1、第三章 常用针灸疗法简介THE TECHNIQUES OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION,第一节 毫 针 刺 法一、针具毫针(Fine Needle)、三棱针(Three_edged Needle) 皮肤针(Skin Needle)火针(Fire Needle),二、如何进针(Insertion)常见进针方法:单手: 指切进针(Finger press)双手: 夹持进针(Pinch needle)、 提捏进针(Pinch skin) 、 舒张进针(Tight skin)。,指切进针,夹持进针,提捏进针,舒张进针,三、如何行针(Manipulation),所谓行针,指进
2、针达到一定深度后,所进行的各种手法操作,目的在于使患者产生针感即酸麻重胀等感觉,或使已有的针感进一步加强或向远处传导,从而产生疗效。 行针基本手法: 捻转法(Lifting and thrusting): 将针体垂直方向上下运动。 提插法(Twirling and rotating): 将针体水平方向左右转动。,何谓得气(Arrival of Qi)?得气:指针刺入穴位后所产生的特殊感觉和反应,如受术者的酸麻胀痛等感觉,术者持针手下的沉紧涩跳动的等感应,得气关系到疗效,一般来讲,得气较不得气效果好,得气快,效果快;得气慢,效果慢。,四、针刺意外情况、处理和预防 包括晕针、滞针、断针、刺伤重要脏
3、器等。1、晕针(Fainting): 在针刺过程中,患者突然出现胸闷、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、眼前发黑、甚至昏厥的情况,即为晕针。 处理:立即拔针,令患者平卧,一般很快就会恢复,重者可针人中、内关,艾灸百会、关元、涌泉等。 预防:初次针灸,特别怕痛、畏针的患者,刺激量要轻一些,采用卧姿。此外空腹、饱餐、大汗、重体力活动后勿立即针刺,2 气胸(Pheumothorax):在针刺胸背、锁骨上窝等处的穴位,不能过深,否则会刺破胸壁造成气胸。患者会出现胸痛、憋气、咳嗽等症状。体检或胸透可确诊。 处理:轻者经休息、抗感染治疗可愈,重者需进行穿刺抽气。 预防:针刺背部、胸部、锁骨上窝等处的穴位,
4、要严格掌握深度,并注意留针期间针体不能滑动。,3 滞针 (Stuck needle) 针身被肌纤维缠绕而使针体不能拔出。 处理:相反方向捻转针体,顺势拔出,若仍不行,可在其近处再刺一针,前一针即可拔出。 预防:捻转针体时注意要适度,特别是朝一个方向转时,不能太过。,4. 断针(Broken needle) :针体断留于体内。 处理:若断针位于躯干近重要脏器如心脏等,须近早手术将断针取出,若留于肢体肌肉组织,一般没有太大危险,可待肌纤维将针体包裹固定后再予以手术取出。 预防:注意用针前检查针具,留针期间嘱患者勿随便活动肢体,起针时要核对针数,勿遗留针。,第二节 电 针ELECTROTHERAPY
5、,电针是针刺与脉冲电相结和来刺激穴位达到治疗目的的一种方法。临床以低于是10Hz低频电脉冲最常用。,二适应症:凡毫针适用并可留针的病症均适用。临床常用于治疗各种疼痛、神经肌肉病变、运动系统的急慢性损伤等。但携带心脏起搏器的患者禁用,有心脏病的人慎用。,作用:电生理研究证实,脉冲电可改变机体组织中离子浓度和分布。电脉冲通过毫针刺激穴位,能够调整大脑皮层和植物神经的功能,可产生止痛、镇静的效果,并能扩张周围血管、改善血循、调节心律,对骨骼肌、平滑肌的张力有调节作用。,第三节 穴 位 注 射 POINT INJECYION,穴位注射,即将药物注射入穴位内来治疗疾病的方法。它将药物作用及药物对穴位的渗
6、透刺激作用相结合,治疗类风湿性关节炎、颈椎病、慢性腰腿痛、冠心病等病症有十分显著的效果。常用药物:中成药如丹参、当归等具有活血化淤和祛风湿通经络作用的中药制剂,维生素B1、B12、胎盘组织液、肌生注射液、5%-10葡萄糖注射液、生理盐水等。,第四节 拔 罐 CUPPING,1 拔罐法:是指用燃火或抽气等方法使罐内空气压力低于大气压,并使罐吸附于体表部位,以治疗疾病的方法。,2 特点:拔罐可引起局部组织充血或皮下淤血而留下紫色的印,并以此达到治病目的。3 适应症: 中医认为拔罐能祛风散寒、疏通经络、调畅气血,还可拔出血脉和机体内的热毒。常用来治疗感受风寒湿引起的腰背痛、关节炎、哮喘、神经官能症等
7、。,拔罐器具,玻璃罐竹罐抽气罐,背部沿膀胱经走罐,第五节 耳 针 EAR ACUPUNCTURE,耳针,是指通过刺激耳穴来诊治疾病的一种方法。 我国古人认为耳为宗脉之所聚,即手足三阴、三阳经皆入于耳,且耳与脏腑的生理、病理有密切的关系,可以通过耳朵来诊治疾病。 现代医学倾向于用全息反射理论来解释耳针疗法的原理。,耳穴分布图 现代针疗法的创始人是法国学者诺吉尔,他提出耳穴分部呈倒置的胎儿的规律。,耳针的临床应用,耳穴诊病 当人体某部发生病变、不适时,在耳廓的相应部位就会出现压痛增强、皮肤电阻降低、甚至出现局部结构改变,如白色片状脱屑隆起、红色充血等。,耳针治疗取穴原则 1、根据病变部位选穴 2、
8、依据中医理论辨证选穴 3、根据现代医学理论选穴 4、根据临床经验选穴,耳穴的刺激方法,包括毫针、埋针、压籽、放血、穴位注射、电针等。 压籽 选用质硬而光的的小颗粒或药丸等贴在耳穴上的方法。此法简易、安全、无创易被患者接受,临床广为应用。,耳穴压籽,耳针的适应症,1、各种疼痛性疾病2、各种炎症性疾病3、一些功能紊乱性疾病4、过敏与变态反应性疾病5、内分泌代谢疾病6、美容,第六节 灸法(MOXIBUSTION),是以艾为主要施灸材料,点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨,以治疗疾病的一种方法。灸法的特点 古人云,“凡病药之不及,针之不到,必须灸之”。灸法是针灸疗法的重要组成部分。,照片,艾条灸,温针灸,艾柱灸,灸法的主治作用和适应范围,主治作用 温经通络、祛风散寒活血止痛、回阳固脱升阳举陷、拔毒泄热防病益寿,适用症风寒湿痹、胃痛腹痛、痛经、久泄遗尿、遗精、虚脱晕厥、脱肛、崩漏疖肿未化脓、溃疡久不愈等。,第七节 其它疗法,三棱针刺络放血适用 实症 热症 淤血症 急救,火针,火针,操作: 定点,消毒,烧针,刺入,出针,处置适用 痹证:关节炎,劳损 痈疽肿毒:蜂窝组织炎,丹毒,梅花针,