1、第二节 正确使用药物,第二章 关注营养平衡,七嘴八舌,说说药物对人体健康的作用,我国居民的平均年龄?,1949年：35岁 2000年：70.8岁因病死亡率： 1949年：35% 2000年：5%,是什么原因呢？,普遍使用了各种新型药物！,一 、人工合成药物,2、人工合成药物根据作用分类:解热镇痛药 安眠药抗生素 镇静剂抗酸药 止泻药等,1、 人工合成是药物制取的重要方法,人工合成药物已达10万多种,1 、解热镇痛药,阿司匹林:第一种重要的人工合成药物,阿司匹林性能,(1)物理性质有机酸,白色晶体,熔点135，难溶于水,（2）结构与疗效 化学名：,乙酰水杨酸,结构：,O,C,O,CH3,COOH
2、,疗效：,治感冒药，具有解热镇痛作用,官能团： COOH（羧基）、 （酯基官能团）化学性质：（1）酸的通性； （2）酯化反应； （3）水解反应；（阅读教材P35，回答下列问题）思考： 1、阿司匹林在市场上长盛不衰的原因是什么？ 2、阿司匹林有什么副作用？,（3）制取方法：水杨酸与乙酸酐反应,（4）化学性质,水杨酸,乙酸酐,乙酰水杨酸,可溶性阿司匹林,2 、抗生素：即消炎药，其中青霉素是最 重要的抗生素,（1）种类：青霉素F、G、X、K、V等,（2）有效成分的结构：,青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸结构：,青霉酸弱酸性物质,(3)功能和疗效,阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等
3、引起的血毒症。 用得较多的是青霉素G的钠盐，俗名盘尼西林,（4）不良反应,过敏反应：用药前使用者一定要进行皮肤敏 感试验消化道反应,3、抗酸药：治疗胃痛的药,（1）功能与疗效：中和过多的胃酸，缓解胃部 不适,（2）有效成分：能中和胃酸的化学物质,例如：NaHCO3、CaCO3、MgCO3、Al(OH)3、 Mg(OH)2等,二、天然药物（中草药）,取自植物、动物和矿物，来源丰富，其应用日益受到重视。,提请注意：,大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用！,天然药物,麻黄碱的结构和应用,结构：2、物化性质：麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味苦。3、主要用途：黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜
4、充血引起的鼻塞等。4、不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。,属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂！,国家采取的措施处方药（R）,R,R表示处方药。须有医生处方才能从药房或药店得到。,OTC非处方药。可以自由购买。,OTC,阅读了解,常见毒品（1）鸦片：俗称大烟、烟土，呈条状、板块状，光滑柔软，有油腻感，呈黄色或金黄色。长期吸食鸦片，可使人先天免疫力丧失，因而人体的整个衰弱使得鸦片成瘾者极易患染各种疾病。吸食鸦片成瘾后，可引起体质严重衰弱及精神颓废，寿命也会缩短；过量吸食鸦片可引起急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。,（2）吗啡： 是鸦片中的主要生物
5、碱，1806年为德国化学家FWA泽尔蒂纳分离出。作为鸦片的主要有效成份，吗啡在鸦片中含量为7%14%。由于纯度关系，吗啡的颜色可呈白色、浅黄色或棕色，可将其干燥成结晶粉末状，也可做成块状。长期大剂量地使用吗啡，会引起精神失常的,症状，出现澹亡和幻觉；在呼吸系统方面，因吗啡能抑制呼吸中枢的兴奋性，改变呼吸的自动控制，因而大剂量吸食会导致呼吸停止而死亡。吗啡的极易成瘾性，使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而迫使吗啡瘾者不断地增大剂量以期收到相同的吸食效果。,（3）海洛因：是吗啡衍生物，是通过吗啡与乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性镇痛药，其镇痛效力为吗
6、啡的48倍，但不良的副作用则超过其医疗价值，因而在医学上早已被禁用。长期吸食海洛因者，在毒品作用影响下，会显得昏昏欲睡，对周围事物表现出漠不关心，不愿交际，缺少兴致，常常毫无表情地望天呆坐；眼睛混浊，瞳孔呈针尖状。当到了接近下一次注射或吸食时，的是眼中充满眼泪，流鼻涕，疼痛，发痒，打呵欠、生鸡皮疙瘩，忽冷忽热，瞳孔放大，变得烦躁不安和神经质；重者还无法入睡、出汗、四肢疼痛、恶心和腹泻等。用量过度会引起昏迷、呼吸减弱、体温降低、心跳缓慢、血压过低，并伴随肺水肿，严重者可导致呼吸困难而死亡。,（4）冰毒：甲基苯丙胺，属苯丙胺系列的效力强大的兴奋剂。因其形状呈白色透明结晶体，与普通冰块相似，故又被称
7、之为“冰”。“冰毒”对人体十分有害，它可造成吸服者精神偏执，行为举止咄咄逼人，并引发反社会及性暴力倾向。它还引起吸服者失眠、幻觉、心跳急促、情绪低落，同时严重损害肺、肾、肝、心脏等内脏器官，严重时导致肾机能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。,科学视野：滥用抗生素危害多 诱发细菌耐药：病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。 损害人体器官：抗生素在杀菌的同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。,导致二重感染：在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗生素，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。,造成社会危害：滥用抗生素可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗会变得十分困难，这样发展下去，人类将对细菌束手无策。 为整治抗生素的使用情况，国家食品药品监督管理局规定，2004年7月1日起，在全国范围内，所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素类药品。,自觉抵制滥用药物，珍惜生命，远离毒品。,
