《药品生产许可证》变更申请表.doc

药品生产许可证变更申请表 企业名称（盖章）： 许可证证号： 法定代表人签字： 申请日期： 年 月 日 （一）申请变更事项 项目 原核准事项 申请变更事项 企业名称 社会信用代码 注册地址 生产地址 法定代表人 企业负责人 分类码 生产范围 （二）提交文件、证件及有关部门意见 申 请 变 更 理 由 提 交 的 资 料 联系电话 联系人 邮编 省药品监督管理局审核意见 （盖章） 年 月 日 填表说明：一式三份。 麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡申请表 药品 GMP 认证申请书