1、农村常见慢性病的自我管理,疾病治疗需要医生，还更需要你的参与祁山镇社区卫生服务中心祁山皮肤科医院 许柳田,许医生简介,主任医师，国际痤疮联盟专家会员，世界中联疽症专业委员会理事，亚洲医学美容协会激光美容分会委员，中国整形美容协会中医皮肤美容分会常务理事，皮肤附属器疾病美容专业委员会副主任委员，中国民族医药学会皮肤科分会理事，安徽省中医药学会皮肤性病专业委员会常委，安徽省医学美容质控专家组专家成员。首届医师节“黄山好医生”。,农村常见慢性病有哪些？ 1、高血压隐形的杀手！ 2、糖尿病甜蜜的杀手！ 3、高血脂无声的杀手！ 4、痛 风难忍的剧痛！,隐形杀手高血压,多种并发症,长期血压控制不佳,如何选
2、择药物？,高血压如何选择药物？这个很重要！经过医生的详细检查高血压的原因，每个人不同体质、伴随不同疾病或者并发症、需要定期随访、定期观察，最终决定长期使用的降压药物。千万不要别人用什么，你也跟风用什么药物？！,据统计，我国每年死于高血压并发症的人数多达160万以上,高血压是个隐形杀手！,所以高血压一旦发现，一定看医生，来决定你的血压目前在那个阶段？采取什么样的措施管理！健康管理很重要！,甜蜜的杀手糖尿病,甜蜜的杀手糖尿病,糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的
3、人，可以诊断为糖尿病,糖尿病,1、一天中任一时间血糖11.1mmol/L(200mg/dl)； 2、空腹血糖水平7.0mmol/L(126mg/dl)； 3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平11.1mmol/L（200mg/dl）。 （二）糖调节受损又叫糖尿病前期，包括空腹血糖受损（空腹血糖为 6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8mmol/L）和/或糖耐量减低（空腹血糖7.0mmol/L, 糖耐量试验2小时血糖7.8-11.1mmol/L）。,糖尿病危害,糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或
4、者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。,无声的杀手-高血脂,难忍的剧痛-痛风,自我管理之一：合理膳食,1、减少盐和脂肪摄入,2、多样饮食，米面为主,3、忌烟酒、浓茶,自我管理之二:适量运动,慢性病患者及高危个体应保持适当的体力活动，以运动后自我感觉良好、保持理想体重为宜。禁止高强度的剧烈运动，尽量不做下蹲起立、快速摇头或跳跃等动作，以免引起脑血管意外，最好的运动是散步，太极拳。,自我管理之三：控制体重,超重或肥胖是高血压的重要危险因素。,体重指数BMI应控制在18.523.9之间,腰围建议控制在男：85cm以内女：80cm以内,体重,高血压发病风险
5、,研究显示在男性中78%、女性中65%的原发性高血压、高血脂、糖尿病、痛风与肥胖有关,自我管理之四：良好心境,根据自己的工作和性格，给予适当的调节：对工作统筹安排，学会一定程度的放松，做到劳逸结合，尽量避免各种强烈的或长期的精神刺激，超然洒脱面对人生；培养一些能陶冶情趣、宁静心灵的个人爱好，如阅读书刊杂志、练习书法绘画、欣赏轻松音乐、观赏花卉鱼草等。,自我管理之五：正确用药,正确用药要求：1、良好的药物依从性2、注意药物服用时间3、注意药物不良反应,自我管理之六：监测血压、血糖、血脂、血尿酸,常规监测是慢病患者指导治疗和评估疗效以及观察病情变化的主要手段，建议家庭医生签约服务，是目前最好的手段之一。,1、起床时做到三个半分钟：醒来床上躺半分钟、起来后坐半分钟、两条腿垂在床沿再坐半分钟，使身体有充足的时间适应；,2、晚餐宜吃清淡、易消化食物，食量也不宜多，并配些汤类，以防止脑血栓形成；,3、领扣或领带不要过紧，以避免脑血管供血不足；,4、不看惊险恐惧的电视电影,小细节能有大用处,总之，所有慢病患者都应该积极参加家庭医生签约服务！均应成为一个积极的自我管理者，进行自我生活方式的调整。只要有信心、决心、恒心，就能防止或推迟机体重要脏器受损，达到健康长寿目的。,谢谢大家聆听！,
