1、湖南省 2016 年下半年中西结合中医诊断学：虚实与表里寒热的关系 2014-08-16 试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、折返激动的病理基础是A生理性干扰 B一条通道发生单向阻滞 C传导阻滞 D心肌兴奋性降低 E心肌兴奋性增高 2、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是A痰浊上壅 B肺气上逆 C肝气上逆 D胃气上逆 E奔豚气逆3、关于白细胞分类，下列错误的是_A嗜碱粒细胞 00.01B嗜酸粒细胞 0.0050.05C单核细胞 0.030.08D中性粒纲胞 0.600.75E淋巴细胞 0.200.40 4、下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说
2、法错误的是A对经皮肤侵入的中毒者，用热水清洗 B及早、足量、反复注射阿托品 C经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃 D发现中毒时，立即将患者移出有毒场所 E经口中毒时，可用硫酸镁导泻5、男童，5 岁。吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，口角出现细小颤动，持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是A癫痫不典型失神发作 B癫痫单纯部分性发作 C癫痫精神性发作 D癫痫典型失神发作 E癫痫部分性运动性发作 6、黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛A气虚证 B血虚证 C血瘀证 D肾虚证 E外感证 7、某女，28 岁。因产后出血较多而出现发热，头痛，伴肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗当首选A
3、补中益气汤 B四物汤 C当归补血汤 D六味地黄丸 E竹叶石膏汤 8、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A胃粘膜变厚，皱襞变细平坦 B粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见 C出血，大面积糜烂 D胃粘膜变薄，失去正常颜色 E粘膜充血、水肿，粗糙不平 9、患者女性，28 岁。手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，心跳加快，心电图早期 T 波低平、双相倒置，继之 ST 段下降、 Q-T 间期延长和 U 波出现，属A轻度缺水 B中度缺水 C重度缺水 D低钾血症 E高钾血症 10、猩红热患儿及疑似者，应隔离治疗A3 天 B4 天 C5 天 D6 天 E至咽拭子培养阴性11、某男，56 岁。平素咳嗽
4、，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。为A肺肾气虚 B外感风寒 C肝气郁结 D阳明实热 E痰热壅肺 12、犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是A瘀热痹阻 B脾肾两虚 C阴虚内热 D气营热盛 E脑虚瘀热 13、下列不是消渴另一名称的为A消中B膈消C肺消D消瘅E上消14、中年男性患者解某既往慢性支气管炎病史 5 年，在某市医院住院治疗期间，主治医师介绍根据其目前病情，建议参加某国外新型抗感染胶囊剂型的 2 期新药临床试验，并告诉之前与解某病情类似而参加试验的患者病情均明显好转。解某与家属商讨同意，签订知情同意书后，正式参加此试验。试验第 3
5、天晚间，患者虽按规定服药但随后私自外出散步。次日被发现因“药源性迟发性过敏性休克”猝死于公园，家属的合理要求是A因参加该新药临床试验，家属有权力要求向研制单位索要巨额赔偿 B已签订知情同意书，患者家属无权力要求获得赔偿 C根据参加试验前协议，对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿 D因属新药临床试验意外死亡，家属有权要求获得应得的公平赔偿 E因属刑事案件死亡，家属有权要求获得法律判决后赔偿 15、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联A、V4、aVF BV1、V2、V3 C、V5 DV3、aVF、V5 EV1、V3、V4、V5 16、关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是A约 1525的患者
6、并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生 B胃溃疡的穿孔多发生于小弯 C幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起 D十二指肠溃疡罕见癌变 E年长患者的死亡主要由于癌变 17、下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A疟疾B急性甲型肝炎C中毒性肝炎D钩端螺旋体病E肝癌 18、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用（）A干姜B高良姜C吴茱萸D丁香E小茴香 19、传染性非典型肺炎的潜伏期一般为A13 天 B210 天 C57 天 D14 天 E1 个月 20、风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是A二尖瓣面容 B肺动脉瓣区第二心音亢进 C心尖区第一心音增强 D心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区第二心
7、音分裂 21、滴虫阴道炎的传染方式不正确的是_A公共浴池传播B性交传播C垂直传播D医源性感染E坐式便器传播 22、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的A利尿剂+ 受体阻滞剂 B利尿剂+ACE 抑制剂 C 受体阻滞剂+ 维拉帕米 D钙通道阻滞剂+ACE 抑制剂 E 受体阻滞剂+硝苯地平23、患儿，7 日。近日经常仅惊多汗，且抽搐 2 次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产士手，芭蕾舞足 D面神经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 24、里实热证的表现不包括A身发高热 B两颧娇红 C口渴饮冷 D大汗不止 E脉象洪数25、
