1、 1 国家重点实验室建设申请报告 （格式） 实验室名称： 申报方向： 依托单位： 主管部门： 通讯地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 手 机： 传 真： 电子邮件： 填报时间： 中华人民共和国科学技术部 二 一四 年制 2 一、实验室信息简表 实验室名称 组建日期 承担课题数 国家各部 委项目 省级项目 市级项目 主管集团 项目 横向合作 年度实到经费（万元） 2009年 2010年 2011 年 2012年 2013年 合计 近五年研究成果 获奖（项） 国家级 省部级 其它 特等 一等 二等 特等 一等 二等 发明专利申请（项） 国内 国外 发明专利授权（项） 国内 国外 技术标准
2、（项） 国际 国家 行业 研究论文（篇） 国外 国内 SCI/EI/ISTP 收录 研究队伍 职称 全职在编人员（人） 客座人员（人年） 总计 研究人员 技术人员 管理人员 小计 国内 国外 小计 高级 中级 初级 其它 合计 经费投入 上级部门 （万元） 依托单位（万元） 2011 年 2012年 2013年 2011 年 2012年 2013年 基本条件 实验室仪器设备总值（万元） 科研用房面积（平方米） 3 二、依托单位信息简表 依托单位名称 通讯地址 邮编 法人代表 电话 传真 职工总数（人） 硕士 以上学历科技人员（人） 专职研发科技人员（人） 经济类型 （ 国有企业 、 集体企业
3、、 私营企业 、 股份有限公司 、联营企业 、 股份合作企业 、 有限责任公司 、 其他企业 ） 企业信用等级 研发机构 人数 建立时间 年度 研究开发经费 （ 万元 ） 研究开发经费占当年总销售额的比例（ %） 技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例 （ %） 2011 2012 2013 企业上年财务状况 工业总产值（万元） 销售收入（万元） 交税总额（万元） 税后利润（万元） 资产总额（万元） 固定资产（万元） 企业经营范围、主导产品及主导产品销售收入占企业销售总收入的比例： 4 三、建设实验室的目的、意义（包括实验室建成后对国家和依托单位的作用、贡献等） 四、国内外该领
4、域最新进展，发展趋势、应用前景 五、实验室研究方向 和 主要研究内容 六、实验室现有研究工作的基础、水平（国内外影响和地位；近 5年承担的重大科研任务和取得的代 表性科研成果；在推动技术发展、解决国家经济和社会发展重大关键问题等方面的贡献） 七、科研队伍状况及培养人才的能力（队伍规模和结构的总体情况、现任实验室主任和学术带头人的简介及其代表性成果，高水平人才的 培养和引进 ，博士后工作（流动）站及研究生培养情况） 八、已具备的科研条件（科研用房、仪器设备、配套设施） 九、开放合作与运行管理情况（开放合作、日常运行管理、人员聘用及流动、仪器设备管理与使用） 十、主要工作规划、预期目标与水平（从研究内容、科研条件、人才队伍、开放合作与运行管理等方面阐述） 十一、实验室依托单 位意见（包括 建设 经费和运行费支持额度等） 十二、主管部门意见（包括 建设 经费和运行费支持额度等） 附件 1 实验室现有固定人员名单（列出姓名、性别、出生年月、职称、研究方向或专业等主要信息，研究、技术和管理人员分别排列） 附件 2 实验室主要仪器设备清单 附件 3 实验室近 5年来承担的重要科研项目清单 附件 4 实验室近 5年来重要获奖清单 附件 5 实验室近 5年来重要学术专著、论文、发明专利 、标准 等科研成果清单（其中专著不超过 10部，论文不超过 50篇）
