左半肝切除术.ppt

左半肝切除术,图1：切口选择同右半肝切除术,(Left Hemihepatectomy),图2：术中避免损伤肝中静脉，肝左静脉结 扎线不可过高,图3：肝左动脉、门静脉左支、肝左管及胆囊的切除同右半肝切除术,图4：切断左三角韧带，结扎相应血管,图5：分离、结扎肝左静脉,图6：在两排褥式缝和之间切除肝左叶,左半肝切除术,制作 陈兆雷,皮肤切口,分离左半肝上的结缔组织,剪断肝镰状韧带,剪断肝左三角韧带,剪断肝胃韧带及肝十二指肠韧带,Glisson鞘外缝扎左肝管、肝左动脉和门静脉左支,Glisson鞘内分别结扎左肝管肝左动脉和门静脉左支,分离第2肝门,结扎、切断肝左静脉，沿肝中静脉左侧离断左半肝,钝性分离肝实质,切除左半肝,左半肝窝、网膜孔置香烟引流后缝合腹壁,