8、”气血生化之源”是指A心 B肺 C肝 D脾 E肾26、头痛而晕，神疲乏力，两目干涩，面色少华，心悸不寐，舌淡苔薄，脉细。辨证为A气虚头痛B血虚头痛C肝阳头痛D肾虚头痛E风湿头痛27、某女，22 岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。以下哪项处理不正确A持续胃肠减压 B高渗液低压灌肠 C新斯的明足三里封闭 D胃管注入大承气汤 E再次手术治疗二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物A地塞米松 B异丙肾上腺素 C色甘酸钠 D二丙酸倍氯米松 E氨茶碱 2、下列哪项不属于急腹症的常见中医病机A热蕴 B血
9、瘀 C气滞 D痰结 E食滞3、咳声如犬吠样，可见于A百日咳 B白喉 C感冒 D肺痨 E肺痿 4、某男，68 岁。反复咳喘发作多年，现喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗应选取哪组经脉为主A手太阴、足太阴、任脉 B手太阴、足太阴、足少阴 C手太阴、足厥阴、督脉 D手太阴、足少阴、背俞穴 E手太阴、足少阴、督脉5、患者，男，54 岁。生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。针刺除了中脘、内关、足三里，还应选A太冲 B公孙 C命门 D大椎 E肾俞 6、糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于A诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B可减少炎性介质白三烯等的生成 C抑制细胞因
10、子介导的炎症 D抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS) E与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录 7、下列哪项不是腹水的表现A蛙状腹 B移动性浊音 C波动感 D振水音 E直立时下腹饱满 8、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A谷草转氨酶 B淀粉酶 C碱性磷酸酶 D谷丙转氨酶 E乳酸脱氢酶 9、病人，女，42 岁。出现颈前肿块，按之较硬约半年，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦涩。其治法是A理气活血，化痰消瘿B滋养阴精，宁心柔肝C活血化瘀，利湿消肿D理气解郁，化痰消瘿E清肝泻火 10、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。治疗应首选A牛膝 B杜仲 C
11、狗脊 D桑寄生 E肉桂11、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A颅压增高的程序B发病后偏瘫、失语等定位体征C发病诱因D昏迷程序E头痛的严重度 12、具有益卫固表，利尿功效的药物是A山药 B党参 C浮小麦 D麻黄根 E黄芪 13、下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选A三阴交 B梁丘 C内庭 D上巨虚 E下巨虚14、下列哪项不是高血压病的并发症A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑出血 D脑栓塞 E高血压脑病 15、斜刺的角度应为A15左右 B 25左右 C35左右 D45左右 E60左右 16、下列对阴阳的叙述最确切的是A阴阳是水和火 B阴阳是矛盾 C阴阳代表对立的事物 D阴阳是对自然界相互关联的某些
12、事物或现象对立双方属性的概括 E阴阳说明相互关联的事件 17、下列关于扑热息痛的叙述，错误的是A抗炎抗风湿作用较弱 B有较强的解热镇痛作用 C主要用于感冒发热 D长期应用可致肾损害 E不良反应少，但能造成肾脏损害 18、男童，9 岁。10 天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压 140/100mmHg。最可能的诊断是A肺炎 B急性肾小球肾炎 C扁桃体炎 D肾盂肾炎 E感冒 19、心痛的主要病机为A心阳不足 B心阴亏损 C心脉痹阻 D痰瘀交阻 E心神失养 20、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误A白细胞总数增高 B血小板减少 C红细胞数
13、减少 D中性粒细胞增多 E出现异型淋巴细胞 21、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A血沉增快 B白细胞总数增高 C48 周总补体及 C3 下降 D轻度贫血 E抗链球菌溶血素 O 增高(ASO) 22、患者烧伤后 8 天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数A火热伤津 B气阴两伤 C阴损及阳 D热入营血 E气营两燔23、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于A药味加减的变化B药量增减的变化C剂型更换的变化D药味加减和药量增减变化的联合运用E药量增减和剂型更换变化的联合运用 24、酸枣仁汤主治证候的病因病机是A心脾两虚，气血不足 B心阴不足，肝气失和 C心肾两亏，阴虚血少 D肝血不足，虚热内扰 E心阳偏亢，心肾不交25、患者，女，45 岁。吞咽困难伴胸骨后疼痛 1 个月，体重下降 5kg，经检查确诊为食管癌。治疗应首选_A化疗 B放疗 C手术 D针灸治疗 E中药治疗26、头痛而晕，神疲乏力，两目干涩，面色少华，心悸不寐，舌淡苔薄，脉细。辨证为A气虚头痛B血虚头痛C肝阳头痛D肾虚头痛E风湿头痛27、某女，22 岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。以下哪项处理不正确A持续胃肠减压 B高渗液低压灌肠 C新斯的明足三里封闭 D胃管注入大承气汤 E再次手术治疗
