1、- 1 - 附件 广东省科学技术奖励推荐书 （ 2004年度） 专业评审组名称： 组别代码： 项目类型： 项目编号： 一、项 目 基 本 情 况 项 目 名 称 中文 英文 主要完成人 主要完成单位 推荐单位或 专家（盖章） 项目名称可否公布 可 否 密级及保密期限 主 题 词 科技成果登记号 国家学科（专业）评审分类 名称： 代码： _ _ _ 所属国民经济行业 A B C D E F G H I J K L M N O P 任务来源 A. 国家计划 B. 部委计划 C. 省、市、自治区计划 D. 基金资助 E. 国际合作 F. 其他单位委托 G. 自选 H. 非职务 I. 其他 计划（基金
2、） 名称和编号 项目起止时间 起始 : 年 月 日 完成 : 年 月 日 联系人： 联系电话： 传 真： - 2 - 二、项 目 简 介 项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况 （不超过 800 个汉字） - 3 - 三、项 目 详 细 内 容 立项背景 （不超过 800 个汉字） - 4 - 详细科学技术内容 （纸面不敷，可另增页） - 5 - 发现、 发明及创新点 （不超过 600 个汉字） 4保密要点 （不超过 200 个汉字） - 6 - 与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 （不超过 800 个汉字） - 7 - 应用情况 （不超过 800 个汉字） 成果转化、推广或
3、产业化方面还需帮助解决的问题 - 8 - 经济效益 （仅统计近 3 年来的经济效益数） 单位：万元（人民币） 项目总投资额 回收期（年） 栏 目 年 份 新增利润 新增税收 创收外汇（万美元） 节支总额 2001 2002 2003 累 计 经济效益额的计算依据 : 主要完成单位财务部门盖章： 年 月 日 社会效益 : *基础研究项目可不填写经济效益及其计算依据栏目 - 9 - 四、曾 获 科 技 奖 励 情 况 获奖时间 奖 项 名 称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 各地级以上市政府和省政府有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 经登记常设的社会力量设立的科技奖励，但
4、不包括商业性的奖励。 五、知 识 产 权 情 况 日 期 项 目 名 称 类 别 （包括证书名称、编号 ）等） 授予或批准部门 本栏知识产权情况是指：专利申请或专利授权（发明专利需注明申请号、公告号、批准号），已获得的著作权、计算机软件著作权，以及已获得的植物品种权、农业新品种等行业认定证书。（需附证书复印件） - 10 - 六、主 要 完 成 人 情 况 表 第 完成人 姓 名 性 别 民族 出 生 地 省（自治区） 市 出生日期 年 月 党派 工作 单位 联系电 话 通信地址及邮政编码 家庭 住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务 、 职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及 荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 自 年 月 至 年 月 术 对本项目主要学术、技术贡献 献 本人签名： 年 月 日 注：每一位主要完成人填 1 张表并由本人亲笔签名，按顺序排列，与首页主要完成人顺序一致。
