1、 1 宁波市科技进步奖推荐书 （ 年度） 一、 项目基本情况 行 业评审组： 项目类别 ： 项目编号： 项目名称 主要完成人 主要完成单位 （本市第一完成单位盖章） 推荐 单位 （盖章） 推荐奖励等级 项目初评的建议奖励等级低于推荐等级时 尊重初评结果 撤回 具体计划（基金） 的名称和编号 及结题情况 科技 成果登记号 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 宁波市科学技术局制 2 二、项目简介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况 （不超过 1000 汉字） 3 三、主要技术创新点 1核心技术创新点 2其他重要技术创新点 （不超过
2、 1000 汉字） 4 四、 主要科技创新 内容 一、 立项背景 二、 详细技术内容 1总体思路 2技术 内容 3 与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 4实施效果 不超过 4 页 5 五、直接经济效益、推广应用情况和社会效益 1本项目近三年直接经济效益 单位：万元 年份 新增 销售 新增 利润 新增 税收 累计 各栏目的计算依据： （通过本项目的实施的 新增 销售、 新增 利润、 新增 税收等，不超过 200 汉字） 注： 基础研究 类 、社会公益类、重大工程类和软科学项目如无 直接 经济效益 ,可以不填 2 本项目 推广应用情况（基础研 究 类 项目可以不填） 应用单位名称
3、 应用的 起 始 时间 应用单位 联系人 /电话 推广应用量 (情况 ) 产值 (万元 ) 利税 (万元 ) 6 3本项目社会效益和间接 经济 效益 （不超过 400 汉字） 六 、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所 填科技奖励是指：各县（市）区以上人民政府设立的科技奖励 7 七、项目第一完成人情况 姓名 性别 排名 1 出生年月 民族 政治面貌 文化程度 最高学位 技术职称 行政职务 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 起始： 截止
4、： 对本项目主要学术、技术贡献 （不超过 250 汉字） 声明： 本人严格按照宁波市科学技术奖励办法及相应规定，市科技局对推荐工 作的具体要求，如实提供了本推荐书及其相关材料，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科技成果保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。推荐书中主要创新内容、列入计数的知识产权和发表的论文为本项目独有，且未在已获本市科技奖励项目或本年度其它推荐项目中使用。如有不符，本人愿意承担相关责任。 签名： 年 月 日 8 项目第二完成人情况 姓名 性别 排名 2 出生年月 民族 政治面貌 文化程度 最高学位 技术职称 行政职务 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业
5、时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 起始： 截止： 对本项目主要学术、技术贡献 （不超过 250 汉字） 声明： 本人严格按照宁波市科学技术奖励办法及相应规定，市科技局对 推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及其相关材料，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科技成果保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。推荐书中主要创新内容、列入计数的知识产权和发表的论文为本项目独有，且未在已获本市科技奖励项目或本年度其它推荐项目中使用。如有不符，本人愿意承担相关责任。 签名： 年 月 日 9 项目第三完成人情况 姓名 性
6、别 排名 3 出生年月 民族 政治面貌 文化程度 最高学位 技术职称 行政职务 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 起始： 截止： 对本项目主要学术、技术贡献 （不超过 250 汉字） 声明： 本人严格按照宁波市科学技术奖励办法及相应规定，市科 技局对推荐工作的具体要求，如实提供了本推荐书及其相关材料，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科技成果保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。推荐书中主要创新内容、列入计数的知识产权和发表的论文为本项目独有，且未在已获本市科技奖励项目或本年度其它推荐项目中使用。如有不符，本人愿意承担相关责任。 签名： 年 月 日 10 其它 完成人情况 排名 姓名 性别 出生年月 技术职称 工作单位 本人签名
