1、胰腺炎须知.txt 男人的话就像老太太的牙齿，有多少是真的？！问：你喜欢我哪一点？答：我喜欢你离我远一点！执子之手，方知子丑，泪流满面，子不走我走。诸葛亮出山前，也没带过兵！凭啥我就要工作经验？食物的选择 宜用食物 1、以碳水化合物为主的流质食物：浓米汤、果汁、果冻、藕粉、杏仁茶等。 2、蛋白质以生物价高的食物：豆浆、豆腐、蛋清、脱脂牛乳、鱼虾、鸡肉、瘦牛肉等。 3、低脂食物：素面片、素馄饨和少量去油的肝汤、鸡汤等。 不宜用食物 1、含脂肪多的食物：肥肉、动物油、油炸食物等。 2、酒和对胃肠有刺激性的食物。 食谱举例 高碳水化物低脂半流食谱 早餐 大米粥 1 碗（粳米 50g） ，馒头 1 个
2、（富强粉 50g）, 乳腐 10g 点心 冲藕粉 1 碗（藕粉 30g，白糖 10g，加开水冲至 250ml） 午餐 大米饭 1 碗（粳米 100g） ，清蒸扁鱼（扁鱼 100g） ，炒嫩黄瓜（黄瓜 100g，豆油10ml，盐、酱油适量） ，西红柿蛋花汤（西红柿 170g，鸡蛋 50g） 点心 冲麦乳精 1 杯（麦乳精 25g，开水加至适量） 晚餐 菜肉馄饨（青菜 100g，瘦猪肉 75g，富强粉馄饨皮 150g，食盐适量，豆油 10ml） 能量 8.15MJ(1947kcal) 蛋白质 71.5g 脂肪 40.2g 碳水化合物 324.9g 一日食谱举例 TOP早餐:小米粥（小米 50 克）
3、 ，馒头（面粉 75 克） ，煮鸡蛋 1 个（鸡蛋 50 克） ，拌黄瓜（黄瓜50 克） 加餐:苹果 1 个（苹果 200 克） 午餐:米饭或馒头（大米或面粉 100 克） ，肉末油菜（瘦肉末 50 克，油菜 100 克） ，素炒豌豆苗（豌豆苗 100 克） 加餐:桃子 1 个（久保桃 200 克） 晚餐:大米粥（大米 50 克） ，发糕（面粉 75 克） ，炒豆腐（豆腐 100 克，西红柿 50 克） 加餐:稀藕粉（藕粉 30 克） 全日烹调用油 20 克，盐 6 克. 【食谱举例】早餐：豆浆，糖包或面包，温拌青笋丝。午餐：软米饭，酱猪肝，青菜炒粉条。晚餐：小米大枣粥，馒头，西红柿烩豆腐，小
4、菜。注意：两餐之间可吃些瓜果，如西瓜、梨、苹果、猕猴桃等。-文献资料 - 医学文献 - 临床医学与专科 - 康复及理疗医学 胰腺炎的营养治疗现代康复 1999 年第 11 期第 3 卷 康复治疗技术作者：邵永春单位：洛阳医专附属医院，河南 洛阳 471003自 1995 年以来，我们对 31 例胰腺炎病人采用了分期饮食疗法，取得了满意效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组病人 31 例，男 22 例，女 9 例，年龄 2165 岁，其中单纯性水肿型胰腺炎 29 例，出血坏死型胰腺炎 2 例。1.2 饮食治疗原则 营养治疗总目的是通过限制脂肪和蛋白质的摄入量来减轻胰腺负担，利于胰
5、腺恢复，同时，给予高碳水化合物饮食，以满足患者对热能的需求，同时，还应给予丰富的多种维生素，以利病变的恢复。因胰腺炎的发生通常与酒精中毒及胆囊炎有关，因此，要绝对禁止饮酒。1.3 胰腺炎的饮食方法 可根据胰腺炎病人的病情，采取分期饮食法。我们将其分为五期，即：胰腺炎急性期饮食、康复初期饮食、康复中期饮食、康复后期饮食、基本痊愈期饮食。急性期饮食：此期宜禁食，禁食可使胰腺免受食物和胃酸刺激，使胰腺分泌减少到最低限度，以减轻胰腺负担。此期需给病人自静脉补充足够液体及电解质。此期一般病人23d，病情重者 57d。康复初期饮食：此期饮食内不含脂肪和蛋白质，主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6 餐，每次
