1、 中医诊断学习题及参考答案 一、单选题（ 100 个） 1属神气不足的是哪项 D 面色无华 两目晦暗 形体赢瘦 精神不振 2失神最主要的病机是 B A 脏腑虚弱功能低下 B 脏腑精气严重亏损 C 精气衰竭虚阳外越 D 阴盛于内格 阳于外 3突然昏倒 ,口吐涎沫 ,四肢抽搐 ,醒后如常者 ,可见于 C 癫病 狂病 痫病 中风 4面色萎黄由哪种原因所致 A 脾胃气虚 ,气血不足 脾肾虚寒 ,健运失职 脾气虚衰 ,湿邪内阻 湿热内蕴 ,胆汁外溢 5面色黧黑 ,肌肤甲错 ,腹部青筋暴露 ,舌紫暗，为瘀血内阻于 A 肝 心 脾 胃 6肺痈的咳痰特点是 D 痰黄粘稠有块 痰白清稀量多 痰白滑量多易咯 大量
2、脓血腥臭痰 7胖大舌的成因为 D 气血两虚 阳热内盛 热入营血 阳虚水停 8颈前结喉处有肿物如瘤 ,可随吞咽上下移动者 ,称 A 瘿瘤 痰核 梅核气 瘰疬 9舌淡白而瘦薄提示 D 阳虚 阴亏 寒湿 气血两虚 10红舌苔黄厚，多属 A 实热证 虚热证 湿热内蕴 热入营血 11.观察病人面色，关键在于区分 B A 主色与客色 B 善色与恶色 C 常色与病色 D 主色与病色 12下列哪项不是精亏神衰的失神表现 B A 形羸色败 B 神昏谵语 C 呼吸气微 D 两目晦暗 13.湿痰的特点是 C 痰黄粘稠有块 痰白清稀量多 痰白量多易咯 脓血痰味腥 臭 14 辨别邪气的深浅轻重主要依据 C 舌苔的有无
3、舌苔的润燥 舌苔的厚薄 舌苔的颜色 15 肝郁脾虚多见 D 面部口唇青紫 面色青灰 ,肢冷脉微 面色恍白虚浮 面色苍黄 16少神的表现是 A 精神不振 ,面色少华 ,倦怠乏力 精神萎靡 ,面色无华 ,形体赢瘦 壮热烦躁 ,神昏谵语 ,四肢抽搐 重病本已失神 ,突然神清 ,目光转亮 17气血亏虚可见 B 头晕且重 ,如物裹缠 头晕面白 ,神疲体倦 头晕而胀 ,面红目赤 头晕胀痛 ,头重足轻 18脾虚湿蕴多见 C 面部、口唇青紫 面色青灰 ,肢冷脉微 面黄虚浮 面色苍黄 19痰热壅肺证可见： B A舌淡嫩胖，苔白润滑 B. 舌质红，苔黄厚腻 C舌红少苔而有裂纹 D舌淡红，苔白腻 20阳虚水泛多见
4、C 面部口唇青紫 面色青灰 ,肢冷脉微 面色恍白虚浮 眉间鼻柱唇周发青 21下列哪项不可见面白 B 亡阳证 阴虚证 气虚证 阳虚证 22.下列哪 项 属 于邪盛 神 乱 失神表现 A A 壮热烦躁，四肢抽搐 B 形体羸瘦，动作艰难 C 两目晦暗，呼吸气微 D 精神萎靡，面色无华 23.热入营血可见下列哪种舌象 B A 瘦薄舌 B 红绛舌 C 裂纹舌 D 点刺舌 24“假神”的病机是 D 精亏神衰 邪盛神乱 阴阳俱虚 脏腑精气将竭 25面目发黄可见于 C 肝胃蕴热 胆气上逆 肝胆湿热 肝火上炎 26提示疾病发展转折点的是 A A 战汗 B 自汗 C 绝汗 D 盗汗 27辨别津液的盈亏和输布主要依
5、据 B 舌苔的有无 舌苔的润燥 舌苔的厚薄 舌苔的颜色 28太息的病机是 C 脾气虚弱 胃气上逆 肝气郁结 肺气上逆 29神识不清，语声低微 ,时断时续，模糊不清者 ,称 C 短气 少气 夺气 郑声 30. 气从胃中上逆，出咽喉而发声短频者，属 C A 嗳气 B 太息 C 呃逆 D 夺气 31下列哪项不属病态呼吸 C 气喘 气短 嗳气 少气 32哪项不属胃气上逆所致 B 嗳气 夺气 呕吐 呃逆 33呼吸急促似喘，喉间哮鸣有声，属 B A 喘 B 哮 C 短气 D 少气 34热扰神明可见 C A 呕吐清水痰涎 B 呕吐黄绿色苦水 C 喷射状 呕吐 D 呕吐酸水 35下列哪项不与壮热并见 C 脉洪
