1、平湖市社会团体清理整顿规范管理工作自查情况表（一） （社团填写） 填表社团（盖章）： 填表人： 电话： 业务主管单位（盖章）： 联系人： 电话： （一）基本信息 （二）党组织设置情况 专职工作人员中党员人数 兼职人员中党员人数 是否建立党 组织 上级党组织名称 组建形式（对应栏） 临时 联合 独立 其他 党建工作覆盖情况（如有对应栏） 有党建工作指导员 有党组织联系 名 称 统一社会信用代码 住所 地址 业务主管单位 法定 代表人 身份证 号码 办公室电话 手机 会长 手机 秘书长 专职 手机 兼职 单位 会员数 个人 会员数 专职 人员数 其中返聘人员数： 理事数 常务理事数 监事数 社团
2、理事以上人数（含名誉职务） 副处级在职党政领导干部兼职人数 副科级在职党政领导干部兼职人数 离退休党政领导干部兼职人数 上届换届 时间 年 月 日 第 届 本届应换届时间 年 月 日 应为第 届 （现任会长、秘书长为第 届，是否连任 ），如选是，连任（）届 （三）资产财务情况 年末资产总数（万元） 执行会计制度情况 民间非营利组织会计制度 其他会计制度 固定资产（万元） 国有固定资产： 流动资产（万元） 国有流动资产： 其他固定资产： 其他流动资产： 银行账户是否独立 是 否 如选是，开户行、开户名称及账号：（ ） 是否单独建账、独立核算 是 否 如选否，账务挂靠在何单位（ ） 如 选 否 ，
3、 与 何 单 位 共 用（ ） 是否有财政预算资金 是 否 如选是，上年度财政直接拨款（ ）万元 是否用于机关事业单位人员接待、差旅或报销使用 是 否 如选是，招待（ ）人，资金（ ）万元。 是否使用行政办公用房 是 否 如选是，符合核定面积（ ），超出核定面积（ ）。 2016 年度收入情况 （ ）万元 收入项目 收费金额 (万元 ) 收费依据 收费对 象 是否强制收费 其中：会费收入 是 否 提供服务收入 是 否 政府补助收入 是 否 购买服务收入 是 否 其他收入 是 否 会费标准是否在会员大会（会员代表大会）上无记名投票通过 是 否 现行会费标准是否报登记管理机关备案 是 否 现行会费
4、标准制定通过时间 会费标准情况 会长单位：（）元 /年 副会长单位：（）元 /年 理事单位：（）元 /年 （四 ）人员情况 会员单位：（）元 /年 个人会员：（）元 /年 其他：（）元 /年 会长、副会长、监事长、秘书长、理事（含名誉职务）等负责人情况 社团职务 姓 名 性别 出生 年月 政治面貌 专兼职情况 原工作单位及职务 专职 兼职 理事及以上职务和名誉职务中是否存在现职或退（离）休的公务员或参公管理人员兼任情况 是 否 如选是，兼任职（ ）人次；其中厅级（ ）人次、处级（ ）人次、科级（ ）人次、其他（ ）人次。 理事及以上职务和名 誉职务中是否存在现职或退（离）休的事业编制人员兼任情况 是 否 如选是，兼任职（ ）人次；其中厅级（ ）人次、处级（ ）人次、科级（ ）人次、其他（ ）人次。 现职或退（离）休的公务员或参公管理人员情况 兼任 社团职务 姓 名 性别 出生 年月 政治 面貌 专兼职 是否报批 是否取酬 金额 元 /年 原工作单位及职务 专职 兼职 备注： 1.兼任社团职务是指理事、常务理事、正副秘书长、正副理事长（会长）以及相应名誉职务； 2.提供党政机关事业单位工作人员在社团兼职的审 批文件。 现职或退（离）休的事业编制人员情况 兼任 社团职务 姓 名 性别 出生 年月 政治面貌 专兼职 是否报批 是否取酬 金额 元 /年 原工作单位及职务 专职 兼职
