1、第九章 解热镇痛抗炎药姓名：一、名词解释1阿司匹林哮喘：2水杨酸反应：3.解热镇痛药：二、选择题1解热镇痛药镇痛作用的主要部位是（ ）A脊髓胶质层 B脑室与导水管周围灰质部C脑干网状结构 D外周 2解热镇痛药的镇痛原理，目前认为是（ ）A激动中枢阿片受体 B抑制末梢痛觉感受器C抑制前列腺素（PG）的生物合成 D抑制传入神经的冲动传导3解热镇痛药的解热作用，主要由于（ ）A作用于外周，使 PG 合成减少 B抑制内热原的释放C作用于中枢，使 PG 的合成减少 D抑制缓激肽的生成4解热镇痛药的抗炎作用机制是（ ）A促进炎症消散 B抑制炎症时 PG 的合成 C抑制黄源哈氧化酶 D促进 PG 从肾脏排泄
2、 E减轻 PG 的致痛作用和痛觉增敏作用5不用于治疗风湿性关节炎的药物是（ ）A阿司匹林 B对乙酰氨基酚C保泰松 D.布洛芬6可以防止脑血栓形成的药物是（ ）A吲哚美辛 B保泰松 C阿司匹林 D 布洛芬7治疗类风湿性关节炎的首选药物是（ ）A吲哚美辛 B保泰松 C阿司匹林 D 布洛芬8阿司匹林可用于（ ）A术后疼痛 B胆绞痛 C胃肠绞痛 D关节痛 三、填空题1乙酰水杨酸的不良反应有_、_、_、_和_，其中以 最为常见。2阿司匹林直接刺激胃粘膜可引起 ，较大剂量也可致 并诱发 。3小剂量阿司匹林可_血栓形成。4.治疗类风湿性关节炎首选 。5. 大剂量阿司匹林引起出血应用 防止 。6.一旦发生水杨
3、酸反应应立即停药并给予 治疗。7.解热镇痛药的作用机制是 。四.判断题1.阿司匹林对正常体温无影响（ ）2.阿司匹林可用于创伤性剧痛和内脏绞痛（ ）3.阿司匹林的抗风湿作用是通过抗炎作用呈现的（ ）4.对乙酰氨基酚无抗炎抗风湿作用（ ）5.乙酰水杨酸是目前治疗类风湿性关节炎的首选药（ ）6.阿司匹林预防血栓形成必须应用小剂量（ ）7.乙酰氨基酸不良反应以为肠道反应最常见（ ）8.大剂量阿司匹林引起出血应用维生素 K 防止（ ）五、问答题1简述阿司匹林的用途2简述阿司匹林的不良反应及其防治措施3比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。答：(1) 降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降
4、低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。(2) 降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制 PG 的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。(3)临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。4比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。答：吗啡镇痛作用的部位在中枢，机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。阿司匹林痛作用的部位在外周，机制是抑制 PG合成酶，减少 PG 的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。