6、约 100ml，每天热量约为 1423.512kJ 用于病情好转初期试餐阶段，此期仍需给病人补充足够液体及电解质，一般在病后 57d 用此种饮食。康复中期饮食：此期饮食内含少量蛋白质，但不含脂肪，主要食物有藕粉、龙须面和水果汁及少量鸡蛋清，每 d6 餐，每次约 200ml，每天热量约为 2177.136kJ，此期可给病人补充少量液体及电解质，一般在病后 810d 用此种饮食。康复后期饮食：此期饮食内含有蛋白质及极少量脂类，主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油（510g/d）等，每天 5 餐，每次约 400ml，总热量约为4186.8kJ,一般在病后 15d 左右。基本痊
7、愈期饮食：此期饮食含有蛋白质及少量脂肪（约 30g） ，主要食物有：龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等，每天 4 餐。以上五期饮食应根据病人的病情及恢复情况而确定饮食的种类。2 结果 本组 31 例胰腺炎病人，根据病情，严格按分期饮食治疗，因此，无一例因进食不当而加重病情，从而配合了治疗，提高了治愈率。3 讨论3.1 严格按分期饮食法安排病人的饮食 分期饮食法是根据急性胰腺炎病人的不同病情，对饮食成分、量、进餐次数、总热量按照从少到多、循序渐进的科学方法制定的。它能严格地控制脂肪及其它成分的摄入量，对胰腺炎的恢复，提高治愈率是一种有效的方法。由于分期饮食能控制食物及脂肪的摄入量，有
8、利于胰腺炎的恢复，从而较过去无专门食谱饮食有较大的优越性。3.2 严格控制饮食的成分与量 胰腺炎病人康复初期，一定要待病人腹部症状消失，体温和血清淀粉酶降至正常后，方可进食康复初期饮食，而且第一次量要控制在7080ml，进餐后要严密观察病人的腹部症状，如有腹痛、腹胀等腹部不适要及时调整饮食的成分及量，本组有 2 例病人在第一次进餐后即出现腹部不适及时将饮食减至 50ml 后症状缓解。3.3 做好饮食指导 多数病人在病情缓解后有饥饿感，易私自加餐而造成不良后果，因此我们要向病人及家属讲解分期饮食对机体康复的重要性，使病人知道饮食不当是引起胰腺炎复发的重要诱因，从而能配合用餐，同时要做好病人的出院
9、指导工作，嘱病人出院后，防止暴饮暴食，禁食高脂肪的饮食，绝对禁止饮酒及食刺激性食物。指导病人合理安排饮食，以利胰腺炎的彻底痊愈。在胰腺炎的缓解期、恢复期和稳定期，应遵从循序渐进的原则，有次序分步骤地安排膳食。何谓缓解期？即腹痛减轻，体温恢复正常。此时在不停止静脉营养的同时，从无脂无蛋白纯碳水化合物清流质饮食（如米汤、果汁、菜水、稀藕粉） ，过渡到无脂无蛋白流质饮食（如稠米汤、稠藕粉、菜泥汁、纯果汁） ，再到无脂低蛋白厚流质饮食（如稠米粥、米糊、菜泥粥、清汤面片、鸡蛋清羹） 。每种膳食以 2-3 天为宜，每天 5-6 餐，每餐由 100-150 毫升增加到 150-200 毫升，视病情变化逐步递
10、进。何谓恢复期？即症状基本消失，病情逐渐好转。此时食物的数量和种类可缓步增加，以低脂低蛋白半流质饮食、低脂低蛋白软食为主（如大米粥、素面条、素米粉、赤豆羹、菜末粥、鸡蛋白、花卷、豆腐、丝瓜、番茄） 。每天仍以 5-6 餐为宜，每餐七八分饱，时间应维持 2-3 个月。何谓稳定期（静止期）？即病情稳定，疾病不再发作或发展。此时以低脂软食为宜（如稠米粥、素包、鱼类、鸡肉末、脱脂高钙酸奶） 。慢性胰腺炎在稳定期，脂肪仍需长期控制，其它营养素应充分满足。慢性胰腺炎在营养治疗上讲究“六个要” 。一是能量要充足。胰腺炎患者长期处于营养不良状态，需要有充足的能量来提供体内消耗的需要，增加抗病能力。能量来源以碳
11、水化合物（粮谷类）为主，每日至少 300 克。可以选用易消化的糖类，如蔗糖、红糖、蜂蜜、藕粉、莲子、栗子。但糖尿病患者仍要坚持糖尿病营养治疗的原则。二是蛋白质要质优量足。提倡选用脂肪含量少、生物效价高的优质蛋白食物，如蛋清、去皮鸡肉、去皮鱼肉、瘦猪肉、瘦牛肉、豆腐豆浆、脱脂酸奶、虾、兔等，并尽量采用清淡少油、易消化、无刺激的烹调方法。三是脂肪要长期严格控制。从每天 20 克起，逐渐加至 40-50 克，当然要以病情稳定、患者可耐受程度来确定。胆固醇摄入量应小于每天 300 毫克。四是微量营养素要丰富。胰腺炎患者发生脂肪泻，使脂肪、蛋白质大量丢失，加之疾病应激和药物作用，会造成微量营养素不同程度