6、大 烦渴引饮 舌红少苔 汗出过多 36 阴虚火旺可致 D A 自汗 B 战汗 C 半身汗 D 盗汗 37自汗、盗汗并见与下列哪项有关 D 阴虚证 血虚证 阳虚证 气阴两虚证 38 肝郁气滞胸胁疼痛的特点是 D A 隐痛 B 灼痛 C 刺痛 D 胀痛 39下列主诉哪项最正确 D 咳喘反复发作 20 年 恶寒发热头痛 经常腹痛已多年 发热、咳嗽 2 天 40突发耳鸣 ,声大如潮 ,按之不减 ,为 B 阴虚火旺 肝胆火盛 肝肾阴虚 肾精亏损 41寒热往来见于下列何证 D 里热证 实热证 表热证 半表半里证 42消渴病的证候特点是 C 尿急尿频尿痛 小便余沥不尽 多饮多食多尿 夜尿频多 43前额连眉棱
7、骨疼痛，属于 C 太阳经头痛 少阳经头痛 阳明经头痛 厥阴经头痛 44多食易饥 ,大便溏泄者 ,多属 C 胃火亢盛 胃阴不足 胃强脾弱 阴虚火旺 45头目胀痛可见于 D 肝胃蕴热 胆气上逆 肝胆湿热 肝火上炎 46.下列哪项与绝汗（脱汗）无关 B 面色苍白 恶寒战栗 肢厥脉微 呼吸气微 47有胃气的脉象特征是 B A 脉律整齐，有力柔和 B 脉来和缓，从容流利 C 尺脉有力，沉取不绝 D 脉律整齐，应指坚搏 48脾胃虚寒导致的腹痛是 D A 少腹冷痛，牵引阴部 B 小腹刺痛，经血紫暗 C 胁胀腹痛，泻后痛减 D 大腹隐痛，喜温喜按 49 湿邪阻滞的疼痛特征是 B A 绞痛 B 重痛 C 窜痛
8、D 掣痛 50肝阳上亢可见 D A 头晕且重，如物裹缠 B 头晕面白，神疲体倦 C 头晕胀痛，面红目赤 D 头晕胀痛，头重脚轻 51风寒表证可见脉象 D A 细数脉 B 洪数脉 C 滑数脉 D 浮紧脉 52 阳虚可致 A A 自汗 B 战汗 C 绝汗 D 盗汗 53两侧头痛者，属 B 太阳经头痛 少阳经头痛 阳明经头痛 厥阴经头痛 54哪项不属大肠湿热表现 C A 下利脓血 B 里急后重 C 便血色黑 D 排便不爽 55哪项不是膀胱湿热下注的症状 D 尿频急 小便黄赤 尿道灼痛 小便失禁 56哪项不属肾气不固所致 D 遗尿 癃闭 余沥不尽 小便涩痛 57口苦而粘腻可见于 C 肝胃蕴热 胆气上逆
9、 肝胆湿热 肝火上炎 58脉象有神气的主要特征是 B A 从容和缓 B 柔和有力 C 尺脉不绝 D 不大不小 59脉来波涛汹涌 ,来 盛去衰 ,此为 D 实脉 大脉 散脉 洪脉 60太息的病机是 C 脾气虚弱 胃气上逆 肝气郁结 肺气上逆 61以下说法错误的是 C A 应围绕主要病痛问诊 B 按十项内容逐项询问 C 用医学术语问诊 D 对危重病人扼要问诊 62病为痰饮、食积、实热的脉象是 A 滑脉 紧脉 弦脉 洪脉 63脉来极细而软 ,按之欲绝 ,若有若无的脉象 ,称为 B 涩脉 微脉 弱脉 虚脉 64主病为肝胆病、痛证、痰饮的脉象是 C 滑脉 紧脉 弦脉 牢脉 65脉来沉而细软 ,应指无力的
10、脉象是： D 濡脉 微脉 细脉 弱脉 66脉势与脉宽均相反的脉象是 D 虚脉实脉 大脉细脉 濡脉弱脉 洪脉细脉 67代脉的脉象特征是 A 缓而时止 ,止有定数 数而时止 ,止无定数 缓而时止 ,止无定数 止无定数 ,良久方来 68.腰脊疼痛连及下肢者 ,多属 D A.寒湿痹病 B.肾虚 C.瘀血阻络 D.经络阻滞 69. 五色主病中，主虚证、湿证的是 B A. 白色 B. 黄色 C. 黑色 D. 青色 70八纲中的虚实辨证是辨别疾病的（ D ） A病位 B病因 C病性 D邪正盛衰 71 对肝胃不和证最有诊断意义的是（ B ） A. 呃逆嗳气 B. 脘胁胀痛 C. 胸闷太息 D. 腹胀吞酸 72
