A005-社会团体负责人备案表.doc

编号：A005社会团体负责人备案表社会团体名称 统一社会信用代码姓 名 社团职务 任职时间曾 用 名 政治面貌 性别 民族出生年月 身份证号家庭住址 户 口所在地邮政编码 联系电话 兼职专职工作单位及职务其他社会职务本 人 简 历自何年月至何年月 在何地区何单位 职务社会团体意见 本人所在单位人事部门意见 业务主管单位 审查意见 登记管理机关 备案意见（印章）经办人： 年 月 日（印章）经办人： 年 月 日（印章）经办人： 年 月 日（注：此栏目仅适用双重管理的社会团体）（印章）经办人： 年 月 日领取人签名： 年 月 日注：1、 “本人简历”至少填写三栏；2、请将本人身份证正反面复印件粘贴在背面。 （请将本人身份证正反面复印件粘贴在此处）（请正反面打印本表）