12、的缺乏。应适时补充脂溶性维生素(A、D、E、K)，水溶性维生素(B、C、PP)，以及钙、铁、钾、锌、镁等矿物质微量元素制剂。五要切忌暴食暴饮。饮食有度，进食有节是合理膳食应当遵守的健康规则，对于胰腺炎患者来说，这一规则可能是用生命为代价换来的教训，更应谨记不忘。即便病情已得到控制，也要管住自己的嘴巴，做到饭有定时，食有定量，避免过饥过饱。六要严格戒酒。大量饮酒引起胰腺分泌过度旺盛，引起十二指肠乳头水肿和奥迪氏括约肌痉挛，绝对是胰腺炎发作的一大诱因。毫无疑问，酒瘾应在坚决戒除之列。胰腺炎患者忌食的食物主要包含五大类：1.高脂肪食物，如肥猪肉、油炸食品、油酥点心、奶油、核桃、花生、松子、榛子、芝麻
13、。2.刺激胃酸分泌的食物，如浓汤(鸡、鱼、肉)、蘑菇汤、牛奶、蛋黄、咖啡。3.刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、咖喱。4.胀气食物，如萝卜、洋葱、干豆。5.粗纤维食物，如粗粮、韭菜、芹菜等。胆道疾病是引发胰腺炎主要的罪魁祸首。胆结石的存在，随时都有可能造成出口阻塞，使胰腺疾患合并而来。胆石症患者要尽早治疗、预防，即使已经患了胰腺炎的患者，积极治疗胆道疾病也同样十分重要，这是我们的忠告。三、饮食治疗措施（一）急性胰腺炎1、急性期：急性发作期初期为了抑制胰液的分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺损伤加重，应严格执行禁食制度。一般不少于 3d，切忌过早进食。2、恢复期：病情缓解，症状基本消失后，可给予无脂高碳
14、水化物流质，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。此期饮食营养成分不平衡，热能及各种营养素含量低，不宜长期使用。 3、饮食禁忌：病情逐渐稳定后，饮食量可增加，改为低脂肪半流质饮食。蛋白质不宜过多，供给充足的碳水化物。禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。4、补充电解质：禁食后常出现电解质紊乱，如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降，饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。5、少量多餐：5-6 餐/d，每餐给予 1-2 种食物；注意选用软而易消化食物；切忌暴饮暴食。6、烹调方法：宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法，烹
15、调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为 20-30g。 7、食谱举例：（1）急性胰腺炎流质饮食食谱（见表）流质饮食参考食谱第 1 次 大米粉 10g 白糖 20g 第 2 次 鲜桔汁 200g 白糖 20g第 3 次 鸡蛋白 50g 番茄 150g 白糖 20g第 4 次 红枣汤 25g 白糖 20g第 5 次 粳米汤 10g 食盐 2g第 6 次 藕粉 25g 白糖 20g 总热能 3.12MJ（746.4kcal) 氮：热能 1:478.98 P/S 比值 1.06 碳水化物 175.4g(94.0%) 蛋白质 9.7g(5.2%) 脂肪 0.6g(0.7%) 动物蛋白 5.8g(59.6%
16、) 食物纤维 2.44g 胆固醇 0.00mg （2）急性胰腺炎极低脂肪半流质饮食食谱（见表）极低脂肪半流质饮食参考食谱第 1 次 粳米 50g 富强粉 50g 太仓肉松 15g 第 2 次 麦乳精 25g 白糖 15g 第 3 次 粳米 100g 鲢鱼 75g 青菜 120g 盐 2g第 4 次 雅梨 220g 第 5 次 粳米 75g 鸡肉 40g 粉丝 20g 胡萝卜 45g 盐 2g第 6 次 藕粉 20g 白糖 15g总热能 6.6MJ(1591.7kcal) 氮：热能 1:180.46 P/S 比值 0.59 碳水化物 312.5g(78.5%) 蛋白质 55.1g(13.8%)