11、.下列各项中，不属于阳证的临床表现的是（ B ） A面红目赤 B呼吸微弱 C躁动不安 D口渴饮冷 73发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候（ C ） A表证 B表邪入里 C半 表半里证 D表里同病 74眩晕心悸 ,视物模糊 ,失眠健忘 ,月经量少色淡 ,面白舌淡，脉细，证属 （ D ） 气血两虚证 心脾两虚证 肝血虚证 心肝血虚证 75心悸 失眠与哪项并见，可诊为心脾两虚证 （ C ） A 腹胀便溏，畏寒肢冷 B 心悸胸闷，神疲乏力 C 食少腹胀，乏力舌淡 D 心烦遗精，腰酸潮热 76下列哪项不属于气虚证的表现（ B ） A畏寒肢冷 B神疲乏力 C少气懒言 D脉虚无力 77阳虚证最主要的表现是（
12、 C ） A口不渴 B大便稀溏 C畏寒肢冷 D面色淡白 78 精神抑郁 ,表情淡漠 ,神识痴呆 ,举止失常 ,舌苔白腻者 ,宜诊为 （ A ） .痰蒙心神证 .肝气郁结证 .痰火扰神证 .热扰心神证 79病人面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，精神疲惫，神情淡漠，甚至昏迷，舌淡润，脉微欲绝，证属（ B ） A亡阴证 B亡阳证 C阴阳两虚证 D阴虚证 80病人形体消瘦，午后潮热，五心烦热，或骨蒸劳热，颧红盗汗，大便干燥， 尿少色黄，舌红绛少苔或无苔，脉细数，证属（ C ） A阳虚证 B阳盛证 C阴虚证 D阴阳两虚证 81心血虚证与心阴虚证的共有症是（ D ） A心烦 B舌淡 C盗汗 D失眠
13、82心气虚症与心阳虚症主要的共见症是 ( D ) A面白神疲 B脉细无力 C舌质淡白 D心悸气短 83心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是 ( B ) A面白神疲 B有无肢厥脉微 C是 否舌质淡白 D有无心悸怔忡 84下列何证常见心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡脉细 ( D ) A心气虚证 B心阴虚证 C心脾两虚证 D心血虚证 85咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱，应诊断为 ( C ) A肺气虚证 B肾不纳气证 C肺气阴两虚证 D心肺气虚证 86咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干，应诊断为 ( C ) A热邪犯肺证 B肺肾阴虚证 C肺阴虚证 D燥邪犯肺证 87咳嗽，咯痰清稀，喉痒，微
14、有发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧，应诊断为 ( A ) A风寒束肺证 B风热犯肺证 C卫分证 D寒饮停肺证 88食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡脉弱。宜诊断为（ D ） A寒湿困脾证 B脾阳虚证 C脾气下陷证 D脾气虚证 89脾病虚证的基础证型是（ B ） A脾不统血证 B脾气虚证 C脾胃气虚证 D脾虚气陷证 90下列哪项症状不属脾虚气陷证（ A ） A 脘腹重坠 B头晕目眩 C小便浑浊 D滑精早泄 91下列何证表现为纳呆脘痞 ,呕恶身重 ,身热起伏 ,尿黄便溏 ,苔黄腻（ C ） A肝胆湿热证 B大肠湿热证 C脾胃湿热证 D膀胱湿热证 92下列何证不易由脾气虚证发展而成（ A ） A脾胃湿热证
