 所 邮政编码 电 话 请求调解的事项： 事实和理由： 调解请求人签章： 年 月 日 专利纠纷案件当事人提交材料清单 专利号 /专利申请号： 案号： 请求方 被请求方 递交人（签章）： 序号 文件 /证据名称 证据所要说明的事实 页数 备注 接收人（签章）： 接收日期： 年 月 日 注：本文件 /证据清单一式两份，一份递交知识产权局，一份由递交人留存。