17、脂肪 13.4g(7.6%)动物蛋白 30.7(55.7%) 食物纤维 5.3g 胆固醇 135.1mg动物脂肪 10.6(78.5%) 维生素 A209.5g 维生素 E5.5mg维生素 C61.9mg 铁 20.7mg 锌 7.1mg（二）慢性胰腺炎1、脂肪：限制脂肪量，病情好转可递增至 40-50g/d；必要时可补充中链甘油三酯。2、蛋白质：每天供给 50-70g；注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食物，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等食物。3、碳水化物：因所需热能由碳水化物补充为主，每天可供给 300g 以上。可供给谷类、蔗糖、蜂蜜等食物。4、胆固醇：慢性胰腺炎多伴有胆道病或胰腺动脉
18、硬化，胆固醇供给?lt;300mg/d，为宜。5、维生素：应供给充足，多选用富含维生素 A、B 族维生素和维生素 C 的食物。特别是维生素 C 每天应供给 300mg 以上，必要时给予片剂口服。6、食物选择：忌用化学性和机械性刺激的食物，味精限量为 6g/d 以下，禁用含脂肪多的食物，如油炸食品。采用少量多餐方式，避免暴饮暴食。7、食谱举例：（1）低脂少渣半流质饮食食谱（见表）低脂少渣半流质饮食参考食谱第 1 次 面包 60g 粳米 50g 豆干 50g 盐 1g 第 2 次 桔汁 250g 白糖 20g 第 3 次 粳米 150g 鸡肉 59g 粉皮 100g 番茄 75g 豆腐 80g 豆
19、油 15g 盐 2g第 4 次 藕粉 20g 白糖 25g第 5 次 粳米 150g 带鱼 100g 青菜 100g 豆油 5g 盐 2g总热能 9.58MJ(2291.1kcal) 氮：热能 1:179.53 P/S 比值 1.73 碳水化物 412.8g(72.0%) 蛋白质 79.7g(13.9%) 脂肪 35.6g(14.0%)动物蛋白 32.8g(41.1%) 食物纤维 4.2g 胆固醇 178.8mg维生素 A238.6g 维生素 C59.2mg 维生素 E32.1mg铁 21.9mg 锌 9.4mg 铜 20mg（2）低脂普食食谱（见表）低脂普食参考食谱第 1 次 稀饭 50g
20、花卷 70g 红腐乳 20g 榨菜 15g 第 2 次 粳米 150g 青鱼 100g 猪瘦肉 40g 粉丝 30g 菠菜 125g 豆油 15g 盐 3g第 3 次 粳米 150g 鸡肉 80g 牛瘦肉 35g 豆腐 120g 青菜 125g 胡萝卜 40g 豆油 10g 盐 3g 总热能 8.27MJ（1978.7kcal) 氮：热能 1:155.9 P/S 比值 2.29 碳水化物 326.3g(65.9%) 蛋白质 79.3g(16.0%) 脂肪 39.5g(17.9%）动物蛋白 34.3g（43.2%） 豆类蛋白 8.4(10.6%) 食物纤维 6.9g动物脂肪 7.4(18.6%)
21、 胆固醇 157.8mg 维生素 C101.7mg铁 20.2mg 锌 11.7mg 硒 62.7g胰腺炎食谱列表首页,胰腺炎食谱的做法共 4 道菜谱 菜谱信息 点击次数 菜谱图片 生枣花生红糖汤1340 工艺： 煮特色：无主料：枣（干）50 克,花生仁（生）50 克辅料： 赤砂糖 50 克,操作： 红枣、花生、红糖三物共煎汤。.查看该菜谱黑木耳大枣汤752 工艺： 煮特色：无主料：木耳(干)25 克,枣（干）20 克操作： 木耳摘去根蒂，和红枣混合，加适量水，煮沸，改文火煨至木耳和枣熟烂，加入适量红糖，煮沸即可。.查看该菜谱水汆鱼丁串331 工艺： 汆特色：鲜嫩、清淡不腻。主料：草鱼 300 克辅料： 贡菜 10 克,香菜 10 克,樱桃 30 克,操作： 1.将鱼肉切成 1 厘米见方的丁放在碗内，加入适量的食盐、味精、蛋清、淀粉拌匀，入味后用竹签穿为 10 串（为的 2/3） 。2.勺内加清汤 200 毫升烧开，放入鱼丁串汆至嫩熟捞出，摆在盘边。将其余鱼丁放入.