15、 B脾不统血证 C脾阳虚证 D心脾两虚证 93胁肋胀痛，厌食口苦，舌红苔黄腻。宜诊断为（ D ） A脾胃湿热证 B胆郁痰扰证 C少阳病证 D肝胆湿热证 94肝阳上亢证的眩晕主要诊断依据是（ D ） A急躁易怒，口苦口干 B头目胀痛，舌红苔黄 C耳鸣耳聋，恶梦纷纭 D腰膝 痠 软，头重足轻 95下列哪项不属于肝气郁结证（ D ） A情志抑郁 B咽部异物感 C胸胁胀痛 D视物模糊 96下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状（ C ） A失眠多梦 B急躁易怒 C胁肋灼痛 D面红目赤 97下列哪项不是肝病的常见 症状（ C ） A急躁易怒 B少腹胀痛 C纳呆便溏 D月经不调 98某妇人屡次滑胎，
16、此次妊娠期中，症见腰膝 痠 软，神疲无力，舌淡苔白，宜诊断为（ D ） A脾气下陷证 B肾精不足证 C气血亏虚证 D肾气不固证 99下列哪项对诊断肾阳虚证有意义 （ D ） A大便稀溏，排便不爽 B下肢水肿，按之凹陷 C滑精早泄，小便频多 D精冷不育，腰膝 痠 软 100某女，尿血三日，尿频灼涩 疼痛，舌红苔黄，宜诊断为（ B ） A心火下移证 B膀胱湿热证 C湿热下注证 D血热证 二、多选题（ 50 个） 1. 哪些是心脾两虚证的临床表现： ABC 心悸怔忡 食少乏力 皮下紫斑 烦热盗汗 舌红少苔 2下列哪些属于病态呼吸 ABC 哮 喘 气短 夺气 嗳气 3. 属于中医认识疾病基本原理的有
17、: CE 病证结合 辨证论治 见微知著 四诊合参 司外揣内 4 由于肾精亏虚 ,髓海不充所致耳鸣的特点有： ADE 渐觉耳鸣 按之鸣声不减 突发耳鸣 声小如 蝉鸣 按之鸣声减轻 5.肝气犯胃证的临床表现有： CDE 腹胀便溏 排便不爽 脘胁胀痛 呃逆嗳气 善太息 6. 下述哪些是气滞引起的痛、胀特点： ABDE 症状时轻时重 随 “ 气行 ” 觉舒 按之一般有形 部位多不固定 随情绪而增减 7 下列 哪些 属 于 实证 的临床 表现 ACDE 神昏谵语 颧红盗汗 舌质苍老 脉弦滑 胁痛发黄 8面白可见于下列哪些证 ACD 血虚证 阴虚证 气虚证 阳虚证 肾精亏虚证 9患者清晨自觉左侧肢体活动不
18、利，语言謇涩不清，眩晕头痛，舌红苔白腻，脉弦细有力，既往有高血压病史 10 年。中医诊断结论是 ABD A 肝阳化风证 B 中风病 C 中脏腑 D 中经络 E 热极生风证 10.下列哪些表现与外感风邪有关： ABCDE A 恶寒发热脉浮紧 B 皮肤瘙痒起瘾疹 C D 关节游走性疼痛 E 面肌麻木口眼歪斜 11肾阳虚证可以出现： BDE A 小便短少 B 夜尿频多 C 小便黄赤 D 小便清长 E 五更泻泄 12.肾精不足证可见下列哪些表现： ABCDE A 小儿囟门迟闭 B 男子不育 C 发脱齿摇 D 智力低下 E 骨骼痿软 13. 肝病常见临床表现有哪些： ABCDE 急躁易怒 胸闷胁胀 头晕
19、目眩 情志抑郁 胸胁少腹胀痛 14. 脾气虚证进一步发展 ,形成的证候有哪些： BCE 寒湿困脾证 脾阳虚证 脾不统血证 湿热蕴脾证 脾气下陷证 15脾阳虚证的临床表现 有哪些 ： ACE A 腹痛绵绵 ,喜温喜按 B 面白少华 ,大便色黑 C 便溏不爽 ,色黄如糜 D 白带清稀 ,量多气腥 E 畏寒怕冷 ,四肢不温 16. 哪些是肝脾不和证的临床表现： ABD 胸 胁胀满 纳呆腹胀 呃逆嗳气 腹痛欲泄 吞酸嘈杂 17.对于热证的认识，正确的是： ABD 热证可由阴虚或阳盛所致 热证有表热证与里热证之别 热证不可能出现恶寒症状 热证可分为实热证与虚热证 虚热证的本质为阳虚 18. 中医诊断必须
