1、联合检测 NT-proBNP、 HFABP和 cTnI对重症心衰的临床价值 探 讨 内容 1、 前言 2、 心力衰竭 相 关内容 。 3、 NT-proBNP、 HFABP和 cTnI生物特性 。 4、 3指标 联合检测 对 重症 HF患者的临床价值。 一、前言 （ 1）心力衰竭是 心血管疾病终末阶段 的一组临 床综合症状 。 心肌病 冠心病 高血压心脏病 终末期： HF 肺心病 风湿性心脏病 一、前言 （ 2）近年来，随着心血管疾病发病率升高， HF的发 病率随之增高。 目前我国有近 500万 HF患者， 约占全球 HF 患者的四分之一。 （ 3） HF是我国 病残率和死亡率 最高的疾病之一
2、。 HF患者的五年存活率与肿瘤相仿 。 严重 HF患者一年内病死率高达 40% 50%。 一、前言 A期 C期 D期 B期 （ 3） HF呈渐进式发展， 病程不可逆转 。 及时针对性治疗，阻断或延缓 HF进程，是降低 HF患者病残率和死亡率的关键因素。 二 、 心力衰竭 1、 心力衰竭（ HF) 概念： 心力衰竭 是由于心脏的 舒缩功能障碍 ， 使 心脏血液输出量减少 ， 不 能 满足肌体需要，人体无法维持正常的生命活动，从而出现一系列症状和体征。 二 、 心力衰竭 把血液射入动脉 各器官组织 静脉血返回心脏 什么因素将引起心脏舒 缩功能障碍 ？ 心脏 二 、 心力衰竭 2、引起心脏舒缩功能障
3、碍因素 （ 1）、原发性心肌损害： 冠心病 、 心肌梗死 引 起的心肌损害 。 最常见的原因 之一 。 心肌炎 ： 常见的 病毒性心肌炎。 心肌病： 常见有原发性扩张型心肌病 。 代谢障碍性疾病 ： 常见有糖尿病心肌病。 二 、 心力衰竭 （ 2）、心脏负荷过重 A、 压力负荷（后负荷）过重： 见于高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺 动脉瓣狭窄。 早期 ： 通过代偿维持正常心排血量 。 失代偿期 ： 当心脏结构（心肌肥大、心脏扩 大） 和功能改变至失代偿，心脏排血量下降 。 二 、 心力衰竭 B、 容量负荷（前负荷）过重： 见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉 瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。 早期 ： 心室腔代偿性扩大，以维持正常心排血量。 失代偿期 ： 超过一定限度即 出现失代偿 心脏排血 量下降。
