1、 分子技术在肿瘤靶向药物治疗的应用中南大学病理学系湘雅医院病理科周建华肿瘤靶向治疗（Target therapy of cancer）依据已知 瘤 生的 常分子和基因，肿 发 异 设和 些特定的分子和 点 物计 研发针对这 靶 药， 性 瘤 胞的治 方法；选择 杀伤肿 细 疗 向治 的前提就是明确 瘤的特靶 疗 肿 异靶基因 存在 否和 型；变异类 与 变异类 体化治 的 形。个 疗 雏荧光原位杂交（ Fluorescence in situ hybridization，FISH ）技术简介 FISH = Fluorescence In Situ Hybridization 利用 光 的荧 标
2、记 DNA探 或 胞针检测组织 细 内其互 的与 补 DNA片段 用： 病 血液 瘤 体瘤应 遗传 诊断 肿 实 本：羊水、 毛、流 、外周血、骨样 绒 产组织髓、体液及各 瘤 等种肿 组织用已知的标记单链核酸为探针，按照碱基互补的原则，与待检材料中未知的单链核酸进行异性结合，形成可被检测的杂交双链核酸。由于DNA分子在染色体上是沿着染色体纵轴呈线性排列，因而可以探针直接与染色体进行杂交从而将特定的基因在染色体上定位光荧 标探记 针探 性针变本样 DNA 性变交杂工作原理FISH检测染色体易位（Translocation）在淋巴瘤分型中的应用FISH技术在淋巴造血系统肿瘤中的应用检测技术特点
3、不同 型的淋巴瘤染色体易位 型不同类 类 点优 适用于形 上 以 且态学 难 诊断 IHC 果不理想的 本；结 标 适用于 胞 量少，形 不典型的活 及穿刺 。细 数 态 检 组织 必须结合组织形态学和免疫组化结果作最 FISH基因检测在淋巴瘤的应用淋巴瘤 FISH检测基因 应用淋巴瘤 I H 合基因 助辅 诊断性淋巴瘤 I H 合基因 助 、判 后辅 诊断 断预性大 淋巴瘤基因 组 助 、判 后辅 诊断 断预基特淋巴瘤 基因 组 助辅 诊断淋巴组织淋巴瘤 I基因 助辅 诊断 淋巴组织淋巴瘤I I 合基因 指 治导 疗大 淋巴瘤（ ）按免疫组化型分为CD5性DLBCLcurrency1中“B 型(GCB)ficurrency1中“B 型(non-GCB) 3fl可 CD10BCL6MUM1的分currency1中“B 型ficurrency1中“B 型。30%瘤 CD10 CD10(-)BCL-6(+)MUM-1(-) 为GCB;病则为non-GCB。 基因 ” 性大 淋巴瘤 基因 排 定的 基因 排。 针 的 排 与 系的 ， 性 治疗 ， 病 的 为 ， 排的病 。 基因 与 性大 淋巴瘤