20、遵循的基本原则是 ： BDE A 辨证求本 B 病证结合 C 以常达变 D 四诊合参 E 整体审察 19.哪项不是肝气犯胃证的临床表现： AB A 腹胀便溏 B 排便不爽 C 脘胁胀痛 D 呃逆嗳气 E 善太息 20.肺阴虚证与燥邪犯肺证的共症有： ABE A 干咳少痰 B 痰中带血 C 颧红盗汗 D 发热恶风 E 21 脉形变细的脉象有 BCE A 芤脉 B 濡脉 C 微脉 D 弱脉 E 散脉 22 气血互根互用功能失调导致的病证有 ABCDE A 气滞血瘀证 B 气不摄血证 C 气血两虚证 D 气随血脱证 E 气虚血瘀证 23阴水的发病特点有 ACE 发病缓 ,来势徐 眼睑头面肿为主 腰以
21、下水肿为主 小便短少而频数 常有脾肾虚损 证候 24湿邪可导致下列哪些证候 ABCDE 头身困重 口腻纳呆 排泄物增多而秽浊 舌苔厚腻 脘腹痞闷 25 以下哪些是饮邪常停留的部位 ABC .胃肠 .心肺 .胸胁 .膀胱 E 肝胆 26正确的诊脉指法要领有 ABDE .举按寻 .三指平齐 .垂直下指 .中指定关 E 指目按脉 27下列证候中 ,具有卫表症状的有 ABDE 风水相搏证 风热犯肺证 寒痰阻肺证 燥邪犯肺证 风寒犯肺证 28中气下陷证的临床表现有哪些 ABCD 小便浑浊如米泔 脘腹重坠 ,食入更甚 久泻久痢 ,肛门重坠 带下量多 ,阴挺 滑精早泄 ,尿后余沥 29胸闷可见于下列哪些证
22、ABCDE A 心阳虚证 B 心肺气虚证 C 肝气郁结证 D 痰湿阻肺证 E 心脉痹阻证 30.肾精不足证可见下列哪些表现： ABCDE A 小儿囟门迟闭 B 男子不育 C 发脱齿摇 D 智力低下 E 骨骼痿软 31 问诊内容包括下列哪些： ACDE 既往病史 工作简历 个人生活史 现病史 家 族病史 32. 至数较快的脉有： ACDE 数脉 结脉 动脉 促脉 疾脉 33. 内真热外假寒又称： ABDE 真热假寒证 阳盛格阴证 寒极似热证 热深厥亦深 热 极肢厥证 34. 阳虚证可见哪些表现： ABCDE 畏寒肢冷 面色淡白 口淡不渴 乏力自汗 大便溏薄 35. 下列哪些可因痰而导致： ABD
23、E A 头痛眩晕 B 苔腻脉滑 C 水肿按之凹陷不起 D 瘰疬、瘿瘤 E 癫、狂、痴 36.血虚证的临床表现有： ABCDE 唇舌色淡 面色萎黄头晕眼花 心悸不宁 肢体麻木 37. 心气虚证与心阳虚证的共见症有： CD 畏寒肢冷 失眠多梦 心悸不宁 自汗气短 舌质紫暗 38. 壮热口渴 ,咳喘气粗 ,面赤烦躁 ,舌红苔黄 ,脉数 ,可诊断为： ADE 气分证 风热犯肺证 痰热蕴肺证 肺热炽盛证 上焦病证 39. 下列哪些是 脾病的常见临床表现： ABDE 腹胀 便溏 嗳气 出血 内脏下垂 40. 脾胃、肝胆、膀胱、大肠等湿热证的共症是： AE 渴不多饮 下利赤白 脘痞呕恶 外阴瘙痒 舌红苔黄腻 41 胃气上逆可导致下列哪些证候 ABD A 呕吐 B 嗳气 C 太息 D 呃逆 E 夺气 42肝阴虚、心 阴虚、肾阴虚三证的共症有 BCE 目涩耳鸣 颧红咽干 潮热盗汗 心悸心烦 脉象细数 43 下列 哪些 属 于虚 证 的临床 表现 BE 神昏谵语 颧红盗汗 舌质苍老 脉弦滑 五心烦热 44 心悸可见于下列哪些证 ABCDE 心肾不交证 心脉痹阻证 心肾阳虚证 心肝血虚证 肾虚水泛证 45 气虚证常见下列哪些临床表现 ACDE
