1、当妊娠进入尾声时,你腹中的胎儿已经在默默地为出生做准备了。他(她)会在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势等待时机。在分娩之前,胎儿被迫要做的第一件事,就是使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而其身体的位置得到巩固。这就是医学上所说的“入盆”。可以说,入盆是分娩的前奏。入盆感觉当胎儿入盆时,不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感,觉得腹中的胎儿正在往下降,于是,会兴师动众地赶往医院。其实,这种情况并不是真正临产前的征兆,其主要区别首先是宫缩的时间短,常常不足半分钟;其次是宫缩不规律,力量也比较弱。因此,常被人们称为“假临产”。但不管怎么说,入盆意味着分娩的临近,孕妇可以根据
2、这个信号做好各方面的准备,以迎接宝宝的到来。判断胎儿是否入盆1、胎头向下也不一定入盆,但是如果不是头位,是横位,或着臀位,是不可能入盆的。2、没有入盆:产检是医生双手食指和拇指打开,在耻骨联合上缘,按住胎头,入盆了胎头是摇不动,是固定的,而没有入盆的,胎头是可以晃动的,而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。入盆的时间:1、通常情况下,初产妇妊娠大约在 3738 周,胎头进入骨盆腔,称之为入盆或衔接。占初产妇的 80%90%,有 10%20%要等到临产后才进入骨盆。2、也有宝宝早在 33 或 34 周就能入盆,但也可能直到开始生产前都不会入盆。不过即使宝宝早早入盆,也不意味着你就会提前生产。3、经产
3、妇往往都要到临产前后才进入骨盆。胎头是否能按时进入骨盆固然是判断能否顺产的指标,但在孕 38 周未入盆者,其中大部分还是能顺利入盆顺产的,但其中就有小部分就不能入盆而需剖宫产。同时不能以胎头是否入盆来预测过期妊娠。调整姿势促使宝宝顺利入盆受很多因素影响,调整姿势因人而异:1、如果你体格很棒,腹部肌肉的弹性非常好,你的肚子可能就会绷得比较紧,从而改变宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。为了促使宝宝的头部入盆,你需要放松肚子上的肌肉,并尽量让腹部向前挺。2、如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向你的
4、脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要你坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。3、如果你以前生过几个孩子,你的腹部肌肉可能会变得松弛,这样宝宝活动和改变姿势就容易多了。有时候你的宝宝可能并不是按照上下姿势(纵向)躺着,而是横着(水平)或呈一定角度(倾斜)躺在你的肚子里。此类姿势都更不容易让宝宝在开始分娩前入盆。4、你的宝宝也许长得比较大,那样他可能直到宫缩开始后才会下降入盆。5、你的骨盆形状也可能是一个原因。有时候骨盆入口狭窄,所以这种情况下宝宝的先露
5、部位可能要花很长时间才能入盆。但是一旦进入,生产通常会很快,因为骨盆出口那时相对来讲就大了。如何促进胎儿入盘 准妈妈加强运动能促使胎儿入盆,同时还能锻炼盆底肌肉,增加产力。不过,运动的时候最好能找个“保镖”,以防忽然发生“紧急情况”。1.散步:散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做预备。散步时妈妈最好边走动,边按摩,边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次 30 分钟左右,也可早中晚 3次,每次 20 分钟。散步最好选择环境清幽的地方,四周不要有污染物,不要在公路边散步。2.体操:产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。3.小马步:手扶桌
6、沿,双脚平稳站立,慢慢弯曲膝盖,骨盆下移,两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着,慢慢站起,用脚力往上蹬,直到双腿及骨盆皆竖立为止,重 复数次。4.划腿运动:手扶椅背,右腿固定,左腿划圈,做毕还原,换腿继续做,早晚各做 56 次。5.腰部运动:手扶椅背,缓缓吸气,同时手臂用力,脚尖踮起,腰部挺直,使下腹部紧靠椅背,然后慢慢呼气,手臂放松,脚还原,早晚各做 56 次。6.骨盆运动:双手双膝着地,吸气弓背,吐气,同时抬头,上半身尽量往上抬,反复 10 次。7.阴部肌肉运动:仰卧,慢慢收缩阴部肌肉,同时往上收臀部,数到 5 后慢慢地落下,反复 10 次。8.爬楼梯:很多医生会对已经过了预产期却还没有动静
7、的准妈妈说:“去爬楼梯吧!”没错,爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。平 时妈妈可在住处爬爬单元楼内的楼梯,午后可找个小山包走走。假如觉得累的话要及时休息,下楼梯时要留心脚下,注重安全。胎儿入盘后的注意事项1.做好临产前的准备首先是心理准备,对分娩过程中的担心要有一定的认识,不应有过多的害怕和恐惧,因为分娩是正常的生理现象,分娩要经历一个过程,只要与医院、助产人员密切配合,这个过程是并不太难的。其次要确定分娩的医院。一般均到产前检查的一家,但在紧急情况下,如果原先的医院离家较远,则要选择就近医院。有备无患,做到心中有数,万一出现紧急情况,即可按原先准备的方案执
8、行。如果产前检查过程中发现贫血、心脏病、妊娠高血压综合征、胎位不正、骨盆狭小、双胎等其他情况时,应按医嘱提前待产,以免发生意外。再次,要做好个人卫生准备,孕妇在预产前几天要勤换内裤,每天用肥皂、温水洗外阴部、大腿内侧和下腹部。临产前再清洗一次,尽量保持外阴部位清洁。还有要作好产前的物质准备,将自己和婴儿所需的衣物及日常用品准备好,归在一处,叠放在显眼的地方,以免临时匆忙慌乱。2.注意饮食均衡在这个月应该限制脂肪和碳水化合物等热量的摄入,以免胎儿过大,影响顺利分娩。为了储备分娩时消耗的能量,你应该多吃富含蛋白质、糖类等能量较高的食品。在这个月里,由于胎儿的生长发育已经基本成熟,如果你还在服用钙剂
9、和鱼肝油的话,应该停止服用,以免加重代谢负担。3.做好检查这时每周一次的体检,医生会检查胎儿是否已经入盆,估计何时入盆,胎位是否正常且是否已经固定等。如果此时胎位尚不正常,那么胎儿自动转为头位的机会就很少了,如果医生也无法纠正,那么很可能会建议你采取剖腹产,以保证你和宝宝的安全。关于胎儿入盆的一些疑问:Q1:胎儿不能入盆的原因?一般而言不能入盆的原因有几点,头盆不称,胎儿头与骨盆不对称,胎儿过大,脐带绕颈,胎头不能下降,前置胎盘。Q2:胎儿不能入盆的后果?不能入盆的坏处就是,容易导致胎膜早破,导致剖腹产等。Q3:胎儿入盆后多久才能分娩?一般初产妇入盆后 23 周就可能分娩,而生过孩子的经产妇则往往是入盆后随即开始分娩。而胎儿是否已经入盆,要经过产前检查才能确定。 Q4:胎儿早入盆会造成早产吗?实际上入盆跟早产没有必然的联系,对于初产妇来讲,一般会提前两周入盆,也就是 38周左右会入盆。但是有的人会早一些,也有 33、34 周就入盆了,也有真正临产了还没有入盆。临产还没有入盆也要观察是不是头盆不相称的问题。