1、血吸虫病健康教育血吸虫病健康教育的概念血吸虫感染在很大程度上是由于人们的不当行为所引起，也就是说血吸虫病是一种行为学疾病。血吸虫病健康教育（简称血防健教）是指 通 过信息传 播和行为干预，促使疫区居民自愿的采用血吸虫病防治行为，降低血吸虫感染和控制患病的一种措施和对策。信息传播信息传播是指我们将所掌握的血吸虫病防治知识通过人际传播和大众传播两种形式进行宣传，让目标人员得到相关的血防信息。1.1 人际传播人际传播是指两个人之间或多个人之间面对面的语言或非语言的信息交流和情感交流，人际传播也称人际交流1.2 大众传播大众传播是将信息通过报纸、杂志、书籍、广播、电视、电影等传播媒介和特点的传播技术手
2、段向范围广泛、人数众多的社会人群传递信息的过程。特点：大众传播信息量大、传播速度快、范围广泛影响面大、真实可信。二.血防健教在血吸虫病防治工作中的运用与成就1.血防健教在防治工作中的运用20 世纪 50 年代开始，我国血吸虫流行区曾经开展了大规模的防治工作，血防健教在流行区同步实施。2.血防健教在防治工作中的成就2.1 目标人群血防知识水平普遍提高，血防知识及格率提高到77.2%-98.7%。其中学生血防知识及格率增加的幅度最大。2.2 多数项目省的目标人群接触疫水的频率下降到 5.%-23.7%。显著降低了目标人群接触疫水的频率。三血防健教的作用与意义目前，健康教育已被全社会公认为是低投入、
3、高产出的事业，成为增强全民防病意识，提高健康水平的根本措施。在血吸虫病预防的诸多措施中，健康教育始终立为一级预防，即避免或减少接触疫水。同时，健康教育还可唤起全社会关注血防事业，动员社会各界和人民大众积极参与和配合血防工作。1.降低接触疫水频率，避免或减少血吸虫感染，特别是可有效控制娱乐性接触疫水人群（学生）血吸虫感染，尤其是急性感染，从而使全国急性血吸虫病感染人数下降约 60%。同时减少疫区 25%以上人群慢性血吸虫感染。2.提高血吸虫病检查和化疗的依从性，主动及时检查和治疗、防治病情发展四血吸虫病健康教育目标人群的分类和健教方法根据血吸虫病流行学目标人群接触疫水方式和感染特点，血防健教将其
4、分为下列 5 类目标人群。1.低年龄组人群是指 5-15 岁儿童、青少年，他 们是血吸虫感染和急性感染的重点易感人群。他们主要属娱乐性接触疫水（游泳、戏水等）的群体，他们绝大多数是学生或学龄儿童，那么健教场所就要以学校教育为主。因为疫区学校组织管理严密，教育场所集中，有老师和血防知识课本作为健康教育的平台。同时，中小学生是社会的未来，是重点的保护对象。历年急性爆发或散发者中学生占 60%左右，因此，对中小学生进行健康教育干预具有重要意义。其具体措施有：1.1 上血防课.每年易感季节之前，一定要上好血防课。上血防课时做到“四有 ”，即有教 师、有教材、有教案、有考 试。1.2 每年易感季节应用黑
5、板报、图片、宣传单和电视等媒介传播血防知识。1.3 每年组织学生参加一次血防知识竞赛，接受一次血吸虫病人现身说法教育，写一篇血防作文等，如有条件的可搞一次预防血吸虫感染的夏令营活动。1.4 可进行行为公示.在血吸虫易感季节，每月公布一次接触疫水学生的姓名，并责令其公开检查。1.5 奖励制度.每年放寒假前由各血防站组织对疫区学校进行一次评选活动。评选血防先进班级和先进学生，并给予表扬和物质奖励。如先进者佩带“血防小红花” ，奖励笔和本子等学习用品，以示鼓励。2.家庭妇女妇女是每个家庭中的核心人物，她们掌握家庭经济的权利，注重于儿女的管教和家庭成员的健康状况。对家庭成员生产、生活性接触疫水、参加血
6、吸虫病查病、治疗具有绝对的监督作用，做好她们的健康教育工作十分重要。因此，针对这类人群应该采取综合传播为主的方法。就是采取走访、劝告和广播等方式将血吸虫的危害向她们做宣传，特别注重感染血吸虫后发展到晚期对家庭经济状况的影响，倡导健康家庭的传播工作。3.男性劳动力这类人群主要是生产、生活性接触疫水的对象，是季节性防治的重点人群。主要通过宣传画、告示、广播、电视提醒或提供季节性预防血吸虫感染的信息和方法，以提高他们自我的防护能力。比如重点传播早检查、早治疗的好处，以及吡喹酮化疗的优点等方面的信息，解除其思想顾虑，从而降低感染率和保护劳动力。4.水上作业人员是指从事水上作业的居民，他们生产、生活长期
7、接触疫水，属于特种作业人群。主要通过向他们讲解防护药品的作用和使用方法，穿长筒水裤、戴长筒手套、尽量不接触疫水的防护知识，可帮助他们提高自我防护的能力。5.非疫区的流动人员主要是非疫区的打工、旅游人群。由于他们来自非疫区，十分缺乏血防知识，同时，对血吸虫的感染抵抗力普遍很低，对这些人群加强健康教育可以提高他们的自我保护能力。五其他健教方法乡村医生可结合常规农村卫生医疗工作向居民传播血吸虫病预防知识和实物标本教育，如钉螺、尾蚴等。并可结合学校预防接种和卫生课时间组织学生现场查螺，并由学生向家庭或社区放大传播血防知识和技能。在血吸虫病流行季节开展血防宣传月活动，如在医院门诊、街道开展血防咨询等。同
8、时，结合血吸虫病查病、化疗开展血防知识传播和在易感地带设置哨卡阻止人、畜进入洲滩活动等都是十分有效的方法。急性血吸虫病暴发疫情处置措施急性血吸虫病暴发流行是指出现符合卫生部血吸虫病突发疫情应急处理预案中突发疫情判断标准：在疫情未控制地区，以行政村为单位，2 周内发生急性血吸虫病病例 10 例以上（含 10 例）或者同一感染地点 1 周内连续发生急性血吸虫病病例 5 例以上（含 5 例）称为暴发流行。在传播控制地区，以行政村为单位，2 周内发生急性血吸虫病病例 5 例以上（含 5 例）或者同一感染地点 1 周内连续发生急性血吸虫病病例 3 例以上（含 3 例）称为暴发流行。当出现暴发流行，必须采取紧急措施迅速有效的控制疫情，防止疫情蔓延。其具体措施：一.由卫生、血防部门迅速组织医疗机构，组建救治技术指导组，抽调医疗技术人员设立救治站点开展救治工作。二.组织血防、畜牧相关部门的技术骨干调查接触疫水的人和家畜，登记造册，并实施预防性服药，控制人和家畜发病。三.组织血防、乡镇政府、疫区村场按照血吸虫病防治技术规范要求，对感染环境和相关有螺地带实施药物灭螺，处理周边疫水，消除疫源，防治疫情扩大。四.协助乡镇政府在感染环境和相关有螺地带设置警示标志，设立劝阻站哨，禁止人、畜继续接触疫水，防治疫情进一步发